Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №1857767

Что вас беспокоит?

Воспаление коленного сустава

Добрый день! Ребёнок 8 лет стала жаловаться на боль в колене. Сделали узи, на котором нашли признаки бурсита. Само колено не отёкшее, при пальпации особо не больно. В ноябре перенесли фолликулярную ангину. Два года назад было точно такое же заключение с теми же самыми жалобами. Подскажите пожалуйста, какое лечение необходимо пройти?

Нет
8 лет
30 Января 2024·Просмотров: 103·Ирина, Усть-Донецкий

Принятый ответ

Здравствуйте.

В Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидивы воспаления в суставе могут являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).

По лечению
Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2-3 недели.
Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней.
Ибупрофеновый гель 2р в день 2 недели.
Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.

Константин Эдуардович, спасибо, завтра сдадим.Подскажите проявлением какого общего заболевания?

Например, ревматоидного или реактивного артрита, любого аутоиммунного заболевания или нарушениях обмена...

Принятый ответ

Здравствуйте. Если это уже рецидив , то надо в первую очередь исключить гнойник в организме и септикопиемию. Для этого надо слать кровь на стерильность и бакпосев. С квалифицированной интерпретацией результатов. И УЗИ коленного сустава нет смысла даже обсуждать в интерпретации результатов , только МРТ.

Станислав, добрый день.
Внешне с коленом всё в порядке, нет ни отёчности, ни покраснения. Температуры тоже нет. Были жалобы что болит колено, поэтому сделали узи. Такая же ситуация была 2 года назад, потом всё в порядке. Почему сразу сепсис? И почему узи не информативно, а только МРТ?

Я за 30 лет много всякого видел, сепсис это не обязательно - реанимация. Может быть такое - есть хронический гнойник и он подсыпает в кровь бактерии, а суставы это основные органы мишени по септикопиемии. А МРТ это основной метод диагностики сустава. Точнее его ничего нет из неинвазивных методов. Я лишь рекомендую, делать/не делать решаете Вы.

Станислав, спасибо за информацию.
Дело в том, что МРТ в нашем населённом пункте не делают, поэтому узи. По возможности сделаем МРТ. Подскажите в общем анализе крови и мочи будут ли видны данные за гнойную инфекцию?

Только косвенные. Точно станет ясно после бак посева.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.