
Здравствуйте! Стрезам очень хороший, современный препарат, относится к группе транквилизаторов - т.е. успокаивает, расслабляет организм, снимая этим симптомы тревоги.
Когда вы выпили 1 таблетку и весь день тревоги не было - это могла быть реакция на новый препарат, организм познакомился с новым веществом, которое оказало седативное, возможно даже снотворное действие. Но, разумеется, нужно пройти курс лечения, продолжать прием препарата по вашей схеме.
Про тревогу после и перед приемом препарата - абсолютно нормальная реакция в вашей ситуации. Часто встречается такое явление, когда человек беспокоится о том, как организм воспримет новое лекарство, опасаясь ухудшения состояния (это может быть любой препарат, например кардиологический, неврологический). Бывает и так, что после назначения люди перечитывают инструкцию с побочными явлениями и вовсе отказываются от приема, впадая в панику. Этого не нужно бояться, если вам прописал данный препарат доктор на приеме, разумеется он учел все «за» и «против». В случае же тревожных расстройств - страх приема препарата явление частое. Препарат Стрезам пациенты переносят очень хорошо, подходит и помогает во многих случаях.
Явления, которые вы описываете при выходе на улицу больше похоже на тревогу и ее последствия, аналоги «панических атак». Может сочетаться с потливостью, необоснованным страхом умереть, упасть, потерять сознание, сердцебиением, нехваткой воздуха, потемнением в глазах. Бывает так, что «паническая атака» ассоциируется с определенным действием, например с выходом на улицу, и каждый раз организм заведомо «готовится, что вновь станет плохо, если выйду на улицу». Это может повторяться, «накручиваться в голове». Но тревога тем не менее будет проявляться и в других ситуациях, разумеется, в этом суть тревожных расстройств.
Что можно сказать относительно лечения: обычно в таких случаях лечение проводят антидепрессантами совместно с посещением психолога или занятиями психотерапией (когнитивно-поведенческой). Это основное лечение. Стрезам же - это транквилизатор, это значит, что он лишь снимает симптомы (тревогу, бессонницу), ликвидирует их на время своего действия, но не ведет к излечению самого расстройства. Транквилизаторы часто используют для «перекрытия» на то время, пока основное лечение (антидепрессант) не начнёт свое эффективное действие, а это не менее чем через 2 недели. Так что тактика вашего доктора верная, но для лечения необходимо начинать терапию совместно с антидепрессантом и, по возможности, психотерапией. Сейчас вы не излечиваетесь - вы снимаете симптомы.
Ципралекс замечательный препарат, хорошо переносится. Препарат зарубежного производства, часто назначают именно его, т.к. обладает лучшей эффективностью от данного производителя. Есть отечественные аналоги, более бюджетные, но из опыта работы - они дают меньший эффект лечения.