Что вас беспокоит?
Кто может расшифровать Хмс по Осипову
Здравствуйте, помогите расшифровать анализы. С сентября болит живот периодически, а около года уже вздутие и газообразование.
Принятый ответ
Добрый день.
Описанные вами жалобы обусловлены нарушением микрофлоры кишечника.
По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее:
1) В процессе проведения ХМС по Осипову в вашем случае выявлены следующие отклонения лабораторных показателей:
А) Снижение количества полезной кишечной микрофлоры, в частности, бифидобактерий и лактобактерий.
Низкое количество бифидо - и лактобактерий может негативно сказываться на работе кишечника.
С целью нормализации количества данных бактерий возможен прием пробиотических препарата (прОбиотиков).
Помимо фармакотерапии, рекомендую вам добавить в рацион продукты - прЕбиотики, в частности:
- Соленья (кимчи, помидоры, квашеную и маринованную белокочанную капусту).
- Горький шоколад.
- Чеснок.
- Натуральные кисломолочные продукты (простоквашу, кефир, ряженку, бифидок).
Б) Выявлен избыточный рост анаэробной (в частности, клостридий, эубактерий и пептострепококков) условно - патогенной микрофлоры кишечника.
Условно - патогенные микроорганизмы - это микроорганизмы, которые в норме должны обитать в кишечнике.
Однако, в норме эти микроорганизмы должны присутствовать в небольшом количестве.
При превышении нормального допустимого количества эти бактерии приобретают свойства патогенности.
С целью лечения избыточного роста условно - патогенной флоры возможно применение антибиотиков.
2) Результат посева кала в вашем случае - в пределах нормы.
В процессе проведения посева кала исследование на анаэробные условно - патогенные микроорганизмы не выполняется.
Именно по этой причине результат выполненного вами посева кала в пределах нормы.
3) Все показатели выполненной вами копрограммы - в пределах нормы.
Небольшое количество мышечных волокон, а также, солей жирных кислот в кале, является вариантом нормы.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Евгений Вячеславович, спасибо за ответ. Я вот читала, что по этому анализу можно выявлять паразитоз ? Но я что то не поняла по каким его показателям ?!
Евгений Вячеславович, и еще вопрос при таком нарушении может болеть живот периодически и быть вздутие? Там вроде не сильно же завышения
В процессе выполнения ХМС по Осипову исследование на гельминтов и паразитических простейших не осуществляется.
Диагностика паразитарных инфекций осуществляется по анализам кала, а также, в некоторых случаях, по анализам крови.
Начать обследование на паразитов имеет смысл именно с анализов кала.
В процессе проведения общего анализа кала (копрограммы) также осуществляется исследование на яйца гельминтов и цисты простейших.
Однако, при проведении копрограммы исследование кала, естественно, проводится однократно, что при обследовании на паразитарные инфекции диагностически не информативно.
Ниже я объясню причины неинформативности однократного исследования кала на паразиты.
Для исключения паразитарных инфекций рекомендую вам собрать кал на 2 исследования:
- Анализ на яйца гельминтов (наиболее информативный метод - parasep (метод обогащения).
- Анализ на цисты простейших.
Диагностическая значимость однократного лабораторного исследования кала в подобных случаях составляет порядка 30 %.
Поэтому, рекомендую вам выполнить троекратное исследование кала с интервалом между пробами 3 - 5 дней.
При проведении троекратного исследования кала полученные результаты будут обладать высокой информативностью.
Такие симптомы, как боль, вздутие, тошнота всегда субъективны.
Степень выраженности этих симптомов зависит не только от патологических процессов в кишечнике, но и от индивидуального болевого порога человека, эмоционального состояния, а также, от работы центральной и периферической нервной системы.
Поэтому, прямой связи между степенью отклонения лабораторных показателей от референтных значений и выраженностью описанной вами симптоматики не существует.
В кишечнике существуют так называемые мейснеровское и ауэрбаховское нервные сплетения.
Эти нервные сплетения осуществляют регуляцию работы кишечника.
Более того, в кишечнике вырабатывается серотонин.
95% всего серотонина в нашем организме образуется именно в кишечнике.
Полезные бактерии усиливают образование серотонина.
Вредные, наоборот, снижают.
Добавив в рацион продукты пребиотики, вы увеличите количество полезной микрофлоры, в том числе бифидо - и лактобактерий.
С помощью пробиотиков количество бифидо - и лактобацилл вырастет ещё существеннее.
Поэтому, в вашем случае важную роль играет именно комплекс мероприятий, направленных на нормализацию кишечной микрофлоры, что, в конечном итоге, приведёт к улучшению вашего самочувствия.
Если у Вас остались ещё какие-либо вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, а какие мне еще пройти исследования , чтоб понять причину боли в животе. УЗИ норма, кальпопротектин норма.
Рекомендую вам выполнить анализы на паразитарные инфекции, о которых я написал выше.
Дополнительно рекомендую выполнить вам следующие лабораторные исследования:
1) Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции билирубина, щелочная фосфатаза)
2) Анализы для обследования поджелудочной железы (кал на панкреатическую эластазу + кровь на липазу и панкреатическую амилазу).
Евгений Вячеславович, кал я сдавала ничего , может кровь сдать? Кровь информативна на антитела?
На панкреатическую эластазу сдавали кал?
Исследования крови на антитела к паразитам, вы имеете ввиду?
Да, анализы крови на IgG к гельминтам являются информативными тестами.
Евгений Вячеславович, нет его не делала.
Евгений Вячеславович, Алт, аст, амилаза в норме, и билирубин тоже
Хорошо.
Значит, функция печени у вас не нарушена.
Причина боли в животе на сегодняшний день у вас установлена - это нарушение микрофлоры кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20207 ответов
- 3 Мая 20206 ответов
- 8 Июля 202024 ответа
- 9 Июля 20215 ответов