Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что можно попробывать ещё при миастение. Плазмафорез, Иммунноглобулины, преднезалон, азатиоприн не дают никакого эффекта. С вилочковой железой всё хорошо. Врачи уже не знают, чем ещё можно мне помочь
Здравствуйте , найдите в инете контакты Цинзерлинг Натальи Всеволодовна, очень хороший специалист по миастении, принимает в Питере.
Низкий белок
5 ответовДобрый день! У меня отек 5кг, сильная слабость, за год выпало пол головы волос, сдала анализы, показали низкое железо и низкий белок, прокапала альбумин по назначению гематолога, хотя ем мясо, пью бульоны год…белок не существенно повысился, таблетки не помогли поднять железо,...
Елена, здравствуйте! Прикрепите пожалуйста все обследования. Кровь на вирусные гепатиты В, С сдавали? ФГДС не выполняли?
12 недель была Валере капельница артлегии и с, тех пор было произведено 13 плазмафорезов. Странно что они не полностью вымыли весь препарат так как мне легче, но не на 100%. Видимо ждать надо хотя бы до 16 недель. К сожалению врач мне сказал Что капельница работает 4- 6...
Здравствуйте! Препарат определяется в крови да,в течение 16 недель и эффект обычно развивается после введения через 12 недель приблизительно и не менее 24 недель эффект сохраняется. На фоне приеме метотрексата и гормонов , если активность наблюдалось, то с лечащим врачом увеличение дозировки метотрексата нужно было обсудить, гормоны на длительный срок не рекомендуется, может вызывать остеопению/остеопороз, на фоне приема гкс рекомендуют также прием кальция( 1200мг суточная норма) и витамина д( 2000ме в сутки, профилактическая) Эффективная дозировка метотрексата 25мг в неделю, при такой дозировке часто ремиссию достичь получается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 57 лет, индекс массы тела 30 В 2017 году был инсульт, окклюзия ЗМА, потом кровоток восстановился на 40%, перенес без последствий. Пожизненно назначены статины и кардиоаспирин. СД-2, принимаю глюкофаж После приема статинов, в течении 6 лет была побочка,...
В таком случае не вижу противопоказаний для назначения статинов, возможно Вам какие то препараты просто не подходили. Боли в ноге могли быть и на фоне защемления нервных корешков, на фоне диабетической ангиопатии Попробуйте рассмотреть прием препарата Роксера плюс 10+10 мг, это комбинированный препарат статин + эзетимиб. На этом фоне оценить динамику. Плазмоферез, гемосорбция рассматриваются у пациентов с семейными наследственными формами дислипидемий при очень высоких цифрах холестерина, при абсолютных противопоказаний принимать статины. В Вашем случае возможности терапии еще не исчерпаны Через 2 месяца контроль липидограммы
6 лет назад появилась хроническая тазовая боль (24 часа болело в клиторе). На фоне неё развилось сильное тревожно-депрессивное расстройство. Обратилась к психотерапевту, стали подключать антидепрессанты, но, как сейчас понимаю, не совсем верно. Я пробывала абсолютно все...
Здравствуйте, нет такого препарата, схемы, что бы была гарантия, что прям точно вам подойдет, потому что это все очень индивидуально. Мы когда назначаем лечение опираемся на клинические рекомендации по лечения, данные по эффективности препаратов, по сути есть список антидепрессантов, которые эффективны при вашем состоянии, но какой из них и в какой дозе будет эффективен именно для вас мы значит не можем. Обычно по тактике мы идем от простого к сложному учитывая переносимость и побочные эффекты: 1) сиозс ( ципралекс, золофт, пароксети);если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин ( я бы его рассматривала сейчас)-> 4) прегабалин.( он очень эффективен, но используем его не сразу, потому что у него риски по зависимости) При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).
6 лет назад появилась хроническая тазовая боль (24 часа болело в клиторе). На фоне неё развилось сильное тревожно-депрессивное расстройство. Обратилась к психотерапевту, стали подключать антидепрессанты, но, как сейчас понимаю, не совсем верно. Я пробывала абсолютно все...
Здравствуйте. Судя по описанию, речь идет о выраженном тревожном состоянии с ПППГ, соматоформными симптомами и фоновой депрессией. Всё это на фоне декомпенсации тиреоидного статуса - лабораторно подтверждён острый тиреотоксикоз, что само по себе способно провоцировать тяжёлые тревожно-депрессивные реакции, ПППГ и даже псевдоневрологические симптомы (вплоть до функционального косоглазия). При остром тиреотоксикозе метаболизм препаратов ускорен, а дисбаланс нейромедиаторов настолько выражен, что стандартные схемы могут не работать. Кроме того, сильная тревога при тиреотоксикозе нередко резистентна к седативным нейролептикам. Кветиапин 12,5 мг - слишком малая доза, чтобы купировать такое состояние. Поэтому первым делом нужно стабилизировать гормональный фон. Снижение дозы левотироксина оправдано в экстренном порядке. Далее - нужен антидепрессант. Лучше всего мог бы подойти пароксетин - подходит и при тревоге и при ПППГ. Эсциталопрам возможен, но чаще вызывает усиление тревоги на старте, особенно при тиреотоксикозе. Важно прикрыться на старте либо малой дозой бензодиазепина (клоназепам, диазепам), либо временно нейролептиком (не кветиапином, а, например, оланзапином 2,5 мг на ночь). Психогенное головокружение и ПППГ как правило, куприруются антидепрессантами, но только после стабилизации гормонального фона. Отдельного лечения не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.