Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите что делать ? Размер лоханки ( левая )у плода на 32 недели 13 мм . Правая 7,4 мм. Размер увеличивается со второго триместра. За 3 недели увеличился 4,2 мм ( левая ) . Корковый слой в норме. Кровоснабжение тоже. Мегауретра слева ( где и лоханка 13мм )...
В описанной ситуации речь идёт о внутриутробном расширении лоханки (пиелоэктазии/гидронефрозе) слева у плода женского пола на 32-й неделе беременности, с динамическим увеличением размеров до 13 мм за последние недели. Также отмечается наличие "мегауретры" слева. Корковый слой почки и кровоснабжение не изменены, что является благоприятным признаком. Расширение лоханки свыше 10 мм на этом сроке действительно требует пристального наблюдения, но само по себе не является абсолютным показанием к преждевременному родоразрешению, если нет других осложнений (ухудшения функции почки, нарушения кровотока, признаков страдания плода, тяжелых сопутствующих аномалий). Важно, что корковый слой сохранён и кровоток не нарушен — это говорит о сохранности функции почки на данный момент. Размеры лоханки у плода могут значительно варьировать, и встречаются случаи, когда расширение достигает 15–20 мм и более, но решение о тактике всегда индивидуально и зависит от совокупности факторов: динамики изменений, состояния плода, наличия других аномалий, общего течения беременности. Увеличение размеров за короткий срок требует более частого ультразвукового контроля и консультации специалистов. Вопрос о необходимости преждевременного родоразрешения решается только консилиумом с участием акушера-гинеколога, неонатолога и детского уролога. На основании только размеров лоханки и при отсутствии признаков страдания плода или ухудшения состояния почки, показаний к досрочным родам, как правило, нет. Рекомендую: – Продолжить регулярное динамическое наблюдение у акушера-гинеколога и проводить УЗИ в соответствии с рекомендациями. – Обсудить ситуацию на очном консилиуме с участием детского уролога-андролога, чтобы заранее спланировать наблюдение и обследование новорождённого после родов. – После рождения потребуется ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей ребёнка, возможно — дополнительные методы диагностики (например, микционная цистоуретрография, если будет сохраняться расширение).
Нейрогенный мочевой пузырь под вопросом.
19 ответовДобрый день! Ребёнку 10 мес. Диагноз: Рефлюксирующий магуретр слева и рефлюкс с права+ нейрогенный мочевой пузырь под вопросом. На 23 января мы записаны на эндоскопическую операцию гелем по устранению рефлюкса. Какая проявления у детей до года нейрогенного мочевого пузыря и...
Как правило если жалоб нет и анализы спокойные - до динамическое наблюдение с приемом фитоуросептиков, если есть отклонения, то тактика более активная. Какие жалобы, анализы, какие лекарства пьете?
Мегауретра слева и пиелоктазия слева
5 ответовДобрый день , мальчик 4 месяца правая почка 48#23#8 мм. ЧЛС без расширений , мочеточник не визуализируется . Левая почка 51#21#8 мм Лоханка -7 мм контуры четкие ровные . УЗИ закключение признаки мешауретры слева , пиелоктазии слева . Делали узи 16.06.25 Помогите пожалуйста...
Здравствуйте. Да, в таких случаях может рекомендоваться проведение экскреторной урографии и цистографии в условиях стационара. Контроль за общим анализом мочи для исключения присоединения воспалительного процесса. Также рекомендуется контроль за показателями работы почек - креатинин, мочевина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите расшифровать заключение узи почек у ребёнка 3,5 месяца (мальчик). В заключении указано: эхопризнаки асимметрии размеров почек (левая почка увеличена), пиелэктазии правой почки; мегауретра справа; дилатации дистальнлго отдела левого мочеточника. Особенно...
Первое,что из диагнозов можно предположить-это ПМР.Да,вам необходимо дообследование в условиях стационара,чтобы определиться с диагнозом и решить вопрос с хирургической коррекцией,либо же динамическое наблюдение
Здравствуйте! У ребёнка за неделю о родов обнаружили расширенные лоханки , специалисты сказали наблюдать в динамике, говорили возможно прописается и все будет хорошо. Наблюдали 2 года. В октябре 24 года лоханки были 9 мм, врач сказал ложиться на обследование , чтобы исключить...
Добрый день. При таких заболеваниях в список основных исследований входит микционная цистография, направленная на исключение пузырно-мочеточникового рефлюкса. Этим вопросом обычно занимаются урологи, тк в последующем именно они и проводят пластику мочеточников. Это несомненно большой стресс для ребенка. Исследование выполнить нужно, но если нет частых инфекций мочевыводящих путей, можно отложить его проведение.