Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4395695

Что вас беспокоит?

Подвернула ногу

Добрый день! Подвернула ногу 2 недели назад, ходить не могу, посмотрите, пожалуйста, заключение мрт.

32 года
14 Июня ·Просмотров: 282·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Лично я считаю травма капсульно-связочного аппарата г/стопного сустава, но трабекулярный отенк таранной кости не исключает компрессионный перелом таранной кости. Исключить или подтвердить можно на КТг/стопного сустава, но по механизму травмы маловероятно.Показана
иммобилизация ортезом LAB 201.Исключить нагрузку на данную конечность на период лечения. Курс физиопроцедур:УВЧ №6, электрофорез с гидрокортизоном№ 10, магнитотерапия № 8, на ночь компресс с найз гелем.

Виктор Анатольевич, мне рентген делали 2 раза, направили на мрт! Неужели по мрт не было бы видно перелома? И как длительно проходить лечение? Итак после травмы уже 2,5 недели прошло.. Сколько ещё иммобилизировать ногу? Когда уже можно будет наступать? У меня ребёнку 3 месяца, переодически все равно придётся его переносить с места на место. И ещё приобрела ортез, как вы сказали, в нем нельзя ездить за рулём хотя-бы? Сейчас передвигаюсь на ходунках.

Здравствуйте.
По результатам обследования контузионная травма таранной кости и повреждение связок м\б группы голеностопа.
В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.

2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201

3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет, можно рассмотреть:

- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия № 3-5

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Константин Эдуардович, после травмы уже 2,5 недели прошло.. Сколько ещё иммобилизировать ногу? Когда уже можно будет наступать? У меня ребёнку 3 месяца, переодически все равно придётся его переносить с места на место. И ещё приобрела ортез, как вы сказали, в нем нельзя ездить за рулём хотя-бы? Сейчас передвигаюсь на ходунках.

Принятый ответ

Сколько ещё иммобилизировать ногу? - До прекращения болей.

Когда уже можно будет наступать? - уже можно.
Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждые 3 дня увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

в нем нельзя ездить за рулём хотя-бы?
Вы сначала ходить без ходунков научитесь, а потом ездить. Нельзя.

Здравствуйте!
На МРТ признаки отека костного вещества таранной кости + отек сухожилия малоберцовых мышц .

В таких случаях рекомендуют :
-Иммобилизация в ортезе с ограничением осевых нагрузок до 4 нед ;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-МРТ контроль через 2 мес
-
Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.