
Здравствуйте.
В подобной ситуации такие кровянистые выделения могут отмечаться, во-первых, на фоне общего стресса (стрессовый фактор — самый распространенный и часто встречающийся, он нередко может приводить к отсутствию овуляции в цикле и, следовательно, не в срок приходящим кровянистым выделениям, раньше или наоборот, позже положенного, «с задержкой». Во-вторых, прием ривароксабана в целом действительно ассоциирован с повышенным риском кровотечений из любых органов, в том числе из матки. Обычно критичными считаются кровянистые выделения обильные (когда женщина меняет прокладку макси по причине того, что та полностью пропиталась кровью, раз в два часа или чаще, и это продолжается не менее двух часов подряд) либо длительными (более 8 дней). Обычно это — повод для обращения за помощью очно, а если речь об обильном кровотечении, как в первом случае — даже в экстренном порядке. После дообследования (проведения УЗИ ОМТ в том числе) вопрос о дальнейшей тактике решается очень индивидуально.
Если в подобной, как у Вас ситуации, выделения скудные, мажущие и пока не чрезмерно длительные, обычно можно избрать и выжидательную тактику: они могут самостоятельно прекратиться. Но в случае появления новых симптомов либо в случае усиления выделений обычно стоит обратиться за помощью очно. Принимать сейчас самостоятельно какие-либо препараты, которые обычно в такой ситуации используются, на фоне приема ривароксабана нецелесообразно.