Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз врача: повреждение медиального мениска, артроз 3 степени коленного сустава и синовит. Направили на очередь на протезирование. Подойдёт только через полтора года. Недавно узнали о возможности сделать биоимпланты. До этого кололи гилаурон, хватило на полгода....
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога ортопеда, исправил врача в профиле вопроса.
Коксартроз + остеопороз
4 ответаЖенщина, 73 года. Уже больше полугода почти не ходит, сильные боли. Поставили диагноз "коксартроз 3 степени + анкилоз", все ортопеды, которые видели снимки, рекомендуют замену тазобедренного. Проблема в том, что делали денситометрию позвоночника. T score - 5,3, эндокринолог...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 ст - показание к эндопротезированию. Не знаю, как Вы там с эндокринологом лечите остеопороз, но без бисфосфонатов не обойтись. Нужно вводить внутривенно препараты Золендроновой кислоты. Акласта или др. Иначе с остеопорозом не справитесь. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент измениться. Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Плазмолифтинг в данном случае не рассматривается. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Тазобедренные суставы
12 ответовДобрый день. Долго мучился с т/б суставом. Изначально было падение просто со стула, ударился в районе копчика. Но заболел именно правый т/б сустав. И перидически боль возвращалась. Прошло больше 15 лет. Теперь ставят на основании ренг. снимка асепт. некроз и артроз 3...
Здравствуйте, Андрей. В Вашем случае, а именно в случае асептисептического некроза головки, когда её питание (кровоснабжение) нарушено, к сожалению биометодики не эффективны. Вам требуется тотальное эндопротезированме, что действительно даст положительный эффект, улучшит качество жизни. Вам нужно соглашаться на операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание имплантации тут: https://pervaya-medklinika.ru/bioimplant-bio-osteo-skidka-30/ Дедушке 81 год, артроз коленных суставов 4й стадии и варикоз тоже последней стадии. Из сопутствующих заболеваний было злокачественное новообразование на пальце ноги, но его удалили 4 года...
Клеточные технологии основаны на выделении из жировой или костной ткани пациентов стволовых клеток, которые (по задумке) должны при введении в сустав становится хрящевыми клетками и восстанавливать сустав. Не буду комментировать насколько это эффективно, но отмечу следующие моменты. 1. С возрастом количество стволовых клеток во всех тканях прогрессивно сокращается. Трудно ожидать, что в 81 год их окажется достаточно. 2. Онкология даже в анамнезе является противопоказанием к этой методике. Методика платная и пациенту не откажут. Будет ли какой-то эффект? Думаю, что будет какой-то. Но я бы не рассчитывал, что это "альтернатива эндопротезированию". Вы правы в том, что непонятно, насколько поможет. Достойной альтернативы эндопротезированию нет. Можно пробовать Нолтрекс - синтетический аналог гиалуронки. Считается, что при терминальном артрозе он лучше. Осложнений после введения не наблюдал. Вариант лечения СФЕРОгелем и полинуклеотидами рассматривать не рекомендую. Он рассчитан на регенерацию хряща у молодых пациентов. При терминальном артрозе у пожилых пациентов совершенно бесполезная методика.
