Депрессивное состояние — вопрос №1684301

Question

Депрессивное состояние — вопрос №1684301

Катя

338 просмотров

14 ноября 2023

Здравствуйте. Писала уже сюда, но хочется продолжить. Ситуация такая, в мае этого года перенесла операцию на головном мозге, отходила очень тяжело, через 1,5 месяца пропал сон, появилась апатия ко всему, несмотря на то что я была очень общительным человеком, сейчас не знаю даже поговорить с людьми, а самое страшное поймала себя на мысли, что появились отрицательные мысли в сторону ребенка, нет радости в жизни…. жить совсем не хочется. Принимала флуоксетин и бринтеликс, на этих препаратах началась сильная трясучка, перешла на каликсту и сероквель по 1 таблетке на ночь, так принимала 2 недели, сон нормализовался, но сохраняется туман в голове и не могу сконцентрироваться, очень мешает работе, хочется собраться и быть в тонусе. Потом психиатр прописал фенибут по 1 таблетке в обед и на ночь и Вальдоксан 25 мг. 1т, принимала 2 недели, пошел повышенный апппетит, плаксивость и опять нарушился сон. Поменяли на ципрплекс 10 мг, с постепенным увеличением, начиная с 1/4 таблетки, сейчас принимаю только 2 полноценных дня 10 мг, под прикрытием атаракса 1/2-1/2-1 таблетка, на ночь пью Сероквель 25 и прописали Каликсту еще 15 мг перед сном, но пьют я 7,5 мг, со сном беда остается, то в 3 ночи, то в 4 проснусь. Смущает каликста в этой схеме, читала, что 2 антидепрессанта не назначают, но мне на этой схеме лучше, трясучки особой нет, настроение налаживается и работоспособность повысилась. При стрессах на работе однократно выпиваю атаракс 1/2 таблетки. И как-то во второй половине дня чувствую себя лучше. Еще дополнительно принимаю Бад с мелатонином здоровый сон, на нем лучше сплю.
Итак принимаю: Ципралекс 10 мг утром, Атаракс 1/2-1/2-1таблетка, магний утром и вечером, витамин Д 5 000 ме, омегу 3, Сероквель 25 на ночь, Каликста 7,5 мг, БАД для сна. Помогите в лечении? Стоит ли опасаться такого лечения или схема принимала?

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

мысль

постепенное увеличение

магний утра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Катя, 14 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо. Скажите, пожалуйста, а моя депрессия могла возникнуть после операции? И как долго придется принимать ципралекс?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Катя, 14 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, мучаюсь уже с июня, хочется быстрее восстановится!

Пожаловаться

Катя, 14 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, и насколько опасна такая схема Каликста и Ципралекс? Еле вопросик, можно Ципралекс поменять на Селектру или Элицею или Ципралекс лучше?

Пожаловаться

Катя, 14 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, и последний вопрос, по ночам стала сильная потливость, прям вся мокрая, это побочки Ципралекса или депрессия?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

В чем причина болезни трудно сказать без осмотра. 2 антидепрессанта лучше применить в условиях стационара, что бы избежать рисков серотонинового синдрома, в принципе дозировку каликсты вы не большую принимаете,не страшно, но я так амбулаторно не назначаю. Селектра, Элицея и Ципралекс -одно действующее вещество, качество разное у препаратов, но не существенная разница, от вашего организма больше зависит. Пока ничего не надо менять, через 1-2 мес лечения если побочки будут, то можно подумать о замене фирмы препарата.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Потливость скорее как побочный эффект, должно пройти к 3-4 неделе лечения. Лечение длительное ,миним 6 месяцев после стабилизации состояния.

Пожаловаться

Катя, 14 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо, Вам большое, успокоили, главное, что все пройдет ?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Обязательно восстановитесь, главное подобрать лечение и набраться терпения.

Пожаловаться

Катя, 14 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, и еще одно уточнение, Вы уж меня извините. С моим лечением алкоголь нельзя?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Нельзя

Пожаловаться

Катя, 14 ноября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо. Скажите, пожалуйста, а моя депрессия могла возникнуть после операции? И как долго придется принимать ципралекс?

Пожаловаться

Катя, 14 ноября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна. Еще вопросик, можно Ципралекс поменять на Селектру или Элицею или Ципралекс лучше? И я ночью вся потливая, это побочка от Ципралекса или так депрессия проявляется?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 14 ноября 2023

Нарколог, Психиатр

Да, после операции такое возможно. Курс лечения антидепрессантом не менее полугода-года.
Потливость может быть на антидепрессанте. В вашему случае не вижу смысла менять производителя

Пожаловаться

Катя, 14 ноября 2023

Клиент

Кирилл Валерьевич, спасибо. Скажите, пожалуйста, а моя депрессия могла возникнуть после операции? И как долго придется принимать ципралекс? Долго мучаюсь уже, устала. Еще вором

Пожаловаться

Катя, 14 ноября 2023

Клиент

Кирилл Валерьевич, Еще вопросик, можно Ципралекс поменять на Селектру или Элицею или Ципралекс лучше? И я ночью вся потливая, это побочка от Ципралекса или так депрессия проявляется? Предыдущее сообщение отправилось не полное.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна ли мне помощь психиатра?

5 ответов

17 октября 2022

Валентина, Псков

Вопрос закрыт

Сонливость

7 ответов

3 июля 2023

Лев, Минск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-14T07:19:20+03:00

Здравствуйте, каликста действительно смущает в этой схеме , вам надо работать с дозировками ципралекса, повышать плавно до 15-20 мг/сут( прибавлять на 5 мг в неделю), через пару недель на рабочих дозах нормализуется сон и тревога . На фоне увеличения может быть тревога, а таком случае добавите атаракс до целой таблетки 3 раза в день.

Accepted Answer · 2023-11-14T11:30:19+03:00

Здравствуйте!
Думаю что каликста в этой схеме не нужна. Вам нужно набраться терпения, сон постепенно нормализуется, когда накопится эффект от антидепрессанта, для этого надо выйти на эффективную дозировку ципралекса, это 15-20 мг в серднем и принимать ее хотя бы 3-4 недели. Пока можно сероквель попробовать принимать 50 мг, если хорошо его переносите и по утрам нет головокружения.

Шендеров Кирилл Валерьевич, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T11:38:29+03:00

т.к. у ципралекса и каликсты разные механизмы действия (ингибирование обратного захвата серотонина у ципралекса + регуляторный механизм/частичный агонизм у каликсты), то их совместный прием возможен.
так как дозировка каликсты минимальная, не антидепрессивная, то препарат дает только сон в дозе 7,5 мг. В этом контексте от каликсты можно и отказаться, если мешает. Но и продолжение приема ничего плохого не даст.
Очень смущает совместный прием ципралекса и атаракса. Это тянет на врачебную ошибку, т.к. в инструкции к атараксу есть прямые указания на недопустимость совместного приема с ципралексом. Но и здесь - если на ЭКГ все ок, нет нарушений проводимости, то можно рискнуть и продолжить совместный прием (под ответственность вашего врача). Риск внезапной смерти от аритмии высок.