Результаты поиска

Здравствуйте

По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.

Ферритин — индикатор запасов железа, при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.

Цель лечения — восполнение тканевых запасов железа и достижение уровня ферритина не менее 40–60 нг/мл.

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▫️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа.

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
-Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
-Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
-Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
-Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

В питании рекомендуют увеличить потребление железосодержащих продуктов:
•гемовое железо — красное мясо, печень, птица, рыба, морепродукты
• негемовое — бобовые, гречка, овсянка, сухофрукты, гранат, яблоки, ягоды

Здравствуйте! Анализ крови общий у вас хороших, анемии нет.

А вот ферритин ниже 30 нг/мл считается дефхицитом железа.

Прием препаратов железа можно продолжать ещё 1/-1,5 месяца, можно через день. Если позволяет ЖКТ, то поменять ферлатум на тардиферон или тотема.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

Все хронические патологии держать в стадии компенсации.

Здравствуйте.
Высокий ферритин кроме того, что показывает запасы железа в организме является острофазовым белком, который показывает наличие воспаления или инфекции в организма.
Для исключения повышения ферритина по причине воспаления\инфекции необходимо сдать в одновременно - анализ крови на С реактивный белок и анализ крови на ферритин.

Если повышены оба показателя необходимо пройти осмотры терапевта и гинеколога для поиска очага воспаления\инфекции.

Если повышен только ферритин необходимо разбираться причинах высокого показателя, для этого потребуются консультации гастроэнтеролога, гематолога, инфекциониста.

Татьяна, здравствуйте.
Нормой считается уровень ферриитина более 30-40. Значение имеет и уровень гемоглобина: если он снижен - менее 120 - то оценивать уровень ферритина в динамике бессмысленно, сначала нормализуется гемоглобин, потом ферритин.
Для нормализации ферритина при нормальном уровне гемоглобина обычно требуется приём препаратов железа не менее трёх месяцев. Здесь важно учесть, во-первых, что в сидералФорте небольшое количество железа, и адекватной дозой железа при нормальном уровне гемоглобина является не менее двух капсул в день; или на коррекцию дефицита железа потребуется больше времени. Во-вторых, важно учитывать, установлена ли причина дефицита железа; потому что если она не устранена - восполнение дефицита железа тоже может быть медленнее.

Здравствуйте, Наталья. Причин для снижения ферритина много: недостаток мясной пищи в рационе, обильные менструации и другие кровопотери, гипотиреоз, заболевания ЖКТ.
Если не помогает форум лек можно попробовать другие препараты железа, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день перед едой 2-3 месяца, затем проконтролировать ферритин, целевой уровень выше 40.

Здравствуйте, нормальный уровень ферритина, спокойно на таком показателе можно беременеть.
А общий анализ крови сдавали? какой уровень гемоглобина при этом?

Екатерина, здравствуйте!
Неэффективность препаратов железа может быть обусловлена недостаточной дозой, недостаточной длительностью приема или неэффективностью принимаемой формы препарата железа.
Вам нужно попробовать заменить мальтофер на тардиферон, принимать по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель, на этом этапе ферритин не сдаем!), далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если же за месяц приема тардиферона у вас гемоглобин не повышается хотя бы на 10 г/л, то лучше переходить на внутривенные формы железа. В таком случае доза будет зависеть от вашего веса.
Также параллельно с лечением нужно выяснить причину снижения запасов железа. У вас в рационе достаточно мяса? Менструации не обильные?
Дополнительно полезными могут быть анализы на определение уровня витамина В12 и фолиевой кислоты.

Печеночные трансаминазы повысились на фоне лечения препаратами. Ферритин повышен как маркер воспаления. Обсудите с лечащим врачом коррекцию назначений, в части таванника и ксарелто. Прием гептрала продолжите.