Результаты поиска

Да, можно Аэртал

Здравствуйте, в коленном суставе не критичные повреждения.
Можно пройти курс терапии, эффект будет распространяться и на спину, но у невролога или нейрохирурга нужно будет прокоесультироваться.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется в идеальном варианте выполнить МРТ коленного сустава, если такой возможности нет, то узи и рентген сустава, консультация ортопеда.
Описанные жалобы могут быть при воспалении сустава и увеличении на этом фоне жидкости в суставе-синовите.
Пока можно рекомендовать местно ортез сустав на 14 дней, приём таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней. Местно гель Диклофенак 2 раза в день 14 дней.
Не хрустеть насильно, снизить нагрузку на сустав.
Здоровья

Здравствуйте, по МРТ определено повреждение мениска 3b по Stoller.
Повреждение мениска 3 степени по Stoller – данная степень выраженности изменений характеризуется определением линейного сигнала повышенной интенсивности, который достигает поверхности хрящевой ткани.

Такие изменения указывают на нарушение анатомической структуры в виде отрыва.

Тут и клиническая картина подразумевает нарушение анатомической структуры хрящей колена сопровождается выраженной болью и ограничением движений в нем. Повреждение внутреннего мениска 3 степени по Stoller может сопровождаться резкой острой болью и блокировкой возможности движений в суставе.

Нужно оперироваться путём выполнения артроскопии, с ушиванием и/ или удалением части повреждённого мениска. Повреждение мениска 3 степени по stoller наиболее тяжелое.

Это сейчас скажем так, "ничего не беспокоит", а потом не успеете и сами заметить, как появился стойкий болевой синдром или на некоторое время произошел "блок" коленного сустава.Но опять таки,чем сидеть и ждать пока это произойдет, лучше прооперироваться, так как дальше больше "разрушается" колено,и это уже в будущем более длительная реабилитация. Лучше не затягивать.

Здравствуйте. Да, вполне терпит.
По жалобам похоже на частичное повреждение медиального удерживателя надколенника.
Но для того, чтобы такое случилось, нужна травма.

Сегодня применяйте холод и бинт, а завтра уже холод не нужно.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Посмотрим, что скажет травматолог на очном осмотре, но стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Коррекция рекомендаций после МРТ.

Доброй ночи,Катя! по описанию МРт-оснвная причина болей-это критичское повреждение латерального мениска 3 А ст по Столлер.
Повреждение медиального мениска 3 ст по Столлер представляет собой его полный разрыв , и выход за пределы суставной поверхности.К сожалению, мениск не имеет способности к восстановлению,а лишь при определённых факторах,рвется дальше, и если в таких случаях как 3 А или 3Б ст -не прооперировать,с течением времени биомеханика сустава меняется на патологическую,разрушается и продолжает разрушаться сустав.И через несколько лет потребуется радикальное лечение.
Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Этот метод позволяет выполнить большой объём вмешательств на коленном суставе: частичное и полное удаление мениска (менискэктомия и парциальная резекция мениска), шов мениска, фиксацию корня мениска, протезирование мениска.Это больше касатся повреждений медиального мениска 2ст по Столлер,если в ходе артросокпии будут на то показания.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.
Как правило,реабилитация и восстановление после артроскопии достаточно быстрые:

4-6 недель после операции для обычной бытовой активности.
3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений.

я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года, т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию.ТАм Вам расскажут все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение

Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через несколько лет можно подумать о радикальном лечении.
до операции рекомендую:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы
?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии)
КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

?Курс физиолечения
А все остальное,к сожалению -трата средств и времени!


ниже перейдите по ссылке-памятке ,для пациента после артросокпии коленного сустава,скачайте себе! Пригодится!
____https://www.researchgate.net/publication/311809786_VOSSTANOVITELNOE_LECENIE_POSLE_ARTROSKOPII_KOLENNOGO_SUSTAVA_rukovodstvo_dla_pacienta

Здравствуйте.
Рекомендую заранее пройти дообследования
+ МРТ коленного сустава (вероятно есть повреждения мышечно-связочного аппарата, а мягкие ткани будут видны только на МРТ)
+ ЭНМГ нижней конечности (так как есть боль простреливающего характера)

На данный момент местно можно применять Вольтарен Эмульгель 2% или гель Диклофенак-Акос 2%.

