Результаты поиска

Здравствуйте, Ольга. Витамин В12 повышается чаще всего на фоне приёма его в виде поливитаминов или инъекций, и остаётся повышенным в течение длительного времени. Само по себе это повышение не опасно, витамин не токсичен, постепенно утилизируется на нужды организма.

По поводу повышения ТТГ обязательно нужна консультация эндокринолога.

Здравствуйте

Тироксин (эутирокс) не принимаете?

По анализам у вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0
Если беременность не планируете, то контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

В плановом порядке сделайте УЗИ щитовидной железы

Анализ на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Они нужны для постановки диагноза. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь их факт повышения

Низкий ферритин и витамин Д тоже влияют на повышение ТТГ

Сдайте еще анализ на ферритин (норма минимум 45). При его снижении рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель

Так же у вас имеется дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Если самостоятельно с помощью правильного питания и физических нагрузок не удастся снизить вес, то можно будет добавить медикаментозную терапию (это на будущее говорю, ниже на всякий случай расскажу обо всех, принимать можно один из них)

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте!

Ттг прекрасный

Объем железы может уменьшаться,т.к есть АИТ.

Главное нет образований в железе.

Замените обычную соль на йодированную+увеличьте в рационе морепродукты. Это профилактика йоддефицита и образования узлов в железе

Для щж важно держать вит Д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+оак,срб-в норме.

Можно принимать селен 100мкг/сутки 2 мес курсом 2 раза в год.

Спасибо!
Тироксин нужно увеличить до 75 мкг, принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Вит. Д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении мес и потом по 4 кап длительно

Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи
Если узлы вырастут за год более 1 см, то нужна повторно пункция,
Пока узи 2 р в год достаточно

Здравствуйте, обычно доза эутирокса после родов снижается до той которая была до беременности, но нужно смотреть ттг. Ребёнку препарат не навредит. Гипотиреоз у ребёнка возможен, так как у вас есть аит и в будущем нужно с профилактикой контроль. Если дозировка эутирокса будет правильная , у ребёнка гипотиреоза медикаментозного не будет.

Доказано что наблюдается дефицит селена при аит, поэтому не будет лишним его принимать по 100 мкг в день курсами в квартал 1 месяц

Здравствуйте. Вы неправильно снизили дозу. Сейчас у вас нехватка принимайте 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг

Здравствуйте.
1)тироксин назначен верно, препарат принимать 50мкг,сонливости он не вызовет (но вес может задерживать такой высокий ТТГ), контроль только ТТГ через 2 мес и подбор дозы, возможно нужно будет добавить.
2)в плане дообследования сахарного диабета ничего сейчас не нужно больше сдавать, принимать глюкофаж лонг 1000 мг после ужина и периодически самостоятельно контролировать сахар в крови (пару раз в неделю), сейчас у вас нарушение гликемии натощак. Это состояние нужно профилактировать, чтобы не перешло в диабет. В этом вам поможет глюкофаж ну и само собой питание и физическую нагрузку тоже подключаем.
3)в плане микроэлементов есть смысл только на ферритин достать кровь, если недостаточно то пропить железо
4)по поводу витамина Д он будет у вас точно низкий (нормы без приёма препарата я ещё не видела ни у кого) поэтому начать профилактическую дозу можно пить и без анализа. 2000МЕ ежедневно.
5)в плане снижения веса возможно рассмотреть препараты листата либо голдлайн (но под контролем врача, т, к есть определённые противопоказания)

Добрый вечер. При нормальном уровне ТТГ делайте смело. Нужно.
.

Здравствуйте при АИТ и гипотиреозе рекомендована заместительная терапия Тироксином. Тирозин- БАД с недоказанной эффективностью.