Результаты поиска

25 совпадений
Узел пщж, расшифровка анализов, рекомендации
9 января
Здравствуйте! По УЗИ обнаружен узел левой доли щит.железы. УЗИ сделала впервые, поэтому не могу сказать как давно он появился. Результаты анализов и УЗИ прикреплены. ТТГ 6.190АТ-ТПО 58.96Т4 своб 1.01Альбумин 47Паратгормон 54.1Гемоглобин 123Ферритин 13.6Вит Д 15.7Кальций...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По анализам:
1. Имеется субклинический гипотиреоз. Это повышение ТТГ при нормальном Т4 св
Терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Пока же рекомендую контроль гормонов через 3 месяца
Такое повышение может быть связано с дефицитными состояниями (железодефицит и дефицит витамина Д)

Повышенные антитела говорят о риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем.
Кровь на АТ-ТПО больше сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения

2. Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита

3. Кальций, скорректированный на альбумин в норме

4. ПТГ в норме

5. Имеется дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

В основной части нашей страны не так много солнца, что тоже влияет на синтез витамина Д
Возможно, что с пищей у вас так же поступает мало витамина Д
Из продуктов, богатых витамином Д, основные - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположила в порядке убывания дозы витамина Д)
Так же избыточная масса тела зачастую приводит к дефициту витамина Д; синдром мальабсорбции (это редко); при заболеваниях почек (невротический синдром); при выраженной печеночной недостаточности; при первичном гиперпаратиреозе и др.
Самые частые причины - это недостаточная инсоляция и малое количество продуктов, богатых витамином Д, в рационе

6. ОАК в норме

Прикрепите еще узи щитовидной железы

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Послеоперационный период
19 октября 2024
Здравствуйте,муж сделал операцию(выписку из стационара прикладываю), подскажите пожалуйста последовательность лечения после операции (врач что то очень много говорил и муж просто не запомнил),в частности интересует лечение свечами,как и когда их вставлять если болит...
Надежда, Кострома
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если поход в туалет болезненный рекомендуется за 20 минут до дефекации вводить свечу Релиф Адванс на 2/3 свечи чтобы сработала локально и обезболила анальный канал.
Если свечи вводить больно, то можно прикладывать мазь Релиф Адванс на салфетке, к анусу также за 20 минут до дефекации чтобы обезболить.
Делать в/м Кеторол 1.0 рекомендуется х 2 раза в лень не более 5 дней подряд с приёмом таб. Рабепразол 20 мг ежедневно.
Также для улучшения микроциркуляции рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 1 раз в день 30 дней.
Обязательно прием Нутрифайьер для размягчения кала.
Здоровья
Последовательность лечения
1 августа 2024
Здравствуйте, РМЖ T2N0M0 G1 2 ст. ,проведены химиотерапия по схеме AC 4 курса, затем резекция МЖ. В выписали экипризе показана химиотерапия 4 доцетакселом и ЛТ. Определена дата лучевой терапии.Доктор по месту жительства направляет сначала на ЛТ, потом на химиотерапию.Я...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При Данной стадии заболевания и подтипе опухоли показано проведение 4 курсов химиотерапии DC или АС , 6 курсов CMF. Я не вижу сейчас показаний для проведения курсов химиотерапии с таксанами, если ранее было пройдено 4 курса АС, не совсем понятно для чего назначались курсы химиотерапии до операции при II стадии. Сейчас показаны курсы лучевой терапии , так как проводилась органсохраняющее лечение +гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы.
Какие возможны схемы и последовательность лечения?
19 апреля 2024
Периодические боли в области эпигастральной области и под нижним правым ребром. Ежедневная изжога после еды. Постоянная отрыжка после еды. Урчание в животе, газообразование. Язык обложен белым налетом.Хеликобактер положительный тест при ЭФГДС.В анамнезе псевдомембранозный...
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследований. Хеликобактер лечили? Каким образом диагностирован псевдомембранозный колит? Псевдомебмранозный колит - это воспалительный процесс в кишечнике на фоне приема антибактериальной терапии.. ПМК - это следствие лечения НР или антибиотики принимали по другой причине? Проблемы со стулом есть?
Последовательность лечения кашля
19 марта 2024
Здравствуйте, скажите пожалуйста, в какой последовательности давать серетид и пульмикорт ребенку 4,5 лет с атопической астмой? ОРЗ И ОРВИ являются для нас триггером. Если ребенок подхватывает вирусную инфекцию, то через пару дней у нее возникают астматические приступы
Майя
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Серетид это базовая ежедневная терапия. На фоне ОРИ добавляйте ингаляции Пульмикорта до 10 дней.
Последовательность лечения
21 марта 2023
Сдала анализы, были выявлены кандидоз , бактериальный вагиноз и уреаплазма, подскажите пожалуйста порядок и способы лечения. Вчера использовала свечи Клиндацин, но их нельзя использовать при обнаружении Candida albicans, а её и выявили анализы. Теперь не знаю что делать,...
Ксения
Вопрос закрыт
Да, свечи от всего остального.
Лечение.
2 сентября 2022
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, зуб со штифтом.Доктор сказал воспаление у корня, но лечить не берется. Может поставить только пломбу и типа сколько продержится. ( Сослался на то, сколько иммунитет потянет)Хотелось бы услышать Ваше мнение- можно этот зуб полечить? Если...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Судя по снимку,то помимо полностью разрушенной коронки зуба ,ещё присутствует кариес корня,поэтому зуб по хорошему подлежит удалению уже.Правильно Вам врач сказал, к сожалению
Начальная стадия гайморита?
16 августа 2022
Ребенок 9 лет, лечили нос сосудосужающие капли, сиалор, изофра , заложило ухо, температуры нет, нос дышит как не странно, волновало ухо что бы исключить отит в ушко капала отипакс. Врач ставит начальную стадию гайморита, назначение Панцеф400, флаумуцил антибиотик ИТ,...
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Татьяна, будьте здоровы. В вашем случае в пазухе отёк слизистой такой же отёк как и в носу возможен, пазуху выстилает слизистая точно такая же .. и просто катаральный гайморит не лечится антибиотиком и чаще гайморит вирусной природы.
Ожог об трубу, последовательность лечения
19 мая 2021
ЗдравствуйтеВ общем, случайно прижег плечо об трубу металлическую в бане, градусов под 150-200. В довесок, ходил с ожогом туда еще в течении получаса. Первое лечение которое я получил позже, это масло и соль на место ожога. Вопросов конечно больше чем ответов,но сейчас не об...
Артур, Краснодар
Вопрос закрыт
Добрый день. Напишите ссылку на фото раны или пришлите фото в личном сообщении.
Нужна помощь
13 июня 2018
У меня вот такой вопрос. Сдавала анализы и у меня обнаружилась уреаплазма уреалитикум, в интернете вычитала какие таблетки, Свечи, мази нужно принимать но там не сказано ни дозировка ни последовательность лечения, с чего начать лечение, а чем закончить?
Анастасия, Касли
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сдайте посев на уреаплазму, лечение требуется если уровееь будет более 10 в 4 степени, если менее лечение не требуется; это условно патогенная микрофлора.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет