Результаты поиска

6 совпадений
Коксартроз + остеопороз
6 августа 2024
Женщина, 73 года. Уже больше полугода почти не ходит, сильные боли. Поставили диагноз "коксартроз 3 степени + анкилоз", все ортопеды, которые видели снимки, рекомендуют замену тазобедренного. Проблема в том, что делали денситометрию позвоночника. T score - 5,3, эндокринолог...
МАРИЯ, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 ст - показание к эндопротезированию.

Не знаю, как Вы там с эндокринологом лечите остеопороз, но без бисфосфонатов не обойтись.
Нужно вводить внутривенно препараты Золендроновой кислоты. Акласта или др.
Иначе с остеопорозом не справитесь.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент измениться.

Рекомендовано:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Плазмолифтинг в данном случае не рассматривается.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Артроз 3 степени коленного сустава
11 августа 2023
Диагноз врача: повреждение медиального мениска, артроз 3 степени коленного сустава и синовит. Направили на очередь на протезирование. Подойдёт только через полтора года. Недавно узнали о возможности сделать биоимпланты. До этого кололи гилаурон, хватило на полгода....
Василий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога ортопеда, исправил врача в профиле вопроса.
Тазобедренные суставы
9 июля 2023
Добрый день. Долго мучился с т/б суставом. Изначально было падение просто со стула, ударился в районе копчика.Но заболел именно правый т/б сустав. И перидически боль возвращалась. Прошло больше 15 лет. Теперь ставят на основании ренг. снимка асепт. некроз и артроз 3...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Андрей.
В Вашем случае, а именно в случае асептисептического некроза головки, когда её питание (кровоснабжение) нарушено, к сожалению биометодики не эффективны. Вам требуется тотальное эндопротезированме, что действительно даст положительный эффект, улучшит качество жизни. Вам нужно соглашаться на операцию.
Добрый день, биоимпланты Bio-Osteo помогают при артрозе коленного сустава?
7 февраля 2023
Описание имплантации тут: https://pervaya-medklinika.ru/bioimplant-bio-osteo-skidka-30/Дедушке 81 год, артроз коленных суставов 4й стадии и варикоз тоже последней стадии. Из сопутствующих заболеваний было злокачественное новообразование на пальце ноги, но его удалили 4 года...
Елизавета
Вопрос закрыт
Клеточные технологии основаны на выделении из жировой или костной ткани пациентов стволовых клеток, которые (по задумке) должны при введении в сустав становится хрящевыми клетками и восстанавливать сустав.

Не буду комментировать насколько это эффективно, но отмечу следующие моменты.
1. С возрастом количество стволовых клеток во всех тканях прогрессивно сокращается. Трудно ожидать, что в 81 год их окажется достаточно.
2. Онкология даже в анамнезе является противопоказанием к этой методике.

Методика платная и пациенту не откажут.
Будет ли какой-то эффект? Думаю, что будет какой-то.
Но я бы не рассчитывал, что это "альтернатива эндопротезированию".
Вы правы в том, что непонятно, насколько поможет.

Достойной альтернативы эндопротезированию нет.
Можно пробовать Нолтрекс - синтетический аналог гиалуронки.
Считается, что при терминальном артрозе он лучше. Осложнений после введения не наблюдал.

Вариант лечения СФЕРОгелем и полинуклеотидами рассматривать не рекомендую.
Он рассчитан на регенерацию хряща у молодых пациентов.
При терминальном артрозе у пожилых пациентов совершенно бесполезная методика.
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Александровна Топилина
273 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет