Результаты поиска

У Вас выше написано "Носить 24\7 с перерывами на процедуры". Что не понятно?

Мне более по данному вопросу без контрольной рентгенографии добавить нечего. Не болейте.
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.

Здравствуйте.
Для контроля обычно выполняется 2 снимка

- прямая проекция (как до лечения)
- в позиции по Лаунштейну. ТБС находятся в сгибании под углом 45° и отведении под углом 45°.
Похоже, как в стременах. Только нужно видеть в каком положении стремена фиксируют суставы.

Стремена или другие ортопедические шины первично надевает врач и обучает родителей, как это делать.
Нельзя научиться заочно, потому что нужно понимать силу натяжения ремней, чувствовать её.

Кроме ортопеда такими навыками обычно обладают инструкторы ЛФК, некоторые педиатры и некоторые массажисты.
Но это уже по Вашему усмотрению. Первично надевает и обучает врач. Так положено.

Здравствуйте. Примерно всё одинаково у двоих детей.
Дисплазии нет, но и полной нормой назвать нельзя.

Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов - норма.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Расстояние d. Не более полутора см в норме
Линия Шентона в норме.

Рекомендовано:
1. Я то же считаю, что пока можно пробовать без шины (стремян) обойтись.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Обязательно.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте. Пол ребёнка неизвестен. Укладка не нарушена.

Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
У меня углы получились по 30 градусов с обеих сторон.
Для девочки не большая дисплазия, для мальчика - средняя.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. По описанию ДТБС нет.
Высота h в норме должна быть 9-12 мм. Разница на 1 мм с нормой признаком ДТБС не является.

Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Вы это сделали. Ещё раз повторить рентген через 3 мес желательно.

Так же профилактически рекомендовано:

- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно.d Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 3 мес. .

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Добрый день. Можно увидеть снимок? Сфотографируйте, разместите на хостинге, ссылку дайте в теме или в л.с.

По описанию, ацетабулярные углы превышают возрастную норму, по снимкам динамика положительная.
Подушка Фрейка у 6 мес ребенка бесполезное занятие, тем более только на ночь.
Не стоит терять положительную динамику, стремена Павлика еще на 2 мес, при этом фиксация в стременах достаточная и позволяет делать и ЛФК и ползать ребенку.
Мое мнение +2 мес в стременах и вопрос с дисплазией будет закрыт.

насколько это может повлиять на физ развитие ребёнка?
Из двух зол выбирают меньшее.
В развитии догонит, а ТБС если сейчас не исправить - потом беда.

По снимку дисплазия есть. Но вывиха нет. Это лечится.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте, снимки посмотрел, углы померял.
Формально дисплазии нет, но по углам леый тазобедренный сустав на границе с дисплазией.

По профилактике, ЛФК и массажей достаточно будет.

Здравствуйте, по вашему описанию, ничего страшного случиться немогло, но нужно проверить угол отведения.
При таких состояниях (подвывих) нужен еженедельный осмотр ортопеда, проверять состоятельны ли стремена, при необходимости их подтягивать, корректировать.

Стремена это не гипс, определенную свободу движений все равно имеют, поэтому врачебный контроль обязателен.

В случае с подвывихом, нужен еще и рентген контроль, так как «врачебными руками» не всегда можно точно определить состояние сустава, особенно когда ребенок «упитанный»

Мое мнение, что нужен осмотр ортопеда очно, время играет на данном этапе очень важную роль.

На сколько критично, что скошены крышы вертлужных впадин?
Не критично пока.

нарастут ли они правильно, если головка левого сустава децентрализована?
Она децентрализована за счет дефекта укладки при рентгенографии. Это не страшно. "Нарастут"? - должны. )

Для возраста ребенка крыши достаточно выросли?
Бывает лучше и хуже. Не плохо.

Или данные вопросы вообще поставлены мною не корректно?
Не совсем корректно, да.

не одевая стремена Павлика, можно полностью исправить ситуацию?
А что будем исправлять? Углы в норме. Остальное должно нормализоваться в процессе роста. Если углы поплывут - тогда будет нужна шина.

Не будет ли в дальнейшем у ребенка хромоты, сколиоза или еще каких последствий?
Я же не астролог. По текущему состоянию дел на рентгенограмме даны рекомендации в соответствии с протоколами ведения пациентов. Пока никаких опасений нет. А дальше - никто не знает.

если все-таки носить стремена Павлика, пользы будет больше или нет?
Таких исследований не проводилось, ибо нет показаний для их назначения пока.