Результаты поиска

Так как у вас нет хронических заболеваний -то выбор нпвс уже более обширный. Обычно в такой ситуации на очных приемах рекомендуют Целекокксиб 200-400 мг/сут,либо напроксен 550 мг 2 раза/сут. Эти препараты снимут болевой синдром
Плюс на колено носить ортез при нагрузках.

Здравствуйте! При гонартрозе 3-й степени требуется максимальная разгрузка и стабилизация коленного сустава.

1. Жесткий (стабилизирующий) ортез с металлическими шинами и шарнирами
- Примеры моделей: Ottobock Genu Arexa, Orlett HKO-303, DonJoy OA Adjuster 3.
- Особенности:
- Металлические боковые шины и регулируемые шарниры ограничивают патологические движения, но сохраняют сгибание/разгибание.
- Возможность блокировки сустава в нужном положении (например, для ходьбы с опорой на костыли).
- Ремни-стяжки для индивидуальной настройки компрессии.
- Подходит для выраженной нестабильности и деформации.

2. Разгрузочный ортез
- Примеры моделей: DonJoy OA Nano, Ossur Unloader One.
- Особенности:
- Специальный механизм переносит нагрузку с поврежденной части сустава (например, с медиального отдела) на здоровые зоны.
- Эффективен при одностороннем артрозе и вальгусной/вариусной деформации.
- Облегчает боль при ходьбе.

3. Ортез с регулируемым углом сгибания
- Модели типа Push Braces GLK или Medi 4Point позволяют постепенно увеличивать амплитуду движений после операции, но до вмешательства могут использоваться для ограничения нагрузки.

4. Безшарнирные туторы
- Например, Tutor FS 222 (Fosta) — жесткий ортез из пластика или металла, полностью иммобилизующий колено.
- Подходит, если требуется полностью исключить движение в суставе перед операцией.

Добрый день. У вас МРТ ОТ 2022 года, где имеет место выраженное истощение зряща и артроз 3 ст, что не поменяется в динамике в принципе. Есть дополнительно воспаление, то есть жидкость, появление жидкости в сумках коленного сустава, она связана с гипернагрузкой на структуры сустава из-за отсутствия хряща. Есть хондромные тела - части хряща, которые попали в полость сустава, отломавшись от основной его массы.
Если у вас боли терпимые и они снимаются противовоспалительным в средней дозе, то вы можете воздержаться от операции. Вам показано также ношение ортезов на коленные суставы для уменьшения боли и распределения нагрузки на сустав.
Если боли острые, выраженные, при каждом движении, и не помогают обезболивающие, то здесь только эндопротезирование. По поводу него, пациент всегда сам решает готов ли он. Ортопед, видя картину МРТ, УЗИ естественно предложит вам операцию. Здесь надо ориентироваться на эффективность терапии. Хондропротекторы здесь уже роли не сыграют, введение в устав тоже бессмысленно.

?Добрый день

?Для исключения ревматологической патологии надо:

?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

?Массаж на мышцы данной области

?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

?Коррекция лечения после исследования и анализов

Здравствуйте! Димексид можно разбавлять только **водой, физиологическим раствором (натрия хлорид 0,9%) или новокаином**.

💡 **Что можно использовать:**
✅ **Вода (кипячёная или дистиллированная)** – стандартный вариант.
✅ **Физраствор (натрия хлорид 0,9%)** – допускается, если требуется меньшая агрессивность раствора.
✅ **Новокаин 0,5% или 2%** – снижает раздражающее действие Димексида.

⚠️ **Что нельзя добавлять:**
🚫 **Анальгин (метамизол)** – нерастворим в Димексиде, может вызвать химическую реакцию.
🚫 **Лидокаин** – плохо растворяется в Димексиде, повышает риск раздражения кожи.
🚫 **Кетопрофен** – не предназначен для смешивания с Димексидом, может вызвать ожог или аллергию.

Если нужен обезболивающий эффект, лучше использовать **компрессы с Димексидом и Диклофенаком** или отдельно нанести **гель Кетопрофена (Фастум, Артрозилен)** перед компрессом.
также для лечения артроза я бы рекомендовал:
✔️ Терапия по восстановлению хряща (SYSADOA, хондропротекторы):
• Глюкозамин 1500 мг/сут, Хондроитин 800–1200 мг/сут (Терафлекс, Артра).
• Диацереин (Диафлекс, Хондрогард): 50 мг 1 раз в день первые 2 недели, затем 50 мг 2 раза в день.
• Длительный прием 3–6 месяцев, затем перерыв 2–3 месяца.
• Возможны инъекции гиалуроновой кислоты (армавискон МН, гиалуром CS или аналоги), курс инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) при выраженных болях.
✔️ Ортопедические повязки
Рекомендую ортез или поддерживающую повязку на коленный сустав для снижения нагрузки и стабилизации.

Здравствуйте. По результатам МРТ повреждение передней крестообразной связки коленного сустава - показания к артроскопической операции, но гонартроз 3 ст. показания к эндопротезированию, поэтому первая безсмысленна. С резльтатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр очно и разбираться на предмет оптимального лечения.

Здравствуйте, при такой степени артроза характерна именно такие проявления( боль после покоя). Есть ли какие- то назначения? Стоите на очередь на эндопротезирование?

Кололи в оба колена и оба болят?
Боль после укола стала больше, чем до укола?

Нужно ли менять суставы?
Артроз 3 ст - прямое показание для эндопротезирования.
Вам 70 лет. Нужно менять. Оба сразу менять не будут, по одному (по очереди).
Потому что нужно расхаживаться на костылях и нужна одна здоровая нога.
Очередь примерно год.

Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Пациенты которых я аблюдал после PRP терапии отмечали положительный эффект, непродолжительный, у кого неделю, у кого 2; потом боли возобновлялись.
Если Вы в это метод верите и вас доктор который будет проводить терапию убедит на большие результаты, то пожалуйста делайте. Но всем давно изветсна прописная истина - артроз 3 ст, показание к опрации.
Это дело, добровольное, с перечнем возможных рисков Вас ознакомят под роспись.