Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЭП?
13 ответовДобрый день! Я была на приеме у невролога по причине давящих болей головы и шеи, онемения кончиков пальцев и лица. Поставлен диагноз- ДЭП 1-2 степени, остеохондроз шейно- грудного отдела. Патологии врач не увидела, МРТ мне не показано. Выписаны ноотропные лекарства, назначен...
Елена, ни в коем случае не собираюсь спорить с другими докторами, но, мое мнение: МРТ здесь - лишняя трата денег. Для чего делать МРТ головного мозга? Ни очаговой симптоматики, ни симптомов внутричерепной гипертензии, ни симптомов ранней деменции нет. Тогда мы сделаем МРТ просто для того, чтобы увидеть либо норму, либо какое-нибудь типичное заключение, типа "единичные очаги, вероятно, дисциркуляторного характера". Это заключение нам ничего не даст в плане диагностики, тем более диагноз практически ясен. Для чего делать МРТ шейного отдела позвоночника? Ни корешковой симптоматики, ни признаков поражения позвоночной артерии нет. На МРТ мы получим, скорее всего, еще одно стандартное заключение, например, "умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения". И что? Ничего. К диагнозу это нас не приблизит, а Вам добавит лишний повод волноваться. Я прав? В общем, решать, разумеется, только Вам. Свое мнение я высказал. Относительно давящих болей в шее. Причина может быть в хроническом напряжении мышц шеи. Это может быть связано как с длительным нахождением в одном положении (сидячая работа за компьютером), так и с общим эмоциональным напряжением. Для лечения этого состояния как раз назначены ЛФК и массаж. Еще можно порекомендовать иглорефлексотерапию, магнитотерапия на область шеи. Головная боль может быть связана как с головной болью напряжения, так и с напряжением мышц шеи. Массаж и ЛФК также должны существенно облегчить состояние. Еще можно принимать курсом Винпоцетин (Кавинтон) 5 мг 3 раза в день в течение месяца, Танакан (Билобил) по 1 капсуле 3 раза в день в течение месяца. Еще хорошо может помочь физиотерапия - Д'арсонваль на область волосистой части головы. Ну и наконец, как мне кажется, основная проблема - тревога. Можно принимать противотревожные препараты, например, Атаракс по 12,5 мг 3 раза в день (если будет хорошая переносимость, можно принимать по схеме 12,5 мг утром, 12,5 мг в обед и 25 мг на ночь). Препарат не вызывает привыкания и теоретически его можно принимать долго. Но вопрос в том, нужно ли это. Попробуйте начать с курса в 1 месяц. Это ни в коем случае не истина в последней инстанции. Но лично я бы лечил именно так. Относительно МРТ, повторюсь, решать только Вам.
Дэп
1 ответЗдравствуйте! Выставили диагноз дэп 2-3 ст. сложного генеза, с выраженной атаксией,артериальная гипертензия 2 степени с риском 4 степени, атаросклероз аорты,кальциноз аортального клапана 1 степени,недостаточность 1 степини и куча всего еще.КТ патологий не выявлено. При этом...
Здравствуйте! В вашем случае лучше делать мрт головного мозга с контрастированием и энмг конечностей, не исключаю,что понадобится и мрт шейного отдела позвоночника. Вам следует обратиться к психиатру по месту жительства и попросить направление на мсэк с целью освидетельствования и решения вопроса о группе инвалидности.
Диагноз ДЭП
13 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия) 1-2 ст. Ощущаю ухудшение памяти, нарушение координации движений при ходьбе, появилось онемение пальцев ног. Последние несколько месяцев случались панические атаки которые я купировал приемом корвалола....
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЭП 1степени и беременность
3 ответаБеременность 26 недель с2016 года диагноз дэп 1 степени ,был вес 90кг,сейчас при беременности 77кг,раньше были и головные боли и головокружения ,2 раза в год проходила лечения.на сегодня шум в голове.
Здравствуйте! Если шум можно переносить, лучше до родов ничего не принимать. На шум действуют сосудистые препараты, они могут навредить сейчас.
Подтверждается ли диагноз ДЭП?
26 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю протоколы исследований. Была на приеме у невролога,т. к. случилось онемение и боли в левом плече. Невролог назначил лечение, но и поставил диагноз ДЭП. С этого момента потеряла покой, т.к и так очень тревожная. Вопросы: На основании исследований ...
Здравствуйте! Диагноза ДЭП не существует в международной практике. Это советский диагноз, который ставили всем после 50-60 лет. По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (сосудистые очаги), которые могут быть и в 20 лет. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). К деменции этим очаги отношения не имеют. Это в первую очередь клинический диагноз. По описанию симптомов вероятнее они связаны либо со сдавлением нервного корешка грыжей, либо с патологией мышечно-связочного аппарата плечевого сустава. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, как первая линия терапии. При необходимости можно использовать массаж, физиопроцедуры, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис или гель с нпвс местно. Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Спорт и здоровый образ жизни- это профилактика развития деменции. Тревогу тоже лучше лечить, она может вызывать симптомы псевдодеменции.
Здраствуйте,мужу поставили диагноз ДЭП смешанная 2 стадии,ему только 27 лет..хотелось бы по подробнее узнать о болезне и его серьёзность? Спасибо заранее...
