Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк мягких тканей коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Ирина, 50 лет. Проблема с коленным суставом возникла в 2017 г. в результате травмы. В области колена образовался отёк, было больно ходить, подниматься по лестнице. Сделала УЗИ, которое показало наличие жидкости, обратилась в травмпункт, выполнили...
Для симптоматического обезболивания: Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Местно втирать Кетопрофен гель. Для «снятия» отека нет специального лечения, так как это следствие, нужно лечить причину, а причина у Вас пока достоверно не установлена.
МРТ коленного сустава
3 ответаУважаемые доктора, не могли бы вы прокомметировать МРТ коленного сустава. Травма была 7 мая. Сначала был значительный отёк. На следующий день почти полностью спал. Появилась боль, заставляющая прихрамывать. Сейчас лучше. Колено не блокируется. Боль уменьшилась. Есть...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3 ст) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Добрый день! 12.12. была проведена артроскопия коленного сустава по резекции мениска. Швы сняли через 10 дней. Пропила аркоксию с омепразолом. Выполняю пассивные упражнения для разработки сустава. Колено сгибается и выпрямляется. Не болит. Температуры нет. Беспокоит...
Здравствуйте. Пока не форсируйте движения в коленном суставе, ходите на костылях. Отёк постепенно пройдёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк и боль в колене
2 ответаОтёк и боль в левом колене. Один врач назначил удалить вену, другой уколы. Есть выписки врача, анализы МРТ коленного сустава
Здравствуйте. Анализ крови старый. Он показывает бактериальное воспаление. Может быть, простуда была в октябре? В общем, сейчас они не актуальны и о состояния здоровья на сегодня ничего сказать не могут. По поводу вены я ничего не скажу. Она причиной боли в коленном суставе не является. Можете её удалить в плановом порядке после решения вопроса с коленным суставом. По МРТ определяется выраженный синовит и бурсит, причина которого, не ясна, потому что из-за большого количества жидкости в суставе больше ничего на МРТ не видно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Пункция сустава с эвакуацией воспалительной жидкости и введение в полость сустав через эту же иглу Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить через неделю. После Дипроспана пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Отек коленного сустава
13 ответовОтёк после операции ПКС коленного сустава.14.03.22 операция ПКС.После выписки сильный отек и высокая температура.Терапеат это аутоиммунная реакция Стал принимать Метипред.Темпертара стала нормальная отек стал уменьшаться
После операции пластики ПКС реабилитация длительная 6-8 мес, отек может сохраняться на весь период реабилитации, особенно если есть сопутсвующие заболевания по типу артритов. Метипред помогает, это хорошо, значит препарат подобран верно. Не лишним будет сдать анализы на ревмопробы (Ревматоидный фактор, С реактивный белок, СОЭ)
Отёк коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте. Два месяца назад была операция, артроскопия коленного сустава. Шов мениска.Все было хорошо. Но последние два дня начало опухать(отекать)колено.Как будто это всё мешает ходить.Что делать?
Здравствуйте. В данном случае очень похоже, что швы прорезались и повреждение мениска увеличилось и вернулась соответствующая клиника травмы коленного сустава. Для уточнения состояния повреждения коленного сустава на данный момент показана повторна МРТ коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы продолжительное время боль и отёк коленного сустава. Даже прихрамывает.Мрт коленного сустава показало: Артроз 1 ст. Пролиферативный синовит, супрапателлярный бурсит. МР- признаки повреждения заднего рога медиального мениска lllст. По Stoller зад. рога латерального...
Здравствуйте. Вам сначала не помешало бы разобраться в чем причина боли в коленном суставе. Насколько я понял, то варикознорасширенные вены Вас особо и не беспокоят. Что говорит травматолог ортопед? Если он говорит, что причина боли в коленном суставе и может быть все дело в менисках, то сначала обычно рекомендуют провести комбинирированную венэктомию (операция на вены, это чтобы удалить варикоз и избежать в дальнейшем развития тромбоэмболических осложнений если вдруг будете оперировать сустав). Так что говорите с докторами на месте и решайте что делать первично. Я считаю, что сначала надо обратиться к травматологу.Он даст рекомендации. Если назначит операцию, то я думаю что сначала порекомендует провести флебэктомию. По представленным Вами анализам никакой критичности нет. Здоровья Вам.
Всем привет! Проблема с коленным суставом около 2-х месяцев. утром при подъёме на работу был замечен отёк правого коленного сустава с внутренней стороны.. перед этим физических нагрузок не было. как всегда, подумал, что само заживёт и продолжил обычную жизнь. Далее появился...
