Результаты поиска

Здравствуйте.
С прикрепленными документами ознакомился.
Признаков отдаленных метастазов нет это очень хороший результат, говорит о том, что процесс местного характера.
По данным МРТ есть признаки прорастания в семенные пузырьки, поэтому соответственно предварительно можно выставить 3 стадию заболевания.
Подходов к лечению может быть действительно несколько.
Начать рекомендую с 6 месячного курса гормонотерапии с дальнейшим проведением дистанционной лучевой терапии или проведение гормонотерапии с последующей операцией.
Оба подхода к лечению оправданы, достаточно эффективны, решение уже принимаю какой способ лучше индивидуально.

Полина, здравствуйте!
Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-урологам.
Это можно сделать в настройках вопроса.

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, в каком центре вы консультировалась?
1) один онкохируг отказался оперировать лапаро , сказав, что расстояние 2 мм между кишкой и простатой очень мало, что боится задеть кишку. Это так? Почему на МРТ пишут , что 2 мм физиологическая норма?
По МРТ написпно норма, но МРТ делели в октяябре, по ПЭТ не смлгди оценить есть ли наличие прорастания кишки или нет тк кишка примыкает к предстательной железы. Рекомендую обратиться в крупный онкокцентр на консультацию к онукоурологу и получить еще одно мнение по поводу возможности хирургического лечекния, т к операция зависит от хирурга.

2) хирург из п.1 посоветовал именно высокодозную брахитерапию, не низкомощную.
3) сегодня были на приёме у специалиста по брахитерапии. Удивился, что не выписали лечение, его лечение приложено. Брахи делать нельзя так как остаточной мочи 80мл, нужно сейчас таблетками остановить рост опухоли. Проверка по мрт через 3 мес. Забыла спросить, эти таблетки не химиотерапия ? Нужно ли для печени что то поддерживающее?
Можно провести ДЛТ иили брахитерапию.
Нет, это не химиотерапия их прием не надо дополннительно ничем сопровождать для поддержки.


3) что лучше лапаро или брахи? какой % рецидива при той или иной схеме ? По эффективности и хирургическое лечение и лучевая терапия являются одинаково эффективными.
4) можно ли делать лапаро , если пациента кладут в положение Тренделенбурга и кровь поступает к голове, а у отца атеросклероз вен шеи 20 и 30 % + гипертония 2 ст.
Да, это не является противопоказанием.
5) по ПЭТ вопросы:
- почему радиофармпрепарат накапливается в слюнных и слезных железах ? это физиологичное накопление, не онкология
- что за единичный очаг умеренной гиперэкспрессии ПСМА в левой боковой массе крестца? Это не еще одна кая-то опухоль? нужно сделать МРТ крестца? по ПЭТ данные изменения вероятнее всего неспецифического характера, МРТ не дано, в динамике нужно наблюдать. Можно пересмотреть в другом центре.

Обязательно рекомендую обратиться в федеральный онкоцентр, учитывая стадию , решить вопрос хирургического лечения

Учитывая то, что радиофармпрепарат копится в костях грудного, поясничного отделов позвоночника и костях таза имеет смысл выполнить КТ этих областей, таким образом мы определим действительно ли есть метастатическое поражение.
Далее если метастатическое поражение этих областей все же есть, то консультируетесь с врачом-радиотерапевтом для прохождения курса лучевой терапии

Здравствуйте

Вам надо в ближайшее время уже обратиться к онкоурологу в диспансер по месту жительства. Врач назначит дообследование.

Добрый вечер! В вашем случае я бы рекомендовала выполнить простатэктомию с последующим наблюдением каждые три месяца, оценивая уровень PSA и тестостерона, а так же проходя все обследования. Что касается клиники, это можно сделать в России так как тактика лечения и результат от этого не изменится. Какой у вас уровень ПСА сейчас?