Результаты поиска

Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Такой результат считается сомнительным и решение принимают в зависимости от характера симптомов. Если есть не ежедневный стул результат теста может быть не совсем корректным. Поэтому лечение СИБР в таких случаях откладывают, сначала рекомендуют обеспечить ежедневный стул и применить на несколько недель диету low fudmaps.
Подскажите, сколько дней может не быть стула, давно запоры?

Добрый день.

Описанные вами жалобы обусловлены нарушением микрофлоры кишечника.

По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее:

1) В процессе проведения ХМС по Осипову в вашем случае выявлены следующие отклонения лабораторных показателей:

А) Снижение количества полезной кишечной микрофлоры, в частности, бифидобактерий и лактобактерий.
Низкое количество бифидо - и лактобактерий может негативно сказываться на работе кишечника.
С целью нормализации количества данных бактерий возможен прием пробиотических препарата (прОбиотиков).
Помимо фармакотерапии, рекомендую вам добавить в рацион продукты - прЕбиотики, в частности:
- Соленья (кимчи, помидоры, квашеную и маринованную белокочанную капусту).
- Горький шоколад.
- Чеснок.
- Натуральные кисломолочные продукты (простоквашу, кефир, ряженку, бифидок).

Б) Выявлен избыточный рост анаэробной (в частности, клостридий, эубактерий и пептострепококков) условно - патогенной микрофлоры кишечника.
Условно - патогенные микроорганизмы - это микроорганизмы, которые в норме должны обитать в кишечнике.
Однако, в норме эти микроорганизмы должны присутствовать в небольшом количестве.
При превышении нормального допустимого количества эти бактерии приобретают свойства патогенности.
С целью лечения избыточного роста условно - патогенной флоры возможно применение антибиотиков.

2) Результат посева кала в вашем случае - в пределах нормы.
В процессе проведения посева кала исследование на анаэробные условно - патогенные микроорганизмы не выполняется.
Именно по этой причине результат выполненного вами посева кала в пределах нормы.

3) Все показатели выполненной вами копрограммы - в пределах нормы.
Небольшое количество мышечных волокон, а также, солей жирных кислот в кале, является вариантом нормы.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Здравствуйте! В целом по результатам ирригоскопии, каких то критичных изменений нет. Долихоколон это не патология, это вариант анатомической особенности, связан с немного удлинённой толстой кишкой. Трансверзоптоз, это опущение поперечно ободочной кишки, связанное со слабостью связочного аппарата, может быть как врождённой особенностью, а может приобретаться в течении жизни, особенно у людей, чья работа связана с силовой нагрузкой. Но в целом это те проблемы, которые не дают той клинической картины, о которой Вы рассказали.


Газообразование, вздутие это крайне не спецефичные симптомы, которые могут сопровождать как функциональные проблемы кишечника, так и воспалительные. Тут необходимо разбираться. Необходимо оценить работу гепатобилиарного тракта, в частности состояние желчного пузыря, ведь желчеооток главный регулятор моторной функции кишечника. Так же стоит исключить такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Пока можно придерживаться питания fodmap (подробно диета расписана в интернете). Хорошо регулирует процессы пищеварения, способствуя снижению газообразования.

Будьте здоровы!

Добрый день !
Что сейчас со стулом у мужа на данный момент?
Слизи или крови муж не отмечает в стуле сейчас ?

Здравствуйте .
Стул сколько раз в день ?
Вам надо сдать анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в для исключения антибиотикоассоциированной диареи .

Тогда это только будет эмпирическое лечение . В таких случаях применяют препарат альфа-нормикс 200 мг по 2 т 2 раза в день 7 дней . Это кишечный антисептик , выравнивающий флору .
После него можно рекомендовать к приему нормофлорин д 2 раза в день 1 мес .
Минимизировать из рациона хлебобулочные изделия , бобовые, молочку.

Но в идеале выполнить обследования и уже приступать к лечению . Дыхательный водородный тест с лактулозой , копрограмма , кал на я/г и простейшие (parasep), узи обп .

Кальпротектин кстати у вас в пределах нормы. Особо повода для переживания я здесь не вижу. Если всё же метеоризм сильно выраженный и живот прямо раздувает, то можно использовать эспумизан по 2 драже 3 раза в день

Добрый день. Вряд ли от воды, но можно это проверить - используйте в течение недели покупную воду с собой на работе и оцените - что-то изменилось в самочувствии или нет? В целом, как питаетесь на работе? Есть ли сложности со стулом в рабочие дни? Пьете ли воду? Много ли сидите?