Здравствуйте, подскажите пожалуйста, очень сильно переживаю, очень сильные боли в подреберье, сделала мрт брюшной полости, написано мр картина гепатомегалии, выраженный застой желчи, что это? Я прочитала что очень плохо, принимаю урсосан, он мне не помогает

Здравствуйте! Ничего критичного в целом по МРТ нет. Гепатомегалия это не диагноз, это увеличение размеров печени, в следствии каких то процессов. Чаще всего это избыточная масса тела, приём лекарственных препаратов или Бадов, алкоголя, а так же при некоторых хронических заболеваниях печени. Если не оценивали функцию внутренних органов, то это необходимо выполнить сдав биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
С учётом локализации болевого синдрома, так же рекомендую дообследоваться со стороны кишечника. Так как в правом подреберье находится печёночный изгиб поперечно ободочной кишки. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Касательно урсосана, то это самый лучший препарат для лечения сладж синдрома (застоя в желчном пузыре), важно чтобы он бы назначен в корректной дозе из расчёта на вес, то пасть 10-12 мг /кг массы тела, длительно, на 3 месяца с последующим контролем УЗИ ОБП или МРТ.