Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Консервативное лечение возможно, если: травма не острая, нет блокировки сустава, резкой боли, сильного отека, есть сопутствующие заболевания которые повышают риск операции.
Методы консервативного лечения:
- Физиотерапия для укрепления мышц.
- Обезболивание (НПВС, инъекции гиалуроновой кислоты/кортикостероидов).
- Снижение нагрузки (трость, ортез).
- ЛФК для улучшения подвижности.
Отсрочка операции на 2 месяца допустима, если нет ухудшения и осложнений
Рекомендовано:
Консультация ортопеда с МРТ для оценки типа разрыва.
Здравствуйте!Три недели назад у меня опухло и заболело колено после занятия танцами. я обратилась к ортопеду и он прописал мне нимесил 5 дней . Колено так и остается опухшим, иногда болит, иногда нет, при выпрямлении после согнутого состояния щёлкает.Вчера сделала МРТ и в...
Здравствуйте. Повреждения заднего рога медиального мениска - показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно обратится к травматологу -артроскописту в региональный центр травматологии и ортопедии или платную клинику , где этот артроскопист есть и решить вопрос об оперативном лечении.
сделал мрт, в заключении лоскутный разрыв латерального мениска, сказали вставать на квоту, но травматолог поставил хондромаляцию и консервативное лечение
Здравствуйте, Андрей!
Что видно на МРТ:
Лоскутный разрыв — это повреждение, при котором часть мениска смещается в полость сустава. Это может вызывать боль, блокировку сустава и ограничение движений.
В вашем случае лоскут смещен к передней крестообразной связке, что может усиливать дискомфорт и нарушать биомеханику сустава.
Дисплазия блока бедренной кости:
Гипоплазия (недоразвитие) переднего отдела медиального мыщелка бедренной кости и сглаженность межмыщелковой вырезки могут способствовать нестабильности сустава и повышенной нагрузке на мениск.
Синовит и анзериновый бурсит:
Синовит (воспаление синовиальной оболочки) и бурсит (воспаление сумки) указывают на наличие воспалительного процесса в суставе, что может усиливать боль и отек.
Изменения медиального удерживателя надколенника:
Минимальная неоднородность структуры связки, вероятно, связана с дегенеративными изменениями. Это может быть следствием хронической перегрузки или травмы.
Комментарии к лечению:
Обычно при лоскутных разрывах рекомендуется артроскопическая операция для удаления или сшивания поврежденной части мениска. Это помогает восстановить функцию сустава и предотвратить дальнейшее повреждение хряща.
Консервативное лечение часто неэффективно при лоскутных разрывах.
Хондромаляция:
Хондромаляция (размягчение хряща) может быть связана с дисплазией блока бедренной кости и повышенной нагрузкой на сустав. Обычно назначают:
НПВП (например, нимесулид, диклофенак) для уменьшения боли и воспаления.
Хондропротекторы (например, хондроитин и глюкозамин) для поддержки хрящевой ткани.
Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия) для улучшения кровообращения и ускорения восстановления.
Синовит и бурсит:
Обычно назначают:
Противовоспалительные препараты (НПВП).
Физиотерапию (УВЧ, электрофорез).
Реабилитация:
После операции важно:
Укреплять мышцы бедра и голени (например, изометрические упражнения, подъемы ног).
Избегать резких движений и прыжков.
Использовать ортез для стабилизации сустава.
Рекомендации:
Уточните необходимость операции у травматолога. Лоскутный разрыв мениска часто требует хирургического вмешательства.
Обсудите повторно возможность получения квоты на операцию, если это необходимо.
Консервативное лечение:
Если операция откладывается, продолжайте:
Прием НПВП (например, нимесулид 100 мг 2 раза в день).
Использование мазей/гелей с НПВП (например, диклофенак, кетопрофен).
Физиотерапию (по назначению врача).
Ограничение нагрузки:
Избегайте длительной ходьбы, бега и прыжков.
Используйте костыли или трость для снижения нагрузки на сустав.
Контроль:
Повторное МРТ через 2–3 месяца для оценки динамики.
