Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Кенинга
6 ответовМоему ребенку 11 лет в 2024 году поставили диагноз болезнь Кенинга и сделали операцию . Мы наблюдались . В этом году после МРТ сказали опять нужна операция на оба колена. Можно без операции мы не хотим . Существуют другие методы лечения .какие ?
Здравствуйте! По данным МРТ есть признаки болезни Кенига . Болезнь Кёнига коленного сустава, также называемая рассекающим остеохондритом — заболевание, при котором развивается ограниченный некроз участка суставного хряща и субхондральной кости, вследствие чего происходит дегенерация и отделение хрящевой ткани и подлежащего участка кости . Иногда данный участок хряща и кости «отделяется» и образуется свободное остеохондромное тело в полости сустава, которое может вызывать «блокады» коленного сустава . Тогда может потребоваться артроскопическая операция. Одной из причин может быть чрезмерная физическая нагрузка ,травма . У вас нет свободно лежащего костно-хрящевого фрагмента в коленном суставе ,значит скорее всего нет блокад коленного сустава. Если этого нет,то операция не требуется В таких случаях рекомендуют : -уменьшение активной физической нагрузки, отказ от профессионального спорта -непосредственно сама ЛФК; -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов; -массаж -ношение ортеза до 3 нед -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) МРТ контроль через год Всего самого наилучшего!
Болезнь Кенинга
1 ответДобрый день! Ребенку 15 лет сделали артроскопию в связи с четвертой стадией болезни кенинга, удалили костные фрагменты, наложен ортез. После операции прошло меньше 24 часов, врач говорит, что уже можно вставать, это так?
Добрый день. Рпнняя вертикализация пациента (при условии хорошего самочувствия) залог снижения риска тромбообразования. Вставать он должен но ходьба тоько с комтылями без опоры на больную ногу.
Синдром кенинга
3 ответаЗдравствуйте, очень сильно болит правое колено, у меня синдром кенинга, отделение хряща от 3мм до 5мм посоветуйте пожалуйста мази/таблетки Не пишите про то что нужно ко врачу, и делать рентген, понимаю, но сейчас нету возможности
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ.Что делать?
6 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора.В 2011 году попала в ДТП, среди прочих травм был перелом малой берцовой кости.Со временем нога стала беспокоить, появились боли в колене. Был выявлен деформирующий остеоартроз 2 стадии.В последний год боли усилились многократно.14 января 2024...
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а, критическое повреждение суставного хряща и остеонекрозом медиального мыщелка. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст , latrn суставного хряща и остеонекроз провоцируют боль, отёк, приводят к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно и невозможно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, производят хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3-4 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Болезнь бехтерева
2 ответаПоставлен диагноз болезнь бехтерева какие препараты лучше принимать чтобы болезнь не развивалась б27 отрицательный
Здравствуйте, Павел! Препараты первой линии при лечении болезни Бехтерева это нестероидные противовоспалительные препараты длительно. Эти препараты снимают воспаление и останавливают прогрессирование заболевания. какой конкретно препарат выбирается учитывая Ваши риски по желудочно-кишечному тракту и сердечно-сосудистой системе. И обязательно, при болезни Бехтерева -это лечебная физкультура, чтобы сохранить подвижность Вашего позвоночника.
Болят ноги у ребенка
11 ответовУ ребенка 3 года болят ноги ,Поставили диагноз болезнь кенинга ,миниск 1я стадия .Было несколько травм ,проходили консервативное лечение, но боли после сохраняются иногда от боли даже больно разогнуть резко прихватывает и отпускает .Прошли консультацию у нескольких врачей...
Возможно из-за отека костной ткани и воспаления , а также неровности суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь бехерова?
20 ответовДобрый день, недавно обнаружили терминальный илеит. Ставили болезнь крона под вопросом, не подтвердили. Стала болеть поясница. Боль и в покое и в движении. Не сильная. Почитал про болезнь бехтерова . Сделал МРТ крестцово-подвздошного сочленения методом stir. Пришло...
Добрый день. Давайте по порядку. Начнём с жалоб. Боли в нижней части спины беспокоят в покое как - лёжа сидя стоя? Есть ли боли ночью? Нагрузка типо ходьбы, разминки улучшают или усиливают боли в спине? Помогают ли от боли противовоспалительные препараты типо найза? Как давно эти боли вас беспокоят? Есть ли у вас или в семье псориаз? Чем у вас проявляются проблемы с кишечником? Сдавали ли вы анализы по поводу болезней кишечника (АНФ, АНЦА, ASCA)? Делали ли вам колоноскопию с биопсией? Сдавали ли вы аналищы на кишечнные инфекции типо клострилиальной, дез группу, иерсиниоз? По мрт у вас описан левосторонний сакроилиит 2 ст. Нужно разбираться.
Миеломная болезнь
14 ответовЗдравствуйте, подозрение на миеломную болезнь, сделали Пэт (во вложении), весь организм в порядке кроме костей, уже готов один из анализов(во вложении). Подскажите, это точно это болезнь, или может быть что-то другое? На какой стадии болезнь по заключениям? Есть ли...
Да, множественная миелома вероятна. Лечение везде по единым национальным протоколам. Заранее уточните у зав отделением гематологии все ли препараты в наличии.
Болезнь крона
6 ответовЗдравствуйте мне гастроэнтеролог сказал что у меня болезнь крона я прошел колоноскопию,что надо сделать чтоб конкретно определить есть эта болезнь у меня нет ?Рост 178 вес 110
Здравствуйте! Прикрепите заключение и протокол колоноскопии пожалуйста. По фото эндоскопии признаков Крона нет . Как правило берется биопсия с разных отделов кишечника и желудка что бы подтвердить болезнь , из взятой биопсии (это конечно мало , но если эндоскопист визуально не видит признаков Крона , вероятно ее нет ) . По биопсии определяется . В анализах у Вас завышены печеночные пробы , нужно разбираться с печенью . Для этого обратись к гастроэнтерологу. Выполнить узи органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Блаунта
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнку год, поставили диагноз болезнь Блаунта. Сделали снимки. К сожалению их нельзя сюда прикрепить. Эта болезнь лечится? Врач не чего толком не объяснил, сказал приобрести тутор, пить кальций, магнитотерапию.
Добрый день. Снимки сохраните в облаке и напишите сюда ссылку на них. Болезнь Блаунта в зависимости от степени можно лечить консервативно, путем курсов массажа, физиолечения для начала и контроль динамики процесса. Если есть положительный результат, то лечение продолжают консервативно. Если отр.динамика то оперативный метод.