Результаты поиска

"я подозреваю их нет из-за того что у нас сузественнвя дисплазия" .
Нет, это так не работает. Не дисплазия на ядра влияет, а ядра на дисплазию.
Ситуация с ядрами пока не критичная. Их до 6 мес может не быть в норме и потом, бывает, ещё на пару мес задерживаются.
Они точно появятся, хоть и с задержкой.

Подскажите целесообразно ли это ?
Мы назначения очных врачей не отменяем. Что бы я сделал, так это давал бы не просто витамин Д, а с кальцием.
Компливит Кальций Д3 для малышей по 1500 МЕ в сутки в перерасчёте на витамин Д.
https://www.eapteka.ru/goods/drugs/metabolism/osteoporosis/komplivit_kaltsiy_d3_dlya_malyshey_farmstandart_uf/

Здравствуйте.
Ребёнок на обеих снимках завален на левый бок.
Поэтому левый сустав выглядит как подвывих.

Дисплазия, конечно, есть. Подвывих - не знаю. Сомневаюсь.

Лечение назначено правильное. Фрейка после 3-х мес уже ничего не держит, а дисплазия выражена.
Стремена Павлика - лучшее решение. О гипсе пока речь не идёт.

С рекомендациями согласен.
Добавил бы Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Контрольный снимок через 2 мес. Только сами держите ребёнка, чтобы ровно лежал.

Здравствуйте, ситуация по суставам с УЗИ данными и рентген снимком отличается.

По распечатке которую прикрепили, точно углы померить нельзя (она смятая и фото сделано не строго перпендикулярно плоскости).

То что видно, слева ацетабулярный угол в пределах 30 ° (нужно померять точно).

Поэтому действия ортопеда вполне закономерны, УЗИ не самый точный метод, поэтому решение о лечении принимается по рентген снимку.

Если пришлете фото рентген снимка в хорошем цифровом качестве, от углы перемеряем и ситуация проясниться.

На снимке ребёнок завален на левый бок, но описание рентгенологом выполнено грамотно.
Норма углов указана верно.

Имеется существенная разница в ацетабулярных углах.
Ядра окостенения уже слегка запаздывают.

В заключение не вынесена Coxa Valga с обеих сторон.
Если 159 градусов слева ещё можно как-то мириться, то 169 справа - это уже серьёзно.

Считаю, что Павлика нужно продолжать ещё 2 мес до следующего рентген контроля.
За месяц ацетабулярная дисплазия не излечивается. Показатели справа "на грани".
С учётом шеечно-диафизарной дисплазии ( Coxa Valga) ношение стремян обоснованно.

Через месяц можно будет оставить Павлика только в дневное время на усмотрение лечащего врача.
Процедуры все через месяц повторить. ЛФК ежедневно.
Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Добрый вечер. По рентгенографии ДТБС на этапе лечения. Проекции головок во впадинах, но слева резко скошена крыша вертлужной впадины. АИ слева 37 градусов, справа 26. Рекомендовано :
1.Продолжить использование отводящих ортезов на тазобедренные суставы типа ортез Тюбингера или стремена Павлика 23/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики
2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
7. Контроль ортопеда 1 р в мес
9. Контрольный снимок суставов через 3 мес.

Здравствуйте.
Фрейка при вывихе недостаточно, она не обеспечивает надлежащей фиксации.
Павлика - это правильно. Заочно проверить правильность наложения стремян, степень натяжения ремней не представляется возможным. Это делает ортопед на очном приёме.

Если сразу не получается добиться, чтобы левая легла на стол полностью, добивайтесь этого постепенно.
Каждый день подтягивайте стремена, чтобы за пару недель левая то же легла на стол.

Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
Рентген контроль через 2 мес.

Ситуация серьезная.
Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется вправлять под наркозом и гипсовать.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
Рекомендую обратиться на консультацию в Морозовскую больницу.

Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена и запущена. Подвывих и вывих.
Кто виноват уже не важно. Важно, что делать.
Рекомендации даны адекватные, я бы добавил витамин Д 1000 МЕ в сутки.

Ситуация серьезная.
Нужно наблюдаться в областной (краевой) детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
Пока об операции речь не идет, но ручное вправление под наркозом с последующим гипсованием может быть показано.
Или может быть, принято решение еще 2-3 мес подождать и посмотреть динамику в стременах.

Сейчас нужно срочно выдвигаться в краевую (областную) детскую клиническую больницу на консультацию к ортопеду.

Судя по УЗИ, при типе суставов 2В и 3А по Графу, конечно, стремена Павлика показаны или ортез Тюбенгера.
Другое дело, что УЗИ метод субъективный, скрининговый и может ошибаться в обе стороны. Поэтому мы обычно при выявлении дисплазии на УЗИ уточняем диагноз рентгенологически.

В 3 мес, если Вы и ортопед доверяете врачу УЗИ этого можно не делать, но в 6 мес уже точно нужно делать не УЗИ, а рентген.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод, хотя я и не отрицаю, что некоторые специалисты владеют им виртуозно. Ключевое слово НЕКОТОРЫЕ.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Этот вопрос нужно задать своему педиатру или кардиологу.
Пороки бывают разные и разной степени.

Есть сам снимок?
Сколько ребенку?
По описанию снимка - норма, дисплазии нет.