Результаты поиска

У Вас тревожно-депрессивное расстройство по тестированию.
Лечение обычно медикаментозное антидепрессантом(лучше группы СИОЗС) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», Стивен Хайес «перезагрузи мозг» , дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.

Виктор, добрый день
Причин болей в коленях может быть много.
Обязательно необходимо обследоваться до того как пить антибиотики: посетить очно врача и сдать анализы

Здравствуйте.
В качестве предположения реактивный артрит, который сейчас протекает в форме вяло текущего бурсита.
Изменения в анализах при этом не обязательны.
Уточните на МРТ, хотя бы правого сустава.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте.
Сделайте МРТ того сустава, который болит больше всего.

Основное - это анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах скорее всего является проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Добрый день. Поясница не беспокоит? Псориаза нет у вас? Боль в коленях при движении усиливается? Визуально не припухли? Не покраснели? Где боль локализуется больше?

Здравствуйте.
Причин такой симптоматики может быть много. Начальные дегенеративные изменения хрящевой ткани, повреждения связок и сухожилий, изменения свойств синовиальной жидкости, синовит и даже варикоз нижних конечностей.
Нужно дообследоваться. Если симптоматике ранее не предшествовала травма, чрезмерная нагрузка, то в рентгене и МРТ пока нет смысла.
Стоит начать с минимального обследования: ОАК+СОЭ, БАК с определением мочевой кислоты, СРБ, РФ. УЗИ коленных суставов. На прием к терапевту. Он уже определит: достаточно консервативных методов лечения или нужна консультация ревматолога, ортопеда, флеболога.

Спасибо за уточнение. Но ревмопробы все равно рекомендую сдать, поскольку это отправная точка для диагностики суставных болей. А коленные сутавы, сопровождающиеся болями, усиливающимися после физнагрузки могут говорить о наличии остеоартроза. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Добрый день.
Для начала следует определить причину боли, а затем назначать терапию. Сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген или КТ коленного сустава, проверьте функцию почек.
Будьте здоровы!