Высокий индекс фрагментации

Дмитрий Привалов21 Мая 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При DFI 54% важно искать причину, а не только "улучшать" витаминами.
Что стоит проверить:
- Варикоцеле (даже субклиническое) - УЗИ с доплером - обязательно. Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и нарушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемому "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
- Воспаление (простатит/везикулит, инфекции) ПЦР, секрет простаты, ТРУЗИ
- Гормоны: тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол.
-Образ жизни: жар, стресс, алкоголь, ожирение, перегрев.

Индекс фрагментации ДНК сперматозоидов выше 30% считается высоким и снижать его бывает сложно. Помимо Сперотона, цинка и витаминов В, полезны именно антиоксиданты (витамин Е, С, селен, коэнзим Q10), например комплексный препарат Синергин, я его всегда добавляю при повышеной фрагментации и при наличии варикоцеле, а также поддержка здорового образа жизни.
Про Тестивелл - это препарат с полипептидами бычьих семенников, который иногда применяют для стимуляции сперматогенеза. Клинических данных в крупных исследованиях мало, эффективность и безопасность спорны, некоторым в комплексе с БАДами и витамины действительно помогает, но стоит учитывать высокую цену и отсутствие гарантий результата.
Так что если планируете ЭКО возможно, есть смысл пройти более глубокое обследование (воспаления, гормоны, генетика). Лечение должно быть комплексным, а не только препаратами.

Галина Корчагина21 Мая 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях эффективным считается Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Также рекомендуется консультация генетика.
Для оценки спермограммы прикрепите пожалуйста бланк.

Татьяна Николаева24 Мая 2025

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте, Есения.
Чтобы улучшить показатели спермограммы и попытаться войти в протокол ЭКО, важно найти причину такого снижения. Чаще всего это варикоцеле. Полное обследование у уролога проходили?