Результаты поиска

10 совпадений
Чек-ап организма
29 ноября 2024
Добрый день!Хочу сделать чек-ап организма мужа. Мужчина, 35 лет. В целом, кроме аллергии жалоб нет. Присутствует легкая полнота.Планируем детей в ближайшее время.Думаю сдать кровь:1. На аллергии методом ImmunoCAP (кошка, собака, пыль, смеси деревьев/луговых трав/сорных...
Елена
Вопрос закрыт
Елена , здравствуйте )
1. Рекомендую провести аллергопанель 112 аллергенов .
2.ОАК обязательно + ОАМ
3.Гормоны -ЩЖ- Т3,Т4, ТТГ,
Половые гормоны.
4.Витамины -Вит Д ,В6,В9,В12.
5.Ферритин так же обязательно, покажет запасы железа в организме .
Липидный спектр .
6. БХ крови - АЛТ, АСТ, креатинин , мочевина, мочевая кислота , общий белок , билирубин ,глюкозы крови .
Мост или имплант
17 ноября 2024
Здравствуйте, снимок от августа 2024, этим же месяцем удален 28 зуб. 3 дня назад удалён 38 зуб, тк начал болеть, стал подвижным. Сейчас встаёт вопрос о протезировании на месте отсутствующего 36 зуба, тк остается всего один жевательный зуб - 37, не знаю что лучше выбрать...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Благодарю за снимок в хорошем качестве. По поводу костной пластики без данных компьютерной томографии судить сложно. Не факт, что она будет обязательной. Мостовидные протезы/коронки можно (а я считаю, что и нужно) делать на живые зубы. К сожалению, в боковых отделах следует забыть о консольных протезах (коронка и навесной зуб), в виду высокой нагрузки и приложения вывихивающего момента на опорный зуб.
В вашем случае еще присутствует наклон зуба 37 в сторону отсутствующего зуба 36. Это будет мешать протезированию. В таких ситуациях, зуб 37 отодвигают назад, убирая наклон. Это делает врач ортодонт и не требуется установка полной брекет системы. Можно решить вопрос более просто, но не совсем рационально. Удалить из этого зуба (37) нерв, достаточно прилично его обработать (обточить) под коронку и выровнять его уже таким образом.
В целом, моя рекомендация заключалась бы в оставлении всех зубов живыми, смещения зуба 3.7. и имплантации в области 3.6. Таким образом вмешательство в ваш организм будет минимальным.
По поводу финансовой части, зачастую, стоимость одного имплантата и коронки, плюс/минус равна стоимости мостовидного протеза из 3-4 единиц, с учетом депульпирования зубов.
С уважением.
Цикличные смены настроения
19 июня 2024
Здравствуйте. Около года назад осознано стала замечать изменения в своем настроении от «Все прекрасно, жизнь чудесна» до « Все плохо, смысл всего вообще». Иногда бывает период « Все нормально». Выглядит все так: Наступает время (кол-во дней, недель бывает разными) когда...
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы очень хорошо описали своё состояние! По описанию речь идёт как минимум о циклотимии, как максимум - о биполярном аффективном расстройстве. Более точный диагноз поставит только психиатр при личной встрече. Что бы ни было, с помощью препаратов из группы нормотимиков (например, ламотриджин) можно стабилизировать состояние до полной нормы. Также рекомендую начать вести дневник настроения, это приложение в телефоне, так и называется "дневник настроения". Суть этого дневника в том, чтобы оценивать своё настроение в течение дня и ставить соответствующий смайлик. По истечении времени по графику можно будет увидеть закономерность и длительность фаз настроения
Пяточная "шпора" значительного размера
8 июня 2024
Добрый день. Мне 69 лет. З недели назад стало больно наступать на пятку, рентген показал " наличие экзостозов по подошвенной поверхности стопы размером 1,6 см и по тыльной поверхности 0,9 см." Обратилась в медицинский центр по поводу лечения, врач сказал, что в моём случае -...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне пяточной шпоры.
Сразу пяточные шпоры никогда не оперируют, если только они не представляют угрозы перфорации кожи.

Показанием к операции служат угроза перфорации кожи и безуспешность консервативной терапии.
Размер шпоры определяющего значения не имеет, поскольку шпора может быть направлена параллельно подошве.
Прикрепите фото рентген снимка.

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.

Консервативно обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Впаривают доп услуги или протокол лечения такой?
3 мая 2023
Здравствуйте, недавно был на приёме у хирурга-проктолога, который обнаружил в прямой кишке, прямо возле ануса полипы. В связи с чем было принято решение сделать колоноскопию, естественно под общим наркозом. Но врач сказал мне, что колоноскопист всё равно, если и обнаружит еще...
Максим, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Объединить в одну колоноскопию не получиться, так как полипы кишечника растут из слизистой и их удалую во время колоноскопии врачи Эндоскописты. Полип анального канала, который выявили у вас на прием колопроктолог, удаляет Колопроктолог под местным обезболиванием.
Это два разных вида образований, которые удаляют разными способами.

Колоноскопия выполняется под внутривенным наркозом, его проводить длительно не желательно, если объединять колоноскопию и удаление полипа колопроктологом это займет много времени, здесь надо обговорить с вашим лечащим врачом и анестезиологом , смогут ли они провести альтернативный наркоз более серьезный, который проводят во время больших операций с ИВЛ, либо под внутривенным , но достаточно быстро провести колоноскопию и удалить полип.
Клайра или Мирена
10 ноября 2022
Здравствуйте, родила год назад второго ребёнка. Было второе кс. Шов отличный, все хорошо. Через год планируем ещё малыша. Сейчас предохраняемся ппа. Но у меня эндометриоз, обильные месячные после родов. Гинеколог советует спираль Мирену или Клайру. Говорит мирена лучше лечит...
Ирина, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Нет, введение ВМС Мирены Вам на год не нужно. В случае эндометриоза рекомендован прием диеногеста, либо в форме Визанны, Алвовизана, Зафриллы, либо в составе КОК (Силует, Жанин). Диеногест подавляет очаги эндометриоза. Прием от 6 мес и более.
Повторяющиеся жизненные ситуации
28 июля 2018
Здравствуйте!Пишу Вам от того,что понимаю: у меня проблемы.Повторяютсч постоянно одни и те же сценарии. Без помощи не разобраться.Суть: 1) Финансовая сторона жизни. Постоянно работаю. На хороших работах. Зарплату выплачивают во время. Но не хватает средств к существованию....
Юлия, Вологда
Вопрос закрыт
Из всего этого мне понятно, что вы барахтаетесь в жизненной рутине. Но у вас нет целей и желаний, нет видения того чего вы хотите достичь. Вы вроде бы и пытаетесь что-то менять, справляться с долгами, но конечного результата нет. Все ваши проблемы можно разобрать на сеансах психотерапии.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет