Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала ЭКГ, хотелось услышать мнение
18 ответовСделала ЭКГ, хотелось услышать мнение, результат прикрепляю
Пока стоит сделать только узи сердца. Если там все хорошо, то дополнительно ничего не требуется. Контрол за ТТГ и гемоглобином
Слабость и усталость, особенно после физических нагрузок. Сдала на дефициты, хотелось бы услышать мнение врачей.
Здравствуйте. Ферритин 7 этого очень мало - ферритин это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. При таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Фолиевая кислота и кобаламин норма, железо снижено. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ) Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение гастроэнтеролога онколога. Прикрепила результаты обследования , жалуется на тянущие боли в желудке . Было удаление грыжи пищевода 2020, через полгода диагностировали рак пищевода. В 2021 году прошла лучевую терапию . сейчас в ремиссии
Здравствуйте. По обследованиям признаков явного рецидива рака пищевода не описано. После лучевой терапии и операции нередко сохраняются длительные изменения слизистой, рубцевание, нарушение моторики пищевода и чувствительность тканей. Это может давать тянущие боли, дискомфорт после еды и ощущение тяжести. По ФГДС отмечены постлучевые и послеоперационные изменения, пролапс слизистой в кардии, а также ангиодисплазия пищевода - это сосудистое изменение, чаще наблюдается после лечения . По ФГДС описаны атрофические изменения слизистой антрального отдела. Точнее ее подтверждает гистология из биопсии. Helicobacter pylori в мазке не найден, но чаще подтверждают 13С-дыхательным тестом или калом на антиген. Тянущие боли чаще связаны с гастропатией, нарушением моторики после фундопликации, желчным рефлюксом или функциональной диспепсией. В таких случаях обычно применяют ИПП: рабепразол 20 мг утром 4 недели или эзомепразол 40 мг 4 недели, при тяжести после еды итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели, питание небольшими порциями. С учетом онкоанамнеза нужен плановый контроль у онколога и сравнение с предыдущими ФГДС/КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У моей мамы 1 июня обнаружили рак молочной железы Сегодня у моей мамы прошёл консилиум. Хотелось бы услышать ваше мнение. Результаты прикрепляю
Здравствуйте. Посмотрел документы. По вашим данным у вашей мамы местнораспространенный рак левой молочной железы с поражением подмышечных лимфоузлов без отдаленных метастазов. поэтому консилиум рекомендовал начать лечение с лекарственной терапии, а не с операции. Такая тактика абсолютно соответствует современным подходам. После запланированной ХТ нужно будет выполнить контрольное УЗИ и решить вопрос об операции. Направление на NGS тоже обосновано. Успешного лечения маме!
Мнение 2 врача
1 ответЗдравствуйте, хотелось бы услышать мнение 2 врача, плоскоклеточный G2 рак пищевода, 3 стадия, опухоль проросла во все слои пищевода от Th3 до Th6 грудного отдела 32 на 22 мм,есть одиночный метастаз в близлежайшем лимфоузел, выраженная дисфагия, сильная потеря веса, какое бы...
Вано исходное состояние и возраст . возможнны несколько вариантов . комбинированная терапия с установкой стента для питания . хирургическая операция возможно паллиативная . можно наложить питательную гастростому и облучать или проводить химию . можно просто гатростому сделать и попереливать растворов . всё это конечно на фоне симптоматического лечения - обезболивающие и другое.
Второе мнение
9 ответовХотелось бы услышать второе мнение по поводу наличия или отсутствия мерцательной аритмии.
Нет,мерцательной аритмии нет. Пропанорм можно отменить. Курсом можно добавить магне в6.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
15 ответовДобрый вечер. По необходимости сдавала гистологию молочной железы. Прошли результаты, хотелось бы услышать « второе мнение» врачей. Нужна ли операция?
Здравствуйте! Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос: Прикрепите, пожалуйста, по возможности, результат исследования( узи/ммг/мрт молочных желез), на основании которого была выполнена трепан биопсия. Спасибо
Здравствуйте! Обратилась к врачу с жалобами на кровянистые выделения на 13 день цикла. Взяли анализы и сделали узи. На узи выявили кисту левого яичника. Назначили ректальные свечи вибуркол(14 дней, утром и днём) и амелотекс(6 дней на ночь). Сегодня пришли результаты анализов,...
Здравствуйте! Ничего из назначенного Вам не нужно. 1. Кисту наблюдаем в динамике, как правило они сами рассасываются, сделать узи через 3 месяца. 2. По онкоцитологии, необходимо сдать пцр на впч и фемофлор, если есть впч , то нудно будет сделать кольпоскопию, лечения впч не существует, вирус сам элиминируеисч из организма, необходимо поддерживать иммунитет. По фемофлору мы исключаем иппп. При необходимости лечение и пересдача онкоцитологии. CIN 1 по онкоцитологии может перейти в норму.
Хочу узнать ваше мнение о результатах УЗИ и назначенном лечении.
Здравствуйте ,Татьяна, не переживайте, по данным холтеровского мониторирования экстрасистолы в небольшом количестве, с учётом нормального узи сердца они не опасны, не вижу показаний для такого серьёзного препарата как сотагексал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнение по диагнозу
4 ответаЗдравствуйте, ребенку мальчику 15 лет выдали такое заключение, говорят нужна операция. Хотелось бы услышать ваше мнение. Анализы и заключение прикоепляю
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и\или КТ полностью с описательной частью и опишите жалобы.