Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, со вчерашнего дня делают гемодиализ сильные подводные отеки. Как скоро начинает действовать гемодиализ? Была сделана операция, начался отек легкого, отказала одна почка, вторая плохо работает, выделение жидкости минимальное
Здравствуйте!
Креатинин снижается сразу после диализа и потом если почки не работают накапливается обратно. То есть до диализа он высокий, после низкий. Диализ не восстанавливает работу почек, а работает вместо них, чистит кровь.
На сколько опасно делать гемодиализ при аневризме брюшной аорты, состояние пациента тяжёлое, была остановка сердца, завели, почки не работают, находится на аппарате ивл. На сколько возможен гемодиализ?
Здравствуйте.
Если аневризма без признаков расслоения и поддерживается нормальное или оптимальное давление, то можно делать.
Врачи очно оценят все возможные противопоказания и показания. Заочно тяжёлых пациентов не оценишь
Здоровья вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .Назначена заместительная терапия в связи с низким уровнем тестостерона и эректильной дисфункцией.А так же сужение кровеносных сосудов члена(0.4.......0.6)..... .Назначен укол Небидо ....и 10 уколов папаверина в член.Укол Небидо назначен урологом.....и место...
Добрый день! Мужу 32 года, сдал анализы , и сходил к врачу, по результатам анализов и узи, поставлен диагноз : хронический простатит. Дефицит витамина Д. И низкий тестостерон : 9.
Назначены следующие препараты:
1. Небидо 1 укол раз в 3 месяца,
2. Витамин Д 10000
3....
Дкень добрый.
Да, Небидо - это Заместительная гормональная трапия - почти всегда подавляет сперматогенез (иногда даже в ноль). Организм видит/воспринимает внешний тестостерон и выключает свои гормоны и как следствие, выключает сперматогенез.
Так что если планируете ребёнка Небидо сейчас - не лучший вариант.
Лучше обсудить с врачом альтернативы: препараты не замещающие, а стимулирующие тестсоерон и сперматогенез: обычно это кломифен/клостилбегид и ХГЧ (они с большей долей вероятности могут поднять тестостерон и сохранить фертильность). Не люблю критиковать коллег, но хочется отметить, что действия этого врача как-то вызывают у меня некоторые сомнения: в 32 года, по единственному анализу (а нужно как минимум 2 утренних замера), без уточнения планов на фертильность - и сразу ЗГТ... как-то сомнительно. Как минииму должен был предупредить о возможных негативных последствиях. Да и по стандпрту у молодых обычно начинаем всё-таки со стимуляции, и лишь при неэффективности (и при отсутствии планов на зачатие) - говорим о ЗГТ.
Восстановление после Небидо... в большинстве случаев сперматогенез восстанавливается, сроки обычно 3-6 мес, иногда до 9-12 мес (в зависимости от длительности курса и воздействия на гормональную ось).
Что бы я рекомендовал...
- Не начинать Небидо, если цель - ребёнок в ближайший год.
- Сходить к андрологу для назначения альтернативной схемы "с сохранением фертильности"
- обязательно сдать спермограмму до лечения (как минимум - будет точка отсчёта).
Удачи!
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Бабушка 80 лет сейчас лежит в больнице с ковидом. Из симптомов на сегодня слабость. У нее сахарный диабет, при температуре не могла есть и не колола инсулин, сейчас сахар медленно понижается (12-16). Но креатинин вырос от 180 до...
Здравствуйте.
Рекомендую прислушаться к мнению нефролога о необходимости срочного гемодиализа.
Да это эффективная процедура и выполняется под контролем врача.
В дальнейшеи, если работа почек восстановиться, проведение гемодиализа можно прекратить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прописал врач небидо,в связи с низким уровнем тестостерона, сделал пока первый укол, говорит детей завести будет невозможно, в принципе мне и не нужно, но я читал, что если чередовать небидо с хгч, или перед планированием ребёнка подождать 3 месяца с последнего...
Здравствуйте. В молодом возрасте, если есть планы завести детей, мы не назначаем заместительную гормональную терапию андрогенами, тем более длительного действия. Необходимо выяснить причину снижения тестостерона и устранить ее, можно использовать курсы стимуляции ХГЧ. Для возрастного гипогонадизма вам ещё слишком рано.
Добрый день! Уролог, мне назначил препарат Небидо. Один укол, я сделал месяц назад и сдал вот такие анализы. Через месяц придя на приём, она мне следом назначает Небидо и следующий приём через месяц.
У меня живёт друг в Германии, зная, что, это производства в Германии, я...
Доброго времени суток.
На счёт вызова онкологии - это уже доказано, что заблуждение. Видимо и в Германии встречаются "закостенелые" врачи. Тут чаще вопрос в другом возникает, о целесообразности назначения данного препарата. А на счёт онкологии нет абсолютно!
Какие у вас жалобы?
папе назначили Сунитиниб, первый месяц он принимал нормально, на второй стало очень плохо (увезли на скорой), там промывали, прочищали и посадили на гемодиализ. Есть ли смысл начинать опять принимать этот препарат, или раз гемодиализ толку от него уже не будет?
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Для начала мне не совсем понятно назначение лекарственной терапии Сунитинибом в принципе
По КТ ОГК от апреля - описаны мелкие очажки, которые вполне могут быть пневмофиброзом
Есть более свежее КТ?
То же самое можно сказать и про парааортальные узлы - их короткие оси нормальных размеров
Не вызывает сомнений только очаг в надпочечнике - но его можно удалить хирургическим путем
Есть более свежие КТ?
Что касается Сунитиниба - если случился эпизод острой почечной недостаточности - то Сунитиниб продолжать нецелесообразно!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет, не рекомендуется. У небидо эффект по ттипу "Депо" с постепенным высвобождением активного вещества. Разделение инъекции Небидо на 6 частей и использование ее в течение 14 дней, вероятно, не будет эффективным или безопасным способом лечения недостатка тестостерона.
Причина в том, что тестостерон-ундецаноат имеет долгий период полувыведения из организма (как я сказал "ДЕПО"), и его медленное высвобождение обеспечивает стабильные уровни тестостерона в крови в течение длительного времени после инъекции. Разделение дозы на множество частей и ее использование в течение 14 дней может привести к неравномерным уровням тестостерона в крови и нестабильной эффективности лечения.