Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление тазобедренного сустава
6 ответовДобрый день! Сегодня была на узи тазобедренного сустава и коленей. Отправил ревматолог, тянет ногу справа сзади. С коленями по узи все хорошо, а с правым тазобедренным суставом - воспаление. Сказали незначительное, жидкости нет. Скажите, пжл, на сколько сильное воспаление и...
Добрый день! Ну то, что вам описали на узи назвать воспалением нельзя, слишком уж незначительно. Опишите подробнее жалобы, которые вас беспокоят. Локализацию и характер боли.
Здравствуйте Ребенок начал хромать без причины Обратились к врачу травматологу ортопеду, сделали узи тазобедренного сустава, фото прилагаю, сказали воспаление и назначили анализы Ревматоидный фактор повышен сильно, асло в норме, общий анализ и срб готовятся Подскажите это...
Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Лейкоциты понижены это может быть после перенесённой инфекции недостаток белка и витаминов в первую очередь группы В, ЦПК снижен- означает что гемоглобин снижен больше, чем количество эритроцитов, это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин депо железа и кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат. АСЛ-О не повышен - это маркер стрепококковой инфекции. РФ повышен. УЗИ - эхографические признаки левостороннего синовита. Гиалиновый хрящ - эхоструктура соответствует возрасту. Это может быть как доброкачественный например, транзиторный синовит после перенесённой вирусной инфекции, так и серьёзный процесс (в т.ч. септический артрит или начало ювенильного артрита). Наличие синовита по УЗИ + значительное повышение РФ требует внимательного обследования и, возможно, срочной госпитализации особенно если есть лихорадка, ребёнок не опирается на ногу или симптомы быстро прогрессируют. Рекомендовал бы на очном приёме сделать прямо сейчас: проверьте температуру и способность ребёнка опираться на ногу. Обеспечьте покой конечности -ограничьте хождение, нагрузку. Обильное питьё у ребёнка признаки гемоконцентрации, надо восполнить жидкость. Для боли/температуры можно дать Парацетамол (Панадол, Цефекон) либо Ибупрофен (Нурофен) либо по возрасту разрешён Нимесулид (Нимесил суспензия) -если нет противопоказаний. Можно рассмотреть Траумель-С- днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам с 2х лет. Он конечно не уберёт причину, но снизит болевые ощущения и отёчность, то есть принесёт облегчение. Если предполагается сильная инфекция и возможна пункция сустава, обезболивание -Парацетамолом более безопасно до решения Врача. РФ резко повышен: у детей встречается редко, чаще у более старших детей; в раннем возрасте РФ может быть ложноположителен или транзиторно повышен. Нужна консультация Ревматолога детского и дополнительные аутоиммунные маркёры и динамическое наблюдение. АСЛ-О в норме: снижает вероятность постстрептококковой реакции, но не исключает других причин. Рассмотрел бы дополнительные обследования и анализы: посев крови если есть лихорадка или подозрение на бактерию. Повторный РФ (для подтверждения) + антитела АнтиЦЦП, ANA для оценки аутоиммунного процесса. Общий анализ мочи (инфекции/системные признаки). Возможно понадобится пункция сустава с микроскопией, посевом и исследованием жидкости (это ключевой тест при подозрении на сепсис). Рекомендовал бы незамедлительно связаться с Травматологом/ортопедом детским и Ревматологом детским (в идеале направить в детскую больницу). Принесите или отправьте все результаты анализов и УЗИ (врачам нужны цифры РФ, СРБ и др). Если по результатам осмотра будет подозрение на инфекцию- приготовьтесь к госпитализации и возможной пункции сустава. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Артроз тазобедренного сустава
13 ответовПодскажите пожалуйста, по рентгену тазобедренного сустава: деформирующий артроз правого тазобедренного сустава, тенденоз Беспокоит периодически, припухлости нет, после длительной ходьбы или тренировок чувствуется
Доброй ночи!приложите,пожалуйста , снимочки,что бы можно было Вам ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста,полтора месяца назад сделали укол блокаду тазобедренного сустава,хотелось бы уточнить можно ли сейчас сделать пункцию тазобедренного сустава перед операцией?Не мало ли времени прошло после укола?И влияет ли этот укол вообще на...
Добрый день. Если будет эндопротезирование, то с какой целью назначена пункция?
Киста тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как можно диагностировать кисту тазобедренного сустава? У меня болит сустав при движении, врач подозревает кисту и назначил МРТ. Но это дорого, можно ли диагностировать кисту тазобедренного сустава при помощи рентгена или УЗИ?
Слишком широкий диагностичесий поиск при таких неспецифических симптомах. От артроза до коксо-вертебрального болевого синдрома. Для первичной диагностики, нужно хотябы рентген снимки сустава.
коксортроз тазобедренного сустава 2-3 степени .Курортное лечение поможет
2-3 степени? Поможет обезболить на короткое время, возможно, призамедлит процесс. Это все. Чудес не бывает...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня коксартроз тазобедренного сустава , слева 2 степени, справа 2-3 степени. Можно ли обойтись без операции по протезированию сустава?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Опоясывающая боль вокруг бедра, голени, колена, тяжесть в ноге, жжение в ягодице. Проведена МРТ тазобедренных суставов. В заключении указано: МР картина асептического некроза головки правой бедренной кости II ст., головки левой бедренной кости II-III ст. Умеренное проявление...
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок на нижние конечности, ходьба при помощи костылей Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Артра по 1 таб 2 р/д месяц Так же учитывая жжение в ягодице имеет место люмбоишиалгический синдром, нужно выполнить блокаду обламти седалищного нерва с Дипроспан + Лидокаин
10 лет страдаю артрозом тазобедренного сустава (2-3 степень). Теперь на КТ поставили диагноз - асептический некроз головки сустава и рекомендуют протезирование. Нужно ли его делать, или можно вылечить асептический некроз?
Добрый день. Зависит от стадии некроза. Если увидели на РКТ, то видимо не 1-2, а более поздняя, шансы на благоприятный терапевтический исход в таком случае-невелики. В любом случае , об объёме вмешательства, возможности туннелизации или показаниях к протезированию- консультмроваться с ортопедом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импичмент тазобедренного сустава
2 ответаПодскажите пожалуйста ведущего специалиста в Ростове по артроскопическому лечению импиджмента тазобедренного сустава. И в какой клинике он работает
Здравствуйте, к сожалению со специалистами из Ростова лично не знаком и таких контактов нет. По поводу импинджмент синдрома - консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит. На время облегчить состояние можно. Уколы Мовалис 5 дней, Мильгамма 10 дней, Келтикан 21 дн, Аркоксия 120 при болевом синдроме + Омез. Мидокалм 2×150мг, Фенибут. Массаж, 5 сеансов УВТ. В случае стойкого болевого синдрома стоит начать прием Габапентин по схеме: 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее можно повышать на 300 мг раз в 5 дней до эффективной дозы, но не более 3600 в сутки, приём месяц с момента наступления эффекта, отмена постепенная. Если сможете найти, то лучше прегабалин начиная с 75 мг в день, увеличивать на 75 раз в 5 дней. Консервативное лечение направлено на лечение - воспаления и боли. В случае не эффективности консервативного лечения - артроскопия предпочтительна. Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.