Добрый день. Мужчина, 41 год, вес 87, рост 166. Жировой гепатоз. Беспокоили незначительные давящие ощущения в правом подреберье. Решил заняться печенью, пропил гептрал месяц, по назначению врача перед сном принимаю удхк 4 капсулы по 250мг, плюс - в течение дня лив.52....

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.Повышение уровней АЛТ и АСТ после курса лечения препаратами, а также с учетом питания перед сдачей анализов, действительно может влиять на результаты, но не настолько сильно. Погрешности в питании и приеме препаратов, таких как УДХК и Лив.52, могут немного повлиять на трансаминазы, но их увеличение в 1,5-2 раза в данном случае скорее свидетельствует о продолжающемся или ухудшающемся состоянии печени. УДХК в основном способствует снижению показателей АЛТ и АСТ, а не их повышению, поэтому значительное ухудшение может указывать на другие факторы, такие как отсутствие строгой диеты. Без контроля рациона и ограничений в питании медикаментозное лечение становится менее эффективным. Жировой гепатоз и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) могут продолжать прогрессировать при отсутствии изменения образа жизни. Питание с избыточным количеством жиров, углеводов и алкоголя может существенно ухудшить состояние печени, даже несмотря на терапию. Также важно учитывать повышение уровня мочевой кислоты до 494 мкмоль/л, что может указывать на риски развития подагры или нарушений обмена веществ, также связанных с состоянием печени. На основе полученных данных вам стоит продолжить мониторинг функциональных показателей печени, а также пересмотреть диету, строго исключив все возможные провоцирующие факторы, такие как жирная пища, алкоголь, а также ограничить количество углеводов и белка, которые могут оказывать дополнительную нагрузку на печень. Рекомендуется продолжить лечение препаратом Лив.52, а также возможное добавление других препаратов, регулирующих липидный обмен, например, фибраты или препараты, содержащие омега-3 жирные кислоты. Важно также контролировать уровень мочевой кислоты и триглицеридов, поскольку их увеличение может привести к дополнительным осложнениям.