Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. КТ делать, не тот случай. Было более информативно МРТ или УЗИ г/стопного сустава и стопы. Данные за травму капсульно-связочного аппарата г/стопного сустава и свода стопы. Чаще первое , но бывает и второе.ПОказано: гипсовая иммобилизация с моделированием свода стопы, холодна область травмы периодически первые двое суток. Возвышенное положение конечности - класть ногу на рядом . стоящий стул. Исключить полностью нагрузку на данную конечность, ходьба только на костылях. В дальнейшем по стиханию болевого синдрома физиопроцедуры: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8, на ночь компресс с диклофенак гелем. Исключение нагрузки на данную конечность не менее 3х недель. Удачи.
Здравствуйте!Прикладывайте холод , фиксируйте эластичным бинтом, для купирования боли таб.Найз по 1таб 2раза в день +Омез 20 мг 1 раз в день утром до еды.Далее необходимо сделать рентген снимок для исключения костно-травматических изменений.
Везде травмпункты работают 24/7
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если нет боли при ходьбе, боли при прикосновении, то можно предложить, что образовалась суставная киста. И в таком случае в первую очередь необходимо узи данной области и рентген (не экстренно бежать, но и не откладывать надолго).
В таких ситуациях назначают Ношение бандажа на стопу - это позволит уменьшить кисту.
И на очный осмотр к детскому ортопеду
2 июня подвернула ногу, сделала рентген сказали перелома нет. 26 июня туже ногу подвернула, опять рентген перелома нет врач даже не приходил не смотрел меня. Сказали мазать крем и обезболивающие пить. УЗИ сделала связки повреждены но не порваны полностью. Посмотрите...
Здравствуйте. По снимку в фасной проекции перелом не отмечается . Снимки нужно смотреть в двух классических проекциях. По теням мягких тканей на снимке отмечается отек г/стопного сустава. Вероятно имеется повреждение капсульно-связочного аппарата г/стопного сустава. Показана гипсовая иммобилизация,холод на область травмы первые двое суток периодически , возвышенное положение конечности. Поспадению болевого синдрома физиопроцедуры : УВЧ №6 электрофорез с новокаином № 10 , магнитотерапия № 8.
Сколько ещё иммобилизировать ногу? - До прекращения болей.
Когда уже можно будет наступать? - уже можно.
Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждые 3 дня увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
в нем нельзя ездить за рулём хотя-бы?
Вы сначала ходить без ходунков научитесь, а потом ездить. Нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В понедельник подвернула ногу. В больницу не поехала так как с маленькими детьми одна. Ю
Мажу долобене.
Наступать уже не больно.
Только если на ногу сажусь , тупая боль.
Стоит ли ехать делать рентген ?
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные.
Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.
Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Спускалась по лестнице и подвернула ногу, был слышен хлопок, отёк есть небольшой, покраснела костяшка на лодыжке, нужно ли обращаться в травматологию? Болевой синдром присутствует, наступать на ногу больно, так же больно при прикосновениях к травмированному месту
Скелетная травма, показание к рентгенографии, это стандарт.
Обращаться к травматологу очно и делать снимки, так будет правильно.
на данный момент:
- Покой и холод. Нужно зафиксировать сустав в неподвижном положении.
- Холод стоит приложить на 10-15 минут, через полтора часа повторить. Это позволит избежать выраженного кровоизлияния в мягкие ткани из поврежденных волокон связки, а также снизить болевые ощущения. Холод целесообразно использовать в первые двое суток после травмы.
- Нужно перебинтовать голеностоп восьмиобразно эластичным бинтом, но не слишком туго.
- После травмы придайте ноге возвышенное положение, положив ее на подушку или на стул.
- При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения 7-10 дней.
- Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней.
Здравствуйте.
Явных переломов и трещин на фото монитора нет, но они могут быть не видны.
Для точного ответа загрузите с диска оригинальные файлы снимков в формате DICOM на яндекс диск и дайте ссылку на скачивание.
Так же рекомендуется сделать УЗИ или МРТ (точнее) для диагностики степени повреждения связок и сухожилий.
В таких случаях, если переломов и трещин нет, обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подвернула ногу, нога опухла. Не могу наступать, очень больно. В покое просто ноет, при попытке наступить резкая боль, не могу. Помогите, пожалуйста, что это может быть?
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется очная консультация травматолога, возможно повреждение связок, вывих.
До обращения к травматологу холод по 5 минут с перерывом в 10 минут 2 часа, мазь Долобене дважды в день на область болезненности.
Ношение ортеза на голеностопный сустав не менее трех недель.
Прием таб. Найз 1 таб х 2 раза в день 5 дней.
К травматологу желательно обратиться сегодня.
Здоровья