Результаты поиска

Добрый день!
1. Была ли травма коленного сустава в ближайший месяц два до появление отёка и боли?
2. Была инфекция так же перед тем как появились данные симптомы?
3. Ближайшие полгода не болели по гинекологии, был ли хламидиоз?
4. Не было ли ближайшие месяцы жалобы по кишечнику - жидкий стул, примеси слили, крови в стуле, вздутие, боли в животе?
5. Не было ли укола или ранки рядом с коленом, например, от животного или кактуса и тд?
6. Бурсит - процесс острый, чаще несёт либо инфекционный характер, либо возникает как признак активного артрита (подагры, острого течения реактивного артрита).Синовит - это уже проявление чаще артрита. Есть инфильтрации мягких тканей. Здесь надо исключать инфекционный артрита обязательно.
Температуры у вас нет?
Если потрогать колено оно горячей второго?
7. Какой антибиотик вам вписал врач?
Брал ли он на цитологию жидкость?
8. Приложите выписку от травматолога.
Анализы сдавали?

Здравствуйте.
По фото имеем постперегрузочный артрит. Если не пройдёт за пару недель, нужно делать МРТ.
При прогрессе отёка и красноты, появлении боли и температуры - срочно в больницу.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день (или Мелоксикам) с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день (или Вольтарен гель) не менее месяца.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте.

В Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидивы воспаления в суставе могут являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).

По лечению
Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2-3 недели.
Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней.
Ибупрофеновый гель 2р в день 2 недели.
Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.

Да, есть шанс сделать артроскопию и спасти сустав. Сустав ещё живой.
Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.

Оптимально оперировать этой зимой - меньше риск гнойных осложнений.

До операции применяйте все рекомендации выше кроме внутрисуставных блокад.
Из перед операцией делать нельзя.

Здравствуйте, Евгений. Ещё какие-то суставы беспокоят? Спина не болит? Воспаления глаз не было? Чтобы определить, почему болит и как лечить, нужно поставить диагноз, а для этого необходимо дообследование. ОАК, ОАМ, СРБ, РФ, б/х крови обязательно с мочевой кислотой, УЗИ коленных суставов.

УЗИ не точный метод исследования, описан по УЗИ менисцит, на МРТ может оказаться разрыв мениска.
Поэтому чтобы диагноз был точным лучше слелать МРТ сустава.

Киста по размерам не большая, оперировать ее ненужно, лечение консервативное.

На курс лечения рекомендовано:

- Носить Фиксатор коленного сустава мягкого типа. Покой суставу.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.

Дообследование МРТ коленого сустава, в динамике коррекция лечения на основании данных МРТ

Здравствуйте. Вероятнее всего у вас повреждение мениска и за пару дней не пройдёт. Сделайте Мрт колена и посетите ортопеда.

Скорее всего бурсит коленного сустава.
Нужна пункция

Да, похоже на подагру. С аллопуринолом поторопились. Уберите его и через неделю после отмены сдайте анализ на уровень мочевой кислоты, подагру ещё доказать надо. Мази при этом недостаточно. Купите таблетки найз 1 2 раза в день или аркоксия 120 мг 1 в день. 5-7 дней попринимайте. Потом надо заново консультировать я, иметь данные об уровне мочевой кислоты в крови.

Надо ставить диагноз и лечить нормально...

Это артрит. Вам надо ревматолог однозначно . Реактивный или не реактивный, это разбираться надо. Артритов разных немало.