Pдравствуйте! У мужа высокий индекс фрагментации - 54% Уже год не получается его снизить. Принимал Сперотон, цинк и витамины группы B. Изменений нет. Мы готовимся к ЭКО, но с такими показателями нас не берут в протокол. Подскажите какие еще препараты можно пропить? Я недавно...

Здравствуйте!
При DFI 54% важно искать причину, а не только "улучшать" витаминами.
Что стоит проверить:
- Варикоцеле (даже субклиническое) - УЗИ с доплером - обязательно. Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и нарушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемому "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
- Воспаление (простатит/везикулит, инфекции) ПЦР, секрет простаты, ТРУЗИ
- Гормоны: тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол.
-Образ жизни: жар, стресс, алкоголь, ожирение, перегрев.
Индекс фрагментации ДНК сперматозоидов выше 30% считается высоким и снижать его бывает сложно. Помимо Сперотона, цинка и витаминов В, полезны именно антиоксиданты (витамин Е, С, селен, коэнзим Q10), например комплексный препарат Синергин, я его всегда добавляю при повышеной фрагментации и при наличии варикоцеле, а также поддержка здорового образа жизни.
Про Тестивелл - это препарат с полипептидами бычьих семенников, который иногда применяют для стимуляции сперматогенеза. Клинических данных в крупных исследованиях мало, эффективность и безопасность спорны, некоторым в комплексе с БАДами и витамины действительно помогает, но стоит учитывать высокую цену и отсутствие гарантий результата.
Так что если планируете ЭКО возможно, есть смысл пройти более глубокое обследование (воспаления, гормоны, генетика). Лечение должно быть комплексным, а не только препаратами.