Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подросток 16 лет, с 1 года ходит на цыпочках, на физ-ру не ходит, не бегает вообще, даже гулять тяжело, болят икры (найз, долобене), как только не лечились. Основной диагноз: М 67.0 Короткого пяточного [ахиллова] сухожилия (приобретённого) М 21.4 Плоская...
Добрый день. 1. Какой диагноз должен стоять основным? Поставили «короткое ахиллово сухожилие», а по факту нарушение функций из-за контрактуры же? Значит основным «Контрактура» должна идти? ➡️ Без очного осмотра можно только предположить о проблеме. Диагноз я вам не могу выставить. Диагноз можно поставить только после очного осмотра специалиста 2. Если у нас это с тех пор, как начал ходить, исправлению не поддается, то получается это же стойкая контрактура? Нужно добавить «Стойкая»? ➡️ Окончательно диагноз может выставить только лечащий врач на очном приёме. 3. это получается функционально невыгодное (эквинусное?) положение стопы при ходьбе? ➡️ Для этого необходим полный осмотр ребёнка 4. Как правильно сформулировать врачу фразу про то, что консервативное лечение в течение длительного времени без положительной динамики? ➡️ Как правило эта фраза так и пишется Стоит ли указывать проведенные физиопроцедуры, стельки, ортопедическую обувь и пр.? ➡️ В документах для МСЭ описываются все нюансы 5. «Если удлиним ахиллово сухожилие, то нога еще больше завалится внутрь», то есть приведет к большей деформации стопы получается? Повлияет ли это на решение комиссии? ➡️ Эти все фразы рекомендуется написать в документах для МСЭК 6. Читала еще про какие-то степени нарушения функций с какими-то измерениями, которые у нас не указаны. Что это? ➡️ Может быть нарушение функции сустава (НФС) 7. Сколько месяцев срок действия рентгена стопы? ➡️ Для комиссии необходим свежий рентген 8. И какие вообще шансы получить инвалидность с нашими ногами? ➡️ Обнадеживать или обещать не могу. Всё будет зависить от количества написанного вашим лечащим врачом в документах для МСЭК. Совет в подобных ситуациях может быть один - обговорить с лечащим врачом, чтобы он написал абсолютно всё
Инвалидность
1 ответЗдравствуйте моему ребенку 8 лет у нас диагноз: Нижний спастический парапарез, грубее слева; гипотрофия левой нижней конечности; состояние после ахиллопластики слева; контрактура левого голеностопного сустава; продольное плоскостопие справа. При нашем диагнозе можно получить...
Можете. Требуйте напрвление на МСЭК.
Можно ли получить инвалидность ребенку 10 лет с диагнозом: Недифференцированная соединительнотканная недостаточность. Гипермобильный синдром. Артралгия правого коленного сустава. Нарушение осанки. ность. Плоско- вальгусная деформация стоп (снижены все своды справа, снижены...
Здравствуйте. К сожалению, по представленным данным на основании существующих Приказов данных для определения группы инвалидности нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрактура
1 ответЗдравствуйте, у меня гонартроз 3-4 ст , на этом фоне развилась контрактура на разгибание коленного сустава, можно ли мне делать операцию по замене сустава , или сначала надо выпрямить ногу.
Здравствуйте! Не теряйте время - однозначно сразу замена. Контрактура устранится после операции, плюс реабилитация и ЛФК после операции.
Контрактура локтевого сустава
4 ответаЗдравствуйте, 6.09 был закрытый поперечный перелом верхней трети диафиза левой плечевой кости со смещением отломков после аварии. Операция проводилась 12.09. Задний вывих левого предплечья. Стоит штифт и закрытое вправление левого предплечья, фиксация спицей киршнера....