Доброй ночи,Николай! изучив данные МРТ,к сожалению ,вариант лечения-только оперативный. К сожалению,сейчас на данный момент ВАм необходим плный покой+физиотерапия,что бы отек немного спал и заниматься вопросом артроскопии. По результатам МРТ -критическое повреждение -комбинированный разрыв заднего рога медиального мениска 3 Б степени по Столлер+горизонтальный разрыв заднего рога латерального мениска 3 Б степени по Столлер. т.е это полный разрыв мениска с выходом за пределы суставной поверхности. К сожалению мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению,поэтому такие повреждения лечат оперативным путем-артроскопией.Дело в том,что что его оторвавшаяся и болтающаяся часть,которая выходит за пределы суставной поверхности будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и,в последствии блокировать сустав, развивается менисцит. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости.Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция. Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты. Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.В ходе операции можно будет получить еще больше сведений о разрыве мениска,других повреждениях сутава . я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений. Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение. Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно. Восстановительный период после артроскопии составляет в среднем 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности, и 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений. Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через несколько лет можно подумать о радикальном лечении. до операции рекомендую: ? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы боль! ?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии) КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль: ?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. ?Курс физиолечения А все остальное,к сожалению -трата средств и времени! ниже я указала ссылку,что бы скачать руководство пациента после артроскопии (реабилитация)_____https://www.researchgate.net/publication/311809786_VOSSTANOVITELNOE_LECENIE_POSLE_ARTROSKOPII_KOLENNOGO_SUSTAVA_rukovodstvo_dla_pacienta
Более 8и лет назад было травмировано левое колено. В настоящее время при переохлаждении коленного сустава,как правило на следующий день,достаточно быстро ,появляется боль,отечность и ограничение подвижности сустава. Обычно проходило за 3-4 дня ,а в данный момент уже 7й...
Здравствуйте! Учитывая ваш анамнез (травма колена, диабет, возраст), текущие симптомы (длительный отек, ограничение подвижности) и риск осложнений, важно подойти к решению проблемы комплексно. Вот рекомендации: 1. Срочно обратитесь к врачу Консультация ортопеда/ревматолога: Для исключения посттравматического артроза, синовита, повреждения мениска или связок. Диагностика: МРТ или УЗИ коленного сустава — оценка состояния хряща, менисков, связок, наличия жидкости. Рентген — для выявления костных изменений (остеофиты, сужение суставной щели). Анализы крови: С-реактивный белок (СРБ), СОЭ (маркеры воспаления), мочевая кислота (исключить подагру), глюкоза (контроль диабета). 2. Временные меры для облегчения состояния Покой: Избегайте нагрузки на сустав (ходьба с тростью, ограничение подъема по лестнице). Холод/тепло: При остром отеке — холодные компрессы на 15–20 мин 3–4 раза в день. После уменьшения отека — сухое тепло (грелка, парафинотерапия) для улучшения кровотока. Компрессия: Эластичный бинт или наколенник для стабилизации сустава (не затягивайте слишком туго!). Возвышенное положение: Держите ногу на подушке в положении лежа, чтобы уменьшить отек. 3. Медикаментозная терапия (только после согласования с врачом!) НПВП (Аркоксия 90мг 1р/д с Омепрозолом 20мг для защиты желудка): Для снятия боли и воспаления, но с осторожностью при диабете (риск нефропатии). Альтернатива — местные гели (например, на основе кетопрофена). Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин): Курсовой прием для поддержки хрящевой ткани (эффективность индивидуальна). Коррекция лечения диабета: Убедитесь, что уровень глюкозы под контролем (гипергликемия замедляет восстановление тканей). 4. Физиотерапия и ЛФК Физиопроцедуры: Магнитотерапия, лазер, электрофорез с противовоспалительными препаратами — после стихания острого воспаления. Упражнения: В период обострения — изометрические упражнения (напряжение мышц бедра без движения). После улучшения — укрепление квадрицепса и задней группы мышц бедра (например, медленные подъемы ноги лежа). 5. Профилактика обострений Избегайте переохлаждения: Используйте термобелье или наколенники из неопрена в холодную погоду. Контроль веса: Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на колени. Обувь: Носите обувь с амортизирующей подошвой 6. Важно исключить Инфекционный артрит: Если есть повышение температуры или покраснение сустава — срочно к врачу. Не откладывайте визит к специалисту! Длительное воспаление может привести к необратимым изменениям в суставе, особенно на фоне диабета. Если симптомы не улучшаются в течение 2–3 дней после начала лечения или усиливаются (появилась сильная боль, покраснение, лихорадка) — это повод для экстренного обращения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
4 ответаДобрый день! Ниже заключение МРТ. Подскажите пожалуйста, какие варианты лечения могут быть? Выполнены серии Т2, Т1 и PD МР томограмм в трёх плоскостях. В полости сустава умеренное количество выпота. Подколенная ямка не изменена. Суставная щель равномерная, конгруэнтность...
? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Это для исключения ревматологической патологии