Здравствуйте! Сам диагноз смешанная ДЭП - это, извините, бред! Энцефалопатия может быть различного происхождения: дисциркуляторная, посттравматическая, постгипоксическая, алкогольная или СМЕШАННАЯ. Так что здесь нужно выяснять по порядку: 1. Энцефалопатия - есть или нет? Есть нарушения интеллекта, памяти, внимания, походки, слабость, нет ли недержания мочи? 2. Происхождение этой энцефалопатии. Были ли травмы (посттравматическая)? Употребляет ли алкоголь (алкогольная)? Не было ли эпизодов клинической смерти (постгипоксическая)? Страдает ли артериальной гипертонией и атеросклерозом сосудов головного мозга (дисциркуляторная)? 3. Стадия энцефалопатии. 1 стадия - есть легкие нарушения внимания, забывчивость, перепады настроения, но заболевание никак не влияет на повседневную активность и способность выполнять профессиональную деятельность. 2 стадия - умеренные нарушения интеллекта, эпизоды дезориентации, трудности запоминания новой информации, затруднено выполнение повседневных занятий и профессиональных задач, может нуждаться в постороннем уходе. 3 стадия - инвалид, не способен выполнять привычные действия, о работе не может быть и речи, выраженные нарушения интеллекта (не узнает родственников, не может назвать свое имя, адрес, текущее местоположение). Итог: скорее всего у Вашего мужа нет никакой энцефалопатии. Не знаю, что беспокоит, но, возможно, это просто могут быть симптомы переутомления или легкой депрессии или тревоги. Нужно разбираться, а не ставить бредовые диагнозы! Надеюсь, Вы найдете грамотного специалиста и все наладится! До свидания!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь 17 лет,поставили диагноз синдром Арнольда Киари 1 стадия +доброкачественная внутричерепная гипертензия.Назначили диакарб,Аспаркам,консультацию остеопата.Может ли в нашей ситуации остеопат оказать помощь?
Добрый день, остеопат не совсем по адресу. в зависимости от жалоб, картинки МРТ, лечение или у невролога, или у нейрохирурга
Здравствуйте, подскажите лечение при хелиобактерии -6.6, и атрофическом гастрите 1 стадия, 4 степень.
Здравствуйте, Елена. Положительный дыхательный тест на Helicobacter pylori при атрофическом гастрите чаще всего указывает на необходимость проведения эрадикационной терапии, так как именно бактерия поддерживает воспаление и может ускорять атрофические изменения слизистой. В таких случаях обычно применяют комбинацию препаратов: ингибитор протонной помпы, например эзомепразол 20 мг дважды в день, антибиотики амоксициллин 1000 мг дважды в день и кларитромицин 500 мг дважды в день , при необходимости добавляют висмут трикалия дицитрат по 120 мг четыре раза в день. Курс длится 10–14 дней, после чего через 6–8 недель проводят дыхательный тест для проверки эффективности. При атрофии слизистой желудка по международным рекомендациям важно наблюдение с повторной гастроскопией и биопсией каждые 1–2 года, а также контроль уровня железа и витамина В12, так как их дефицит встречается довольно часто. Для восполнения запасов железа обычно используют препараты сульфата или гидроксид-полимальтозного комплекса железа в дозировке 100–200 мг элементарного железа ежедневно курсом 2–3 месяца. Диета при гастрите строится на тёплой, щадящей пище без грубых специй и алкоголя, с равномерным питанием в течение дня. Наиболее важным шагом остаётся избавление от хеликобактера, так как это снижает риск прогрессирования атрофии.
Паркинсон 1 стадия (кинетико-регидная) назначили Азилект (по 1 гр в день)через какое время начинает действовать препарат,через сколько появляется терапевтический эффект?. Можно ли его комбинировать с мирапексом и в какой дозировке? Какой эффект сочетания Мирапекса+Азилект?
Здравствуйте! Я так понимаю, что скорее всего опечатка у Вас? Азилект обычно назначают по 1мг в сутки утром. Первые результаты вы заметите где-то через 4 недели, а в целом эффект оценивают НЕ ранее через 2месяца. Да, его можно и даже нужно сочетать с Мирапексом. Азилект удерживает свой дофамин, а Мирапекс дает дополнительный стимул рецепторам. Дозировка Мирапекса рассчитывается очным врачом , индивидуально под каждого пациента. Обычно начинают с дозы 0,125 мг 3 раза в день. И далее каждую неделю дозу будут немного увеличивать до тех пор, пока скованность не исчезнет( 1,5 мг- средняя дозировка)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция 1 стадия
18 ответовЗдравствуйте!Маме 66 лет, поставили диагноз Дименция начальная стадия ( ухудшение памяти,иногда сложно приготовить покушать, не может объяснить значение некоторых слов( я сама прихожу ей готовлю) говорит, что слабость, плохо себя чувствует,но живет одна, сама себя...
Здравствуйте! В случае установления данного диагноза действительно назначают противодементный препарат мемантин , его прием рекомендуется начинать с 5 мг , затем через неделю дозировку повышают до 10 мг, принимают препарат в первой половине дня. Обычно достаточно приема мемантина. Хлорпротиксен чаще назначают , если дополнительно присутствуют проблемы со сном, если же этого нет , то его прием не обязателен. МРТ головного мозга не является обязательным критерием при постановке данного диагноза, диагноз устанавливается на основании клинической картины. Как правило, данное исследование проводят с целью исключения других причин деменции, также для определения типа деменции (оценка атрофии гиппокампа и сосудистых изменений).