Димексид - это не мазь, это раствор.
Димексид нужно разводить, согласно инструкции, и делать компресс.

Компрессы 1р в день, например днем, а мазь утро\вечер.
Рекомендую прочитать инструкции к препаратам. Они в открытом доступе.

Валерия, Добрый день!
Необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением уровня мочевой кислоты, с реактивного белка.Также неплохо было бы сделать МРТ коленных суставов
Возможно , описанная вами симптоматика это проявление остеоартроза.

Гонартроз - это собирательное понятие, которое обобщает рентгенологические признаки необратимых изменений в коленном суставе.
К этим признаком относятся сужение суставной щели, склероз суставных поверхностей, образование остеофитов и др.

Но артроз 1 ст - это НИ О ЧЕМ.
Это возрастная норма после 30 лет.
Половина рентгенологов, вообще, этого артроза не увидит, а выставит норму.

Кроме того. Артроз - это диагноз рентгенологический и по МРТ его ставить некорректно.

Можете сдать Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота).
Они исключают (диагностируют) ревматоидный артрит, подагру, реактивные артриты. С учетом хронического тонзиллита некоторые показатели могут быть повышены. Но это ни о чем не говорит. Другие анализы назначают ревматологи.

Боюсь, что мне уже нечего по данному вопросу добавить, извините и выздоравливайте.

Здравствуйте, Евгения !
По Видимому либо классификация остеоартроза в стране где Вы находитесь не совпадает с таковой в нашей стране либо доктор допустил оплошность в заключении !
Имеются довольно чёткие критерии отличия стадий остеоартроза , основным из которых это ширина суставной щели : чем уже щель , тем выше степень артроза !
Формулировка " 4 - 4 ст." не совсем понятна , т.к. третья степень пропускается вообще !
2 - 3ст ., - понятно !
3 - 4 ст., - понятно !
2 - 4 ст., - непонятно !
Если предположить , что вторая степень артроза и незначительные изменения менисков ( 2 - 3А ст. по Stoller) , то операция не нужна , нужно проводить только консервативное лечение !
Если предположить что артроз у Вас уже 3 - 4 степени , то это уже означает , что консервативное лечение Вам не поможет , Вам нужна только операция , - эндопротезирование (замена сустава) !
Если предположить ,что артроз только второй степени и одновременно повреждение мениска 3Б, ст. по Stoller, то тогда нужна операция только артроскопическая , по поводу резекции поврежденного мениска !
Из - за нечёткости в заключении МРТ я Вам описал все возможные Варианты как для консервативного лечения , так и для оперативного !
Вам, если попасть к травматологу сложно , то правильнее уточнить степень артроза в клинике где её Вам сделали и в зависимости от уточнений посмотреть какой у Вас случай среди описанных мной и если степень такая, что можно провести консервативное лечение , то я бы порекомендовал такое :
- МУКОСАТ, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ 20 - 25 ИНЪЕКЦИЙ ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 8 -9 тыс.рублей на наши деньги),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.

Доброе утро Андрей, читая описание вашей проблемм, не доходя до слов о мрт, можно спокойно поставит диагноз разрыв медиальноо мениска, только он дает такие симптомы. Дочитав до конца диагноз подтверждается. Разрыв 3 ст бесполезно лечить консервативно, т.к. имеет мемто разрыа до кости, чтобы вам не прописывали и не вводили в сустав эффект будет кратковременныйи со временем исчезнет. Но постоянно возникающее восполение внутри колена из-за такого повреждения постепенно приведет к прогрессированию артроза и в итоге потребуется замена сустава. Лечение в данном случае только оперативное ввиде артроскопии с резекцией поврежденной части миниска, после этого рекомендованно введение препарата гиалуроновой кислоты для усиление репарации ткани сустава. Полное восстановление примерно 2-3 месяца а потом можно заново бегать.