После ПА начинаются болезненные мочеиспускания, похожие по симптомам на цистит. В первый раз, когда это произошло, была у врача. Подтвердился цистит. Выписали Монурал. Всё прошло. Через какое-то время опять те же самые симптомы. В очередной такой раз, почти год назад, я...

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Похоже на посткоитальный цистит или посткоитальный уретральный синдром. То есть симптомы появляются после полового акта из-за механического раздражения уретры, попадания кишечной флоры к мочеиспускательному каналу, сухости, трения, особенностей анатомии, иногда на фоне нарушения влагалищной флоры.
Важно не пить Монурал каждый раз вслепую. Нужно поймать анализ именно в момент симптомов: общий анализ мочи и посев мочи с чувствительностью до антибиотика, желательно до приёма Монурала. Если посев чистый, а симптомы есть, тогда это может быть не бактериальный цистит, а раздражение уретры, воспаление слизистой, гипертонус мышц тазового дна, вульводиния или реакция на презерватив/смазку.
Что сдать: ОАМ, посев мочи, Фемофлор/Флороценоз, ПЦР на ИППП обоим партнёрам. Также полезна консультация уролога/урогинеколога.
Профилактика после ПА: мочиться сразу после секса, пить воду, использовать лубрикант, избегать агрессивного трения, не подмываться глубоко и не использовать антисептики. Если подтвердится именно посткоитальный бактериальный цистит, врач может назначить профилактическую схему после ПА, но лучше только после посева.