Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь скорректировать терапию по стабилизации гипертонии. В конце июля из-за сильного стресса начались скачки давления (от 150 до 170). До появления таких сильных скачков пила нолипрел в максимальной дозировке. Нолипрел отменили из-за повышения мочевой...
Схема в целом подобрана логично: периндоприл 10 мг + амлодипин 5 мг — полноценная базовая комбинация для лечения гипертонии. То, что вечером давление периодически повышается до 140–150 мм рт.ст., говорит о пока недостаточно стабильном контроле, но по отдельным измерениям я бы не спешила полностью менять терапию. Важно посмотреть именно средние цифры: измеряйте давление утром и вечером в спокойном состоянии по 2 раза с интервалом 1–2 минуты хотя бы 7 дней, одновременно фиксируя пульс. Ещё информативнее в такой ситуации сделать СМАД — будет понятно, действительно ли действие препаратов недостаточно к вечеру или подъемы связаны преимущественно с тревогой и стрессовыми ситуациями. Если среднее домашнее давление остается повышенным, терапию можно усиливать: чаще сначала рассматривают увеличение дозы амлодипина при хорошей переносимости, а при необходимости — переход на трехкомпонентную схему. Конкор 1,25 мг здесь скорее назначен для контроля пульса и ощущения сердцебиения; самостоятельно увеличивать его дозу только из-за повышения давления не стоит. Отмена Нолипрела при повышении мочевой кислоты понятна, поскольку входящий в его состав индапамид действительно способен повышать ее уровень. На фоне нынешней терапии желательно проконтролировать креатинин, СКФ, калий, натрий и мочевую кислоту. И отдельно важно работать с тревогой: она действительно может давать довольно выраженные кратковременные подъемы АД, и усиление гипотензивной терапии в такой ситуации не всегда решает проблему. Если же АД повышается до 180/120 и выше, особенно с болью в груди, одышкой, слабостью или неврологическими симптомами, необходима срочная медицинская помощь.
Приём КОК для стабилизации цикла
7 ответовДобрый день. Врач назначил оральные контрацептивы для стабилизации цикла, пока на протяжении 3-х месяцев. Пью второй, побочных эффектов нет, всё в порядке. Вопрос следующий: можно ли по истечению этих трёх месяцев продолжить принимать этот препарат, но уже для контрацепции?
Конечно, можно, и даже нужно - это прямое назначение этих препаратов. Тем более, если вы хорошо конкретный препарат переносите.
Какие лекарственные препараты необходимо принимать для стабилизации давления (150/50) и пульса (38-40 уд/мин)?Особенность ситуации заключается в том, что давление 150/50; 160/60 почти постоянно и является высокоамплитудным. (а необходимо/нормально - 120/80). При этом...
Добрый день Ограничение потребления соли Гипосарт 16 мг 2р/д (если будут сильно снижать ад ,то 1/2 т 2 р /д ) Кардиомагнил 75 мг вечер Контроль ад,чсс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невролог назначил Триттико для стабилизации сна, пропил 5 дней по 50мг ! Состояние не улучшилось , пошла побочка! Врач сказал отменить , сказал отменить можно сразу , я отменил сразу ! И тут началось , тремор, усилилась тревога , постоянно морозит , сжимает челюсть , сухость...
Здравствуйте. В подобных случаях возможно применение тералиджена в дозах 2,5-5мг 2-3раза в день. Состояние, как правило, стабилизируется в течение 1-2 недель. В случае, если симптомы будут носить стойкий характер, то можно предположить наличие тревожного расстройства, которое обострилось на фоне приема триттико. В таких ситуациях обычно рекомендуется обращение к врачу-психиатру или психотерапевту для решения вопроса о назначении противотревожного антидепрессанта.
Ситуация такая-косой таз, правая нога короче левой на 0.5-1 см. Каждый раз исправление ситуации с помощью врача(разных) и стабилизации таза носит коротко срочный характер, хватает на максимум неделю, а то и день-два. Можно ли самой упражнениями добиться устойчивого результата...
1. Таз косой не просто так. Обычно его перекашивает в ответ на искривление поясничного отдела позвоночника. Перекашивает в противоположную сторону. Поставить таз ровно можно только вместе с поясницей. То есть, устранять нужно сколиоз и перекос таза вместе. 2. Работает в данной ситуации только ЛФК. Долго и упорно под руководством врача ЛФК или опытного инструктора посредством несимметричных упражнений. Самостоятельное выполнение этих упражнений с нарушением техники приводит к прогрессу искривления и перекоса. 3. Любые мануальные техники, массажи, остеопатия и прочие "танцы с бубном" проблему решить не в состоянии. Как Вы справедиливо заметили, все становится на круги своя по дороге от врача к дому. 4. Укорочение конечности нужно компенсировать орт стельками. Рекомендую Форм Тотикс, но можно и другие.
Добрый день! Подскажите,пожалуйста ,КТ-2 двухсторонняя полисегментарная вирусная пневмония,фаза стабилизации,40-45% поражения легких,в стационаре проводилось лечение только противовирусными и кортикостероидными препаратами(дексаметазон).Пациент выписан на домашнее...
Здравствуйте. Какие жалобы сейчас есть? Сатурация кислорода? Анализы крови сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата
5 ответовЗдравствуйте, прошу помощи в расшифрования результата и обозначении в дальнейших действиях.
Здравствуйте. По данным КТ серьезной патологии не выявлено. Небольшое образование в S7 печени размером около 8 мм по описанию соответствует простой кисте. Это доброкачественная нахлдка, кисты лечения не требуют и чаще всего никак себя не проявляют. Обычно ограничиваются наблюдением и контролем УЗИ или КТ 1 раз в год. Дополнительная долька селезенки является вариантом нормы. Единичный дивертикул сигмовидной кишки лечения не требует. Обычно в таких случаях рекомендуют регулярный мягкий стул, достаточное потребление жидкости и пищевых волокон. Изменения на уровне L5–S1 могут объяснять боли в пояснице, но к органам брюшной полости отношения не имеют. В целом поводов для тревоги по описанию нет, дальнейшая тактика чаще всего сводится к наблюдению.
Расшифровка результата КТ
18 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь с расшифровкой результата КТ.
Здравствуйте. По КТ данных за онкологическое заболевание нет. Долихоколон, долихосигма, деформация желчного пузыря-это не патология-анатомические особенности. По какому поводу проходили обследование?
Показатель результата
1 ответДобрый день. Моя дочь 16лет сдала кровь на ттг,показатель результата 36,744мкМЕ/мл. Она принимает эльтирокс 25мг. Немогу понять что это за цыфры показания такие большие. Нам нужно менять дозировку? Или эти показания не коректны(неправильные)
Здравствуйте. ТТГ-36 - это значит, что доза Л-тироксина маленькая. Можно сразу прибавить до 100 мкг. И, конечно, при таком ТТГ должны быть жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата
3 ответаДобрый день! Имеется подозрение на хронический эндометрит, для проверки сдан анализ, по результатам которого, не понятна расшифровка и в целом нужность этого анализа, если рекомендуют другой, дополнительный анализ! Корректная ли формулировка в заключение? Для чего этот анализ...
Здравствуйте, по результатам пайппель-биопсии у вас всё нормально, эндометрий обычного строения. Формулировка соответствует, описание правильное. ИГХ исследование рекомендуется выполнить так как бывает хронический аутоиммунный эндометрит, который не всегда видно в обычной гистологии.