Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3007685

Что вас беспокоит?

Гонартроз 3 ст

Врач рекомендует Нолтрексин для коленных суставов. Хотелось бы узнать, может ли препарат помочь на этой стадии болезни

Нет
57 лет
8 Марта 2025·Просмотров: 150·Светлана

Здравствуйте, никто Вам заранее не может ответить на этот вопрос, кому то помогает, а кому то нет, поэтому либо хондропротекторы курсами в течении года принимать, или ввести в сустав нолтрексин

Здравствуйте! На такую стадию данный препарат очень слабый.
Лучше выбрать другие гиалуроновые кислоты, и заниматься физкультурой.
Так же хондропротекторы на такую стадию артроза не помогут.

Анна Юрьевна, какие гиалуроновые кислоты рекомендуете Вы?

Флексотрон кросс однократно для вас подошел бы.
Или же флексотрон смарт, далее через 7 дней флексотрон соло.
Но могу сказать, что в каждом городе разные гиалуроновые кислоты могут использоваться.

Здравствуйте,Светлана!
3 стадия артроза требует замены сустава ( эндопротезирования). Нет такого препарата,который бы восстановил суставной хрящ,когда он полностью разрушен. Этот препарат стоит очень дорого,но он не «спасет» от операции. Он не уберет боль,если она есть. К тому же если в суставе есть воспаление ещё ( синовиит),то его колоть бесполезно будет абсолютно на любой стадии,так как попросту его «съедят» воспаленные клетки.
Симптоматичечски если есть болевой синдром назначают нпвс. И обязательно ЛФК ежедневно,для профилактики дальнейшего прогрессирования артроза если он есть в других суставах.

Ольга Леонидовна, я загрузила описание МРТ коленного сустава. Что бы Вы порекомендовали для снятия боли? Уже понятно, что без протезирования не обойтись, но хочется как-то облегчить состояние.

Принятый ответ

Так как у вас нет хронических заболеваний -то выбор нпвс уже более обширный. Обычно в такой ситуации на очных приемах рекомендуют Целекокксиб 200-400 мг/сут,либо напроксен 550 мг 2 раза/сут. Эти препараты снимут болевой синдром
Плюс на колено носить ортез при нагрузках.

Добрый день!
В первую очередь, обозначьте ваше клиническое жалобы - лечим всегда пациента, а не заключение исследования.
Какой у вас рост, вес, физическая активность?
Есть возможность приложить снимки и заключения?

Здравствуйте, Светлана.
Нолтрексин это протез синовиальной жидкости. Обычно может применяться на 2 стадии остеоартроза. При 3 стадии положительный эффект сомнительный.
Наличие стойкого болевого синдрома, ограничение подвижности сустава плюс остеоартроз 3ст по данным рентгена это показание для эндопротезирования коленного сустава.
Если протезирование не возможно по каким-либо причинам, тогда обычно рекомендуется прием НПВП при болях, ношение ортеза на сустав, нормализация веса (при наличии повышенного веса). Прием нолтрексина возможен, но вероятность положительного эффекта маленькая.
Если все же вводить препарат, сначала нужно выполнить УЗИ сустава с целью исключения активного воспаления (синовита). При наличии синовита введение препарата не рекомендовано.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.