Регулярные осмотры у травматолога-ортопеда.
Когда срочно обратиться к врачу:
Если появилась блокировка сустава (невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу).
Если боль усиливается, несмотря на лечение.
Если появилось онемение, слабость в ноге или нарушение чувствительности.
Удачи вам и выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🔵 У вас была травма, падение, удар?
🔵 Или заболело без факта травмы?
🔵 Во время чего боль усиливается?
🔵 В покое, ночью или при движении?
🔵 С чего всё начилось?
🔵 Выполните фото и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
Добрый день. 2 года назад сделала частичную резекцию внутреннего мениска. После восстановления стала систематически ходить в спортзал. Неделю назад появилась боль в колене, которая стала усиливаться (характер - жжение и ноющая боль при вставании с места, я так понима,...
Здравствуйте, Анастасия! Действительно, оперированный мениск на МРТ часто описывают как разорванный. Однако болей и жжения быть, естественно не должно. Плюс на Вашем МРТ в зоне "разрыва мениска" имеются следы жидкости - для операции 2летней давности это не характерно.
Для уточнения ситуации - опишите, пожалуйста, характер болей: когда возникают, при каком движении, где локализованы и похожи ли на те боли из-за которых делали операцию. И, по возможности, приложите старую МРТ и выписку из больницы, где описана операция.
Здравствуйте уважаемые доктора. Вот уже три года хожу с проблемой- боль в коленях. Ночью тоже бывают боли. Над коленями появилась отёчность. Сдал анализы, был повышен уровень мочевой кислоты (498). По назначению ревматолога пропил курс аденурика, уровень снизился, отёчность...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) с обеих сторон и обычно ничем кроме это операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия обычно неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Сначала оперируют самую больную ногу, а через 3-4 месяца вторую ногу.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня артроз 2 стадии и разрыв мениска 3 степени
Возможно ли лечение, а не хирургическое вмешательство. Лечение было go-on, остенил в /суставной , но боли не исчезли. Могу приложить МРТ. Какое еще можете посоветовать
Здравствуйте.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения повреждений менисков.
Жду квоту на операцию.Оперативное лечение в плановом порядке - артроскопическая пластика ПКС, частичная резекция внутреннего мениска левого коленного сустава. В ноябре были проколоты суставные уколы три штуки флексотрон + нпвп местные и внутрь. Полгода колено не беспокоило....
Здравствуйте. Поможет полный покой.
Примерно в течение 2-х недель или раньше мениск должен самопроизвольно "вправиться" на фоне противовоспалительного лечения.
Может вправить мениск остеопат или хороший мануальный терапевт.
Но после такого вправления нужно всё равно полежать и полечиться.
.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Чтобы не допускать подобных ситуаций, найдите специалиста по тейпированию.
Это может быть врач спортивной медицины или ортопед, или даже массажист или инструктор ЛФК.
Вас должны научить тейпировать сустав.
На ютубе можно найти видео, но хотя бы раз нужно вживую посмотреть и ощутить, как работают правильно наложенные тейпы.
Тейпы в сочетании с ортезом предотвратят ущемление мениска и дадут возможность спокойно дождаться артроскопии.
Ортез средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Конечно, лучше держат жёсткие брейсы, но ходить в них не очень комфортно.
Считаю, что больше ничего до артроскопии делать не стоит.
С собой в отпуск берите НПВС таблетки и мази. Там будет сложно купить.
Добрый вечер)Лечила гемартроз 2 степени колена.сделали 5 уколов prp и 2 укола гиалуроновой кислоты,черз 3 месяца прлизошел разрыв медиального мениска сустава3аст. этого же колена.врач предлагает повторить 5 prp процедур сдобавлением хронотрона.получается большая сумма,а есть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, нужно назначить лечение по заключению УЗИ.
УЗ-признаки повреждения внутреннего мениска левого коленного сустава.
Умеренного синовита, УЗ-признаки гонартроза слева, эхографически до 1-й
Полный файл узи могу выслать