Результаты поиска

Здравствуйте.

Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов.
У меня получились углы 26 и 27 градусов.
Снимок с измерениями можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/d/q3VCvgGh8WFbDA

Линия Шентона справа уступчива, слева норма.
Ядра окостенения развиты по возрасту, проецируются на среднюю треть вертлужных впадин.
Крыши вертлужных впадин скошены.

Для мальчика заключение будет звучать, как дисплазия лёгкой степени, для девочки - остаточные явления дисплазии ТБС.
Назначение Шины Виленского после Тюбенгера - это стандарт лечения.
Шину Виленского используют для долечивания и фиксации результата при положительной динамике после Тюбенгера или стремян Павлика.
Если сейчас оставить суставы без поддержки рецидив дисплазии весьма вероятен.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

Здравствуйте!
При таком описании УЗИ, показано назначение перинки Фрейка до 3 мес для постоянного ношения и рентгенография т/ б суставов в 3 мес для определения дальнейшей тактики
Суставы в этом возрасте будут еще дозревать и положение ножек с разведением позволит скорректировать имеющиеся отклонения. Но лечение не быстрое, на это нужно настроиться
Если есть предвывих справа, то массажи пока не назначаются, требуется стабилизация сустава.
Вит Д 3 обязателен уже сейчас по 1000 МЕ ежедневно

Здравствуйте!
Если есть картинка УЗИ т/ б суставов прикрепите, пожалуйста

Добрый день. По снимку имеем вальгусную деформацию бедра с обеих сторон, справа больше, слева меньше. Также имеет место скошенность крыши вертлужной впадины и ее уплощение справа с децентрацией головки тбс кнаружи, что создает предпосылку для возможного вывиха тбс. По снимкам есть подвывих правого тбс, слева просто дисплазия ввиде коха valga). Оперативное лечение необходимо начать с правого тбс, оно будет включать и пластику вертлужной впадины и изменения шеечно-диафизарного угла. Данную операцию лучше проводить на базе федерального центра.

Нет.
Попытки нормализовать ситуацию с ВНЧС без необходимого исследования: цефалометрия по Sassouni+, Sato, анализ в артикуляторе с предварительным депрограмированием по Коису, кондилограмма, аксиография.,- без всего этого вы можете лишь усугубить ситуацию.
ВНЧС весьма ажурное и тонкосбалансированное анатомическое образование и с к нему необходим особый профессиональный подход.

Здравствуйте, результаты УЗИ которые прикрепили в возрасте 1 мес, на данный момент не актульные. Ситуация с суставами у детей изменяется довольно быстро и разница может быть существенна уже через 1 мес.
Диагнозов наставили серьезных, но по УЗИ в один месяц ничего критичного не описано.
Сейчас желательно повторить УЗИ, нужно выяснить стуацию с суставами на текущий момент.

Здравствуйте.
По УЗИ ситуация серьёзная. Рекомендовано

1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену.
2. Никаких процедур и ЛФК для ТБС не делать.
3. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
4. Рентген контроль в 3 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.

УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и заключение рентгенолога.

И применение отводящий устройств больше не от возраста зависят, хотя от этого то же, а от формы дисплазии, точнее её степени.

Дайте ссылку на свой предыдущий вопрос.

Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Дисплазия правого ТБС выставлена верно.
Это именно небольшая дисплазия, не предвывих и не вывих.

Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Я бы не рискнул оставлять ребенка без ортеза. Лучше поносить пару мес сейчас, чем через 2 мес надевать, когда уже ходить пора будет.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Необходимо обратиться к ортопеду, точнее надо было к нему обратиться как только сделали узи. Если судить по узи, то необходимо лечение, которое должен назначить ортопед.

как правило это ничего не значит.
надо смотреть сам снимок, чтобы понять чушь написал рентгенолог или нет.

Нужно видеть, если не сами рентгенограммы, то хотя бы описание рентгенограмм. Вывихи бывают разные и кроме вывихов многие параметры на снимках играют роль. В заключении рентгенолога должно быть это описано. Всё должно быть очень плохо, чтобы настаивать на гипсе.
Подробно о лечении в моем блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Цитата оттуда:В положении Лоренц 1 («жесткая лягушка») лечат тяжелую дисплазию (вывих) ТБС. Ранее таких детей гипсовали. Сейчас используют стремена Павлика для подготовки к оперативному вправлению в сроки 6-10 мес