Здравствуйте. Если это описание приложенного снимка, то оно вызывает вопросы. Перелом явно со смещением на ширину больше кортикального слоя. Похоже, что уже сросся. Для точной диагностики степени сращения требуется КТ. Это не спица Киршнера, а интрамедуллярный стержень. По поводу пальцев и кисти (нейропатии с парезом) давно требуется ЭНМГ конечности, УЗИ нерва и консультация нейрохирурга. Он назначит операцию или направит к неврологу на консервативное лечение. Что там с вывихом локтевого сустава не ясно. Снимка нет. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Если контрактура сохраняется более 2-х мес, то уже разогнуть сустав без операции не получится. При стойкой контрактуре сустава проводят открытое устранение причин контрактуры: - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение - иссечение фиброзно измененных мышечных участков - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. Сейчас рекомендуется консультация травматолога и нейрохирурга областной больницы для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. Перспектив консервативно разработать сустав нет. С парезов кисти не могу точно сказать, что делать. Это нейрохирург после обследования должен сказать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Контрактура коленного сустава
3 ответаЧетыре года назад моя жена попала в серьезную аварию. Более двадцати операций на ноге (перелом голени и перелом бедра). Дважды ставили аппарат Илизаров, несколько раз ломали кости, растили новую. Сейчас это все позади, передвигается с палочкой. Набирается сил. Однако у нее...
Можно ли ее после четырех лет согнуть ногу полностью? Никто заранее не скажет. Нужно пытаться. Иногда приходится делать операции по рассечению внутрисуставных спаек или удлинению связок. Иногда обходится без этого. Иногда даем совет "оставить как есть". По большому счету, сгибание в коленном суставе до 90 градусов считается вполне удовлетворительным и дальше разрабатывать рекомендуют редко. Вам следует на реабилитацию попасть в Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии. http://www.nmicrk.ru/ 8 499 277 01 08 Для москвичей это реально. Там сделают все, что можно и даже больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 13 февраля этого года сделали эндопротезирование коленного сустава. Сразу же после операции образовалась контрактура. Я никакими упражнениями с ней не сравляюсь. На консультации у оперирующего врача он разогнул мне колено с адской болью и сказал, что необходимо...
Здравствуйте! Конечно подвижность можно вернуть. Но надо понимать, что, учитывая возраст и предыдущие дела с коленом, как здоровым оно у вас не станет. Нужно стремиться к тому объёму движений, который был хотя бы до операции. Усердно занимайтесь ЛФК, физиолечением, курсы массажа.
Контрактура локтевого сустава
3 ответаДобрый день. Ребёнок 12 лет. Старая травма 7 лет назад, вывих локтевой и перелом лучевой, была проведена открытая репозиция, стояли спицы. Итог лёгкая контрактура, не полный обьем при повороте ладони вниз. Ребёнок сейчас жалуется на боль при разгибании локтя. Усилилась...
Первым делом нужно сделать рентгенографию здорового локтевого сустава. Это нужно, чтобы понимать, насколько открыты зоны роста и насколько все плохо\хорошо. По результатам сравнительной рентгенографии, возможно, станет вопрос об МРТ. Сейчас кроме мази показана физиотерапия: Фонофорез с гидрокортизоном №10 Электрофорез с новокаином №10, Магнитотерапия, массаж и т.п. Постарайтесь вспомнить и связать ухудшение состояния сустава с физической активностью или травмой, или перенесенным недавно простудным заболеванием. Суставы болят не только по ортопедическим причинам.
Инвалидность
1 ответДадут ли инвалидность при замене коленного сустава? -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрактура сустава
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 месяца, были на плановом приеме у ортопеда и нам сказали что одна ножка хуже разгибается чем другая. в диагнозе написал: приводящая контрактура тазобедренных суставов. фото назначений прилагаю. Сказали выполнять гимнастику( упражнение лягушка по 60 раз...
Здравствуйте, Скажите насколько это серьезный диагноз и каковы причины появления? - это не диагноз, а симптом. Может свидетельствовать о дисплазии тазобедренных суставах или миотоническом синдроме приводящей группы мышц бедра. В таких случаях нужно дообследование. Может нужны какие-то дополнительные обследования или процедуры? - да, показано дообследование. Как минимум нужно сделать УЗИ тазобедренных суставов. Но лучше делать разу рентген, так как УЗИ тоже не точный метод. Делайте рентген суставов, это снимет все вопросы касающиеся их развития.