Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поступила в отделении пульмонологии с приступом одышки, кашля. Со слов врачей подозрение на ХОБЛ И АСТМУ Для снятия приступа ставят капельницу (калий, магний, натрий) дексаметазон, вводят внутривенно большой шприц 20 мг с жёлтым веществом( антибиотик), название не могу...
Здравствуйте, Анастасия! В клиническом анализе крови действительно есть эозинофилия, подтверждающая возможную острую обструкцию (сужение) дыхательных путей. Для снятия бронхообструктивного синдрома применяются внутривенное введение дексаметазона и ингаляции, поэтому тактика верная. Однако по анализам крови нет признаков бактериального воспаления, поэтому введение антибиотика не совсем оправдано. Возможно симптомы, которые возникли после капельницы связаны с реакцией на какое-то вещество. Требуется сообщить об этом лечащему врачу. Дексаметазон повышает сахар в крови и АД, возможно такая рекорд связана с этим фактором. Что касается установления диагноза ( ХОБЛ или бронхиальная астма), то стационар чаще всего этим не занимается. Обычно купируется острая ситуация и дальше пациенту рекомендуется очная амбулатореая консультация пульмонолога. После острой ситуации выполняется обследование ( спирометрия с бронхолитической пробой, анализы крови, КТ ОГК и тд) и уже после идет установка точного диагноза. Это происходит потому, что во время острого бронхообструктивного синдрома картина может" смазываться". С уважением.
Простой бронхит - лежу в пульмонологии
15 ответовЗдравствуйте! Был на приёме у пульмонолога, услышали хрипы в левом лёгком на выходе и в трахее, решили госпитализировать в больницу в пульмонологию. Подозревают простой бронхит. На КТ какие то уплотнения в нижнях долях обоих лёгких, но по описанию нет пневмонии. Сейчас уже 3...
Здравствуйте. То, что вы описываете, это комплексная ситуация, бронхит с подозрением на обструктивный компонент, высокий сахар при диабете, ожирение, а также возможная грибковая инфекция на фоне синусита. Ваши наблюдения о кашле и мокроте показывают реальное улучшение состояния дыхательных путей, что обычно подтверждает эффективность терапии. Скачки сатурации 94–97% на фоне бронхита и обструктивного компонента встречаются часто, они зависят от временного бронхоспазма, вязкости мокроты, положения тела, техники измерения и уровня кислорода в крови. Пульс 60 у взрослого человека при нормальном самочувствии тоже может быть вариантом нормы, особенно на фоне отдыха, но его стоит отслеживать при сопутствующих заболеваниях сердца. Повышение сахара до 18 на фоне антибиотиков, дексаметазона и стресса организма типично, особенно при диабете 2 типа и ожирении. Контроль инсулином и диета стандартная мера. Важно, что гликозилированный гемоглобин высокий, что говорит о хронической декомпенсации диабета это повышает риск осложнений, но пока нет острых признаков. Применяемая терапия комбинация антибиотиков, противогрибковых средств, стероидов и ингаляций соответствует современным подходам при сложном бронхите с обструкцией и подозрением на грибковый компонент. Флуконазол вводят при риске грибковой инфекции, метронидазол при смешанной бактериальной флоре, цефтриаксон для покрытия типичных бактерий. Ингаляции и физраствор помогают разжижать мокроту и улучшать вентиляцию. Текущая динамика симптомов указывает на адекватную терапию и улучшение, готовиться к худшему заранее не нужно, но важно строго соблюдать рекомендации.
У меня ставят ХОБЛ + дн2 и астму а наш терапевт говорит что инвалидность не положена я от лежала в пульмонологии диагноз подтвердили подскажите что делать
В таких случаях стоит повторно обратится к пульмонологу очно для такой записи в истории болезни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
1 ответЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Скрин приложила. Ребенку 1.5 месяца, лежим в пульмонологии. Чем грозит положительный результат и как лечить? Спасибо большое за ответ! Хорошего дня!
нет сканов
Пневмония,абсцесс легкого.
16 ответовЯ уже создавал вопрос недавно тут. Что бы не описывать всю проблему,я вам закреплю фотки моей выписки больничного,где все написано кратко,со всеми анализами и тд. Скажу что лежал 3 недели в пульмонологии,вылечили пневмонию. Теперь перевели в торакальную хирургию. Что не...
Здравствуйте. По выздоровлению сделайте прививку от пневмококка. При условиях что вы не курите, нет привычных интоксикаций, не будет новых пневмоний- риски для новых абсцессов минимальные.
Положительный мазок
4 ответаЗдравствуйте. Муж ререболел covid-19, находился в обсерваторе потом в пульмонологии. Выписали 5 дней назад с положительным мазком. Теперь у меня крайне неприятные симптомы в носоглотке, что принимать?
Здравствуйте. Начните Амиксин 6 дней по схеме, местно Генферон лайт спрей 7 дней, вит. С 500 мг 10 дней, вит. Д 2000 МЕ 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма
9 ответовЗдравствуйте. Дочке 4 года лежим в больницу в пульмонологии. Ставят Асму Сделали УЗИ сердца и есть отклонения. Скажите пожалуйста на сколько это серьёзно. После выписки пойдём кардиологу. Фото диагноз
Здравствуйте! С точки зрения результата ЭХОКГ - проблем с самим сердцем нет, но есть два отклонения, которые можно отнести к вторичным сердечным проблемам, возникшим именно на фоне бронхоспазма (бронхиальной астмы - БА): - цифры давления в легочной артерии 26 мм рт ст - не патологические, но свидетельствующие о том, что БА плохо контролируется - видимо это и есть причина госпитализации Вашей девочки - синусовая брадиаритмия - может быть также следствием БА, а может быть отдельным событием. В любом случае рекомендую до визита к кардиологу сделать ребенку Холтер ЭКГ
Исследовательская работа
1 ответДобрый день, уважаемые врачи! Я учусь в школе и тема моего проекта "Проблемы современной пульмонологии". Пожалуйста, напишите, с какими проблемами вы сталкиваетесь. Буду рада любому отклику. Извините, за беспокойство.
Здравствуйте. Напишите про проблему парения вейпов, Айкоса и разрушения лёгких.
Кровь при кашле
21 ответЛечусь в стационаре пульмонологии от пневмонии,появилась кровь при кашле сгустками,сатурация 97,давление 120/80,ЧСС 80-90, кровь появилась после выполнения бронхоскопии,по результатам бронхоскопии патологий не выявлено
Здравствуйте. Возможно бронхоскопом повредили сосудик. Поцарапал стенку бронха или трахеи. Ничего страшного. Наблюдайте за состоянием. Если будет усиление выделения крови, то обращайтесь к вашему доктору.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ребра спереди
1 ответВ 2013 году переболел организующей пневмонией. Лечился в центре пульмонологии в Москве.С того времени недомоганий не было.Три недели назад появилась боль в рёбрах слева,потом справа,нос заложен,температуры нет
Здравствуйте. Сделайте Рентген лёгких и придаточных пазух носа. Начните Полидексу 3 р в день, 6 -7 дней, Геломиртон форте 3 р в день, 7 дней.