Результаты поиска

Здравствуйте.
Давайте с вами по порядку разберемся.
По описанию ПЭТ КТ у вашего папы присутствует рак прямой кишки, это факт. Учитывая отсутствие отдаленных метастазов, стадия не самая запущенная (где-то 2 стадия).
Спецонколечение назначает консилиум врачей в онкологическом диспансере, они решают, какое лечение вам показано.
Очень хорош институт колопроктологии им. Рыжих, рекомендую обратиться туда. Направление по ОМС можете взять по месту жительства.
Все остальные изменения, описанные по результатам ПЭТ КТ, имеют неонкологический характер. Изменения в решетчатых и височных костях связаны с каким-то воспалением, возможно, этмоидитом или синуситом, но, учитывая малую величину SUV, онкология исключается, поэтому здесь рекомендую консультацию ЛОР-врача.
Тоже самое и с предстательной железой - вероятнее всего, присутствует у папы ДГПЖ или хронический простатит, но не онкологическое заболевание.
Если будут какие-то вопросы - обращайтесь.

если честно - я не вижу никаких показаний к углубленным исследованиям, но если у Вас есть сомнения - можете выполнить МСКТ ОБП с контрастом

Давайте пройдемся по имеющимся обследованиям и вашим жалобам со стороны кишечника:
По клиническому анализу крови есть повышение СОЭ это маркер воспалительного процесса в организме, есть незначительный лимфоцитоз, как правило данное повышение может при острой вирусной инфекции, при контакте с болеющим пациентом к примеру.
По узи исследованию имеет место жировой стеатоз, жировая инфильтрация печени, как правило основной причиной которого является избыточная масса тела у пациента.
Имеет место липоматоз поджелудочной железы это замещение функциональной ткани поджелудочной железы, жировой тканью, причина та же самая.
Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции данного состояния:
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания)
Коррекция сопутствующих заболеваний

И в качестве дообследования со стороны кишечника рекомендую вам на сегодняшний день:
Фекальный кальпротектин в кале
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, Ферритин, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Анализ кала на токсины клостридий А и В в кале.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
При повышении уровня фекального кальпротектина в кале проведение колоноскопии со ступенчатой биопсией.
Ваши жалобы могут быть симптомами антибиотико-ассоциированной диареи, ассоциированной с клостридиальной инфекцией, необходимо дообследоваться.
Терапия уже корректируется в зависимости от результатов проведенного дообследования.
Боли в правом подреберье могут быть связаны и с кишечником, так как там располагается селезеночный изгиб поперечно-ободочной кишки

помимо МРТ нужно еще смотреть позвоночник, нет ли зоны сжатия, это может нарушать иннервацию и вызыват болезненность
Если речь о пластыре с фентанилом, то это самый эффективный препарат. Лучше и правильнее начинать с Трамадола или Тапентадола.
сам пластырь содержит наркотик, и запоры на фоне пластыря частый побочный эффект.

здравствуйте, по одному онкомаркеры о возможности возникновения онкологии у пациента, не судят, он может повышаться и на фоне воспалительных заболеваний, таких как пневмония. Поэтому спокойно долечивайтесь, а дальше к-т брюшной полости и малого таза с контрастом и пересдать онкомаркер

Здравствуйте, Владислав!

Много вопросов, и мало ответов!


Касаемо биопсии и пищевода Баррета - мне не нравится результат бисопсии, он описан не полно. Да есть клетки цилиндрического эпителия, но тип их не указан. Только определенный тип цилиндрического эпителия имеет склонность к метаплазии. При этом, в самом пищеводе признаков воспаления нет, даже сфинктер между желудком и пищеводом смыкается плотно, это значит, что забросов кислоты нет, или они минимальны. По ФГДС от 21 года вообще пищевод спокойный (а ведь четыре года прошло!). Предлагаю биопсию пищевода переделать в другом месте.


Причина газообразования и склонности к запорам выявлена при ирригоскопии - есть замедление прохождения содержимого по кишечнику + удлинение части толстой кишки. В такой ситуации важно корректировать питание и образ жизни - обязательно - физические нагрузки (бег/ходьба/плавание и т.д., если нет противопоказаний); приём жидкости не менее 30 мл/кг массы тела; обязательно в рационе должны присутствовать овощи и фрукты (не вводите их слишком резко, это может усилить вздутие). На постоянной основе можно использовать прием пищевых волокон, пшеничных отрубей; семена подорожника (Мукофальк); периодически курсом 4 нед, 1 р/6 мес - минеральные воды - Донат Магния, Зайчицкая горькая.

Не совсем поняла - вы от Хеликобактер лечитесь 4й раз? Как проверяли эффективность предыдущей эрадикации?

Зачем назначали Вормикс - были выявлены паразиты?

Лимфоидная гиперплазия - это не страшно.

Онкомаркеры - деньги на ветер. Они не показывают 100% онкопатологию, могут повышаться и по другим причинам.


Ярко-красная слюна могла стать от приёма красящих продуктов.

Здраствуйте. Онкомаркеры опухолей ЖКТ: РЭА, СА19-9, СА 72-4, но на ранних стадиях они малоэффективны. Как альтернатива раз в год УЗИ брюшной полости, кал на скрытую кровь, ЭФГДС по показаниям.

Сделайте анализ кала на дисбактериоз кишечника для исключения патологии. Для исключения проявления синдрома раздраженного кишечника, принимайте Колофорт по 2 тал 2 раза в день рассасывать между едой до 1-2 месяцев. Здоровья Вам и удачи!