Консультация ревматолога /

Гонартроз 3 ст — вопрос №3007685

62 просмотра

Врач рекомендует Нолтрексин для коленных суставов. Хотелось бы узнать, может ли препарат помочь на этой стадии болезни

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, никто Вам заранее не может ответить на этот вопрос, кому то помогает, а кому то нет, поэтому либо хондропротекторы курсами в течении года принимать, или ввести в сустав нолтрексин
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте! На такую стадию данный препарат очень слабый.
Лучше выбрать другие гиалуроновые кислоты, и заниматься физкультурой.
Так же хондропротекторы на такую стадию артроза не помогут.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, какие гиалуроновые кислоты рекомендуете Вы?
Ревматолог, Терапевт
Флексотрон кросс однократно для вас подошел бы.
Или же флексотрон смарт, далее через 7 дней флексотрон соло.
Но могу сказать, что в каждом городе разные гиалуроновые кислоты могут использоваться.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Светлана!
3 стадия артроза требует замены сустава ( эндопротезирования). Нет такого препарата,который бы восстановил суставной хрящ,когда он полностью разрушен. Этот препарат стоит очень дорого,но он не «спасет» от операции. Он не уберет боль,если она есть. К тому же если в суставе есть воспаление ещё ( синовиит),то его колоть бесполезно будет абсолютно на любой стадии,так как попросту его «съедят» воспаленные клетки.
Симптоматичечски если есть болевой синдром назначают нпвс. И обязательно ЛФК ежедневно,для профилактики дальнейшего прогрессирования артроза если он есть в других суставах.
Клиент
Ольга Леонидовна, я загрузила описание МРТ коленного сустава. Что бы Вы порекомендовали для снятия боли? Уже понятно, что без протезирования не обойтись, но хочется как-то облегчить состояние.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Так как у вас нет хронических заболеваний -то выбор нпвс уже более обширный. Обычно в такой ситуации на очных приемах рекомендуют Целекокксиб 200-400 мг/сут,либо напроксен 550 мг 2 раза/сут. Эти препараты снимут болевой синдром
Плюс на колено носить ортез при нагрузках.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
В первую очередь, обозначьте ваше клиническое жалобы - лечим всегда пациента, а не заключение исследования.
Какой у вас рост, вес, физическая активность?
Есть возможность приложить снимки и заключения?
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана.
Нолтрексин это протез синовиальной жидкости. Обычно может применяться на 2 стадии остеоартроза. При 3 стадии положительный эффект сомнительный.
Наличие стойкого болевого синдрома, ограничение подвижности сустава плюс остеоартроз 3ст по данным рентгена это показание для эндопротезирования коленного сустава.
Если протезирование не возможно по каким-либо причинам, тогда обычно рекомендуется прием НПВП при болях, ношение ортеза на сустав, нормализация веса (при наличии повышенного веса). Прием нолтрексина возможен, но вероятность положительного эффекта маленькая.
Если все же вводить препарат, сначала нужно выполнить УЗИ сустава с целью исключения активного воспаления (синовита). При наличии синовита введение препарата не рекомендовано.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят колени
26 октября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Боль в левом коленном суставе
19 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в колене
9 апреля 2024
Scooby, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк