Результаты поиска

Здравствуйте!
Боли в плюсне-фаланговом суставе 1 пальца стоп являются типичными для подагры.
По анализам у вас выявлена гиперурикемия (повышение мочевой кислоты), что тоже указывает на возможное начало подагры. По данным рентгенографий, выявлены начальные стадии артроза (сужение суставных щелей на фоне развития механического разрушения хряща).
Прошу ответить на вопросы:
1) боль в суставе сопровождается ли припухлостью, покраснении кожи на суставами, ограничением подвижности?
2) накануне появления боли, было ли активное потребление мяса, алкоголя? Нервный стресс?
3) данный приступ впервые в вашей жизни?

Здравствуйте.
Да , по данным исследованиям можно предположить диагноз .
Дополнительно РФ, АЦЦП, АСЛО.

Какие результаты ?

Здравствуйте.
1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа.
2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов.
3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения.
4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа.
5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле.
6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут.
7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы.
8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л.
9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами.
10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.

Здравствуйте.
Прикрепите фото воспаленного сустава.
Аденурик сейчас принимаете во время приступа?
Когда последний раз сдавали уровень мочевой кислоты?

Здравствуйте. Просто там было обращение к неизвестному нам имени, вот мы и молчали... Вы описываете ряд разных проблем. В лучезапятном окодо большого пальца обычно проблема ортопедического нагрузочного характера из-за болей в связках. Это лечится при помощи физиолечения местно, тае же ортопеды делают блокады. Боли по наружней поверхности бедра обычно или трохантерит , это тоже со связками вопросы, или идут из поясничного отдела позвоночника. Проблемы в стопах, как вы оптсываете, скорее всего результат поперечного плоскостопия, которое требует коррекции стельками. То рсть надов первую очередь консультация ортопеда , потом по покпщаничм невролога .

Да, можно. Аугментин в какой дозе у вас? Если875 мг, то 1т*2р/день, если по 500 мг, то 1т*3р/дегь. Длительность приёма 7 дней.

Это не усугибит проблему, это возможные побочные эффекты. Думаю необходима консультация нефролога.