Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня подтвержденная методом исключения аутоимунная тромбоцитопения (сдавала Трепанобиопсию), посчитать количество тромбоцитов по методу Фонио уже не могут из-за повышенной агрегации. Есть схема от врача принятия преднизолона, но он даёт много побочек. ...
Здравствуйте. В лечении большинства аутоиммунных процессов, не только тромбоцитопении, в первой линии лечения идёт применение глюкокортикоидных гормонов. Это дёшево, эффективно и доступно. Другие препараты, подавляющие функцию иммунной системы, имеют не меньший набор побочных эффектов. Альтернативой преднизолону иногда рассматривается назначение метилпреднизолона. Но решение о смене препарата должен решать только ваш лечащий врач. Часто имеющиеся побочные эффекты с воздействием на желудочно-кишечный тракт решаются назначением антацидов или блокаторов протонной помпы, для коррекции кальциевого обмена могут назначаться препараты кальция. Набор веса и связанные с этим изменения внешности -носит обратимый характер, после отмены гормонов вес приходит в норму.
Природа воспаления пищевода
4 ответаЗдравствуйте. Выявлено воспаление пищевода. (Дистальный неэрозивный эзофагит. Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия) (результаты ниже(основные файла, где 2,2 мб и 1,9мб, остальные для общей картины)) Уже имеется гидронефроз и скрученный желудок (Исследования ниже...
Василий, здравствуйте. Воспаление в пищеводе часто бывает связано с ГЭРБ. Это хроническое заболевание, которое связано с нарушением моторно-эвакуаторной функции верхних отделов ЖКТ (несмыкание кардии). Из-за того, что клапан между пищеводом и желудком смыкается не плотно, содержимое из желудка забрасывается в пищевод и вызывает его раздражение. Провоцировать забросы могут стресс, тяжелые физические нагрузки, переедания, курение, некоторые продукты питания.
Вакцинация от COVID-19 при псориазе
15 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, является ли заболеванием псориазом противопоказанием вакцинации от COVID-19? В общих рекомендациях есть размытое упоминание про аутоимунные заболеваниях в целом, при этом аутоимунная природа этого заболевания, насколько мне известно, в...
Здравствуйте, официально псориаз не является противопоказанием, однако нужно быть готовым к обострению процесса после вакцинации, т.к. вакцина затрагивает иммунную систему, что опосредованно может вызвать прогресс высыпаний. Лично я в настоящее время наблюдаю двух пациентов с обострением на фоне вакцинации, всего же за время пандемии было уже примерно два десятка пациентов с обострением и торпидным течением псориаза на фоне вакцинации. Однако, это не повод отказываться от вакцинации, т.к. сама по себе коронавирусная инфекция также может вызвать обострение псориаза, причем на фоне лечения различными препаратами обострение может протекать довольно тяжело. Таких пациентов мы тоже наблюдаем достаточное количество. Иными словами, из двух зол лично я бы предпочел вакцинацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая природа острого ларингофарингита
11 ответовСегодня сдала кровь чтоб узнать вирусная природа или бактериальная у моего ларингофарингита , лор уже ушёл с работы , к сожалению … не знаю начинать ли пить назначенный антибиотик или нет . Не хочется целую ночь ещё мучиться
Здравствуйте Да ,антибактериальный препарат принимать необходимо , есть признаки бактериальной инфекции. Также добавить к лечению: Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. Термометрия - не менее 2 раз в сут. Избегать переохлаждения. Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7-10 дней. Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней. Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней. Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Непонятна природа BIRADS 3
7 ответовДобрый день! Подскажите, всегда ли на понятна природа образования при BIRADS 3: например, точно киста или точно папиллома. Если у врача смешанные гипотезы (киста, но и исключить внутрипротоковую папиллому затруднительно), то можно ли такое образование удалять вакуумной...
Здравствуйте! Bi-rads 3,это доброкачественные изменения молочной железы. Если образование по исследованию более 10 мм в диаметре,то рекомендуется провести биопсию с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала, что бы точно понять природу образования.
