Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2794138

Что вас беспокоит?

Аденокарцинома. Пэт-кт.

Добрый день! Во время колоноскопии у моего отца обнаружили 8 полипов (их удалили) и одно образование , с которого взяли биопсию. 8 полипов оказались доброкачественными, а то образование - аденокарциномой low grade (g1, g2) По МРТ брюшной полости все было чисто, . по Кт легких тоже. Хотнли сделать МРТ малого таза, но оно не получилось, т. к. фонила клипса от удаленного полипа. Сказали сделать пэт-кт. Сделали на новом аппарате АО Медицина (128 срезов). Получила результат, но не до конца его понимаю. Помогите, пожалуйста, дожить до очной консультации онколога. Правильно ли я поняла, что опухоль только в прямой кишке и под вопросом в простате? ПСА у папы в норме (результат от октября), но у него и все онкомаркеры жкт в норме. И что значит накопление рфп в какой-то кости лор органов? Это метастаз? Почему пишут, что нужна консульиация лора? Какая это примерно стадия рака? Лечится ли это?

84 года
6 Января 2025·Просмотров: 213·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Давайте с вами по порядку разберемся.
По описанию ПЭТ КТ у вашего папы присутствует рак прямой кишки, это факт. Учитывая отсутствие отдаленных метастазов, стадия не самая запущенная (где-то 2 стадия).
Спецонколечение назначает консилиум врачей в онкологическом диспансере, они решают, какое лечение вам показано.
Очень хорош институт колопроктологии им. Рыжих, рекомендую обратиться туда. Направление по ОМС можете взять по месту жительства.
Все остальные изменения, описанные по результатам ПЭТ КТ, имеют неонкологический характер. Изменения в решетчатых и височных костях связаны с каким-то воспалением, возможно, этмоидитом или синуситом, но, учитывая малую величину SUV, онкология исключается, поэтому здесь рекомендую консультацию ЛОР-врача.
Тоже самое и с предстательной железой - вероятнее всего, присутствует у папы ДГПЖ или хронический простатит, но не онкологическое заболевание.
Если будут какие-то вопросы - обращайтесь.

Ярослава Игоревна, огромное спасибо за разъяснения! Будем надеяться, что это излечимо. Папа до 84 лет нтсем не болел вообще (кроме ковида), активно занимался спортом... А в 84 года вдруг случился острый холецистит и во время МРТ брюшной полости, увидели полип в кишечнике (не этот). Только поэтому сделали колоноскопию, а так он даже не планировал. И вот на ней обнаружили эту опухоль...

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть воспаление в пазухах -поэтому нужен лор.
Скорее всего имеет место и хронический простатит - осмотр уролога.
ПЭТ кт не заменяет МРТ , поэтому его все равно делать нужно.
Начальные стадии, отдаленных метастазов нет

Виктория Сергеевна, спасибо большое! А что делать с тем, что клипса там до сих пор стоит и не даёт сделать МРТ? Нам сказали, она должна сама выйти, но не вышла. Её можно достать как-то?

А из какого она материала?

Виктория Сергеевна, ему сказали, что пластиковая, НО тут на пжи пишут, что металлическая!

Я бы уточнила у того, кто ее ставил
Это важно

Виктория Сергеевна, да, мы обратимся к этому доктору. Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным ПЭТ нет никаких убедительных признаков метастазирования
Описано воспаление в придаточных пазухах носа - это требует консультации ЛОР-врача в плановом порядке
Описан локализованный рак прямой кишки - в среднеампуллярном отделе
В таких ситуациях рекомендуется начинать лечение с химиолучевой терапии
По поводу очага в простате - требуется дообследование - МРТ таза с контрастом
Это тоже не срочно - главное сейчас - начать лечение рака прямой кишки

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам пэт кт обследования данных за отдаленные метастазы нет. По описанию есть признаки воспаления в придаточных пазухах что требует консультации лор врача, также описаны изменения в предстательной железе требующие дообследования с выполнением МРТ малого таза с контрастом и последующей консультацией уролога.

Рустам Гамирович, спасибо!

Рустам Гамирович, спасибо! А почему сначала химио-лучевая, а не операция? Чтобы уменьшить размер опухоли и меньше вырезать?

Это стандарты лечения колоректального рака

Рустам Гамирович, поняла. Спасибо! А они для всех возрастов одинаковые? Папе 84 года, но в целом они без серьёзных хр. болезней.

Возраст это не противопоказание.

Принятый ответ

Здравствуйте

Описано образование в прямой кишке, требующее верификации по гистологии. Если биопсия с диагнозом аденокарцинома из данного образования, надо обратиться к онкологу.

Есть образование в предстательной железе, необходимо сдать ПСА в динамике, пройти осмотр уролога, трузи, решить по результату вопрос необходимости биопсии.

По поводу пазух носа, описаны изменения слизистой воспалительного характера, что требует консультации лор врача. Он оценит показания к лечению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.