Добрый день!
Переживаю по поводу низких тромбоцитов в анализе крови на протяжении нескольких лет. В остальном - никаких жалоб, синяков нет, кровотечений нет, кровь останавливается быстро, раны в целом заживают быстро. Обращалась очно к двум гематологам - говорят, ничего...

Екатерина, здравствуйте.
Учитывая, что тромбоциты снижены только при подсчёте анализатором, а при ручном подсчёте по Фонио они в норме, наиболее вероятное состояние - это ЭДТА-зависимая псевдотромбоцитопения. Это лабораторный феномен, когда тромбоциты склеиваются между собой в пробирке в присутствии ЭДТА, вследствие чего образуются агрегаты тромбоцитов, которые распознаются анализатором как 1 большой тромбоцит. Поэтому в данном случае рекомендуется сдавать анализ в пробирку с цитратом натрия или ThromboExact, или сделать ручной подсчет тромбоцитов по Фонио.
Если при таком подсчёте тромбоциты в норме, тогда поводов для беспокойства нет, лечение не требуется, ограничений по приему каких-либо препаратов тоже нет.
Если даже при таком подсчёте тромбоциты ниже 150, то требуется дообследование для выяснения причины их снижения: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, ПЦР исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину, витамин В12, фолиевая кислота, УЗИ органов брюшной полости.
Но если тромбоциты сдаёте после приема НПВС - причина может быть в этом, тромбоциты могут снижаться временно на фоне приема НПВС.