Какая природа сыпи
24 ответаЗдравствуйте! Были на отдыхе, дочь 3 года, ела много неполезного, так же у нее непереносимость молочных продуктов, но ваеди сыр и термически обработанный творог-норм. Вчера появилась сыпь спустя 5-6 часов после употребления сырников(творог был плохо термически обработан),...
На здоровье! Скорейшего выздоровления малышке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу поставили диагноз Сакроилеит (аутоимунная природа, болезнь Бехтерева), почти на постоянной основе принимает нпвс «мовалис» ежедневно или через день. «Выждать» три месяца без приема лекарств пока не получается из-за периодических болей, воспаления…...
Доброго времени суток. Планировать беременность в принципе можно. Мовалис у мужчины — не является прямым противопоказанием для зачатия. НПВС могут снижать фертильность и это обратимо, но не оказывают тератогенного действия на плод через отца. Откладывать планирование до «полной отмены лекарств» нецелесообразно — при аутоиммунном заболевании это может быть недостижимо. Оптимально — планировать на фоне стабильного состояния, подобрав терапию, с контролем ревматолога. Трехмесячный перерыв в лечении без обострений желателен, но если он невозможен — это не запрет на зачатие.
Добрый день! Мне 59 лет. В последние год-полтора появились частые воспалительные проявления. Болезненные участки на коже, герпес на губах, непонятное отделение слизи из носа. С ноября 2025 герпес стал высыпать чаще и сильнее, утром встаю с покрасневшими глазами и...
Добрый день! Учитывая результаты предоставленных обследований нельзя исключать наличие аутоиммунного процесса. Антитела к Ro/SS A (52 кДа) могут встречаться как при болезни или синдроме Шегрена, так и при системной склеродермии. Вы пишите, что у вас появляются болезненные участки на коже. Где эти участки локализуются? Имеется ли изменение цвета кожи? Есть ли уплотнения в этих местах? Так же ответьте, беспокоит ли Вас сухость в глазах, во рту? Беспокоят ли боли в суставах, мышцах? Мерзнут ли кисти и стопы? На холоде кожа пальцев меняет цвет? Беспокоят ли боли в грудной клетке? В таких случаях рекомендуют дообследование: - общий анализ крови; - биохимическое исследование крови (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ); - АНФ; - общий анализ мочи. при повышенном уровня белка в моче дополнительно - определение количества белка в суточной моче; - КТ органов грудной клетки; - консультация офтальмолога при наличии "сухого синдрома" в глазах с проведением тесты Ширмера, пробы Норна; - при наличии сухости в ротовой полости - консультация стоматолога + сиалометрия, сиалография, биопсия мсж; - при наличии сухости во влагалище - консультация врача-гинеколога; - при наличии одышки, болей в грудной клетке, нарушении ритма сердца - Эхо-КГ; - УЗИ органов брюшной полости и почек; - консультация эндокринолога с целью решения вопроса о проведении пункции щитовидной железы, с целью исключения злокачественного процесса; - очный осмотр врача-ревматолога.
Аутоимунная тромбоцитопения
2 ответаДочке 16 лет, 1,5 года назад выявили впервые тромбоцитопению (ставят иммунную)до этого были норм анализы. Геморрагической сыпи не было. PLT от 110-30 в течение года . Что можно делать для увеличения тромбоцитов ( не применяя ГКС)? Что дообследовать ?
Здравствуйте, лечение при ИТП назначается только при критическом снижении тромбоцитов или при снижении тромбоцитов с геморрагическим синдромом. Обследования по впервые выявленной тромбоцитопении включают: -Антитела к ВИЧ, гепатитам В,С -Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок - ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ -Уровень фолатов, витамина В12 - Антитела к тромбоцитам -Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК) - ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек - Обследования на хеликобактериоз - иммуноглобулины М, G, A
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунная болезнь
20 ответовЗдравствуйте! Переболела ковид, выпадают сильно волосы, сильная слабость, болят кости. Обследуюсь у эндокринолога. Какие анализы нужно сдать, чтобы выявить наличие этой болезни. Есть анализ, этого достаточно?
Добрый день! Что конкретно Вы хотите выявить/исключить? Какое именно аутоиммунное заболевание?