Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование тзбс
4 ответаДобрый день!14.04 моей маме заменили тзбс. У неё коксартроз 3ст. Жалуется на онемение в оперированной ноге,невозможность ее поднять и согнуть и покраснение и припухлость в колени.лишнего веса нет, 50лет. Врач сказал что операция прошла нормально, но есть перекос таза. Такие...
Она же в стационаре еще? Должны на каждом обходе ее смотреть. Сейчас важно не допустить тромботических и инфекционных осложнений. Ей должны быть назначены антикоагулянты, антибиотики, должны брать кровь на свертываемость и контролировать воспаление. Через 5 дней после операции где-то должно быть "припухло", а что касается "невозможность согнуть", то пока особо гнуть и не нужно. Онемение возможно вследствие компресса нервов послеоперационным отеком. Должно пройти. Здесь подробные рекомендации, как себя вести после эндопротезирования ТБС. https://spbniif.ru/m/patsientam/rekomendatsii-patsientam-perenesshim-endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava.php?logout=yes Ну, и не стесняйтесь на обходе вопросы задавать.
Эндопротезирование ТЗБс
4 ответаДобрый вечер! Маме 7мес назад меняли сустав, сейчас появилась тянущая боль в этой области. Сегодня сделала снимок и вот такая ассиметрия (нога с новым суставом изначально была немного длиннее). Прошу пояснить, все ли так плохо как она себе надумала
Добрый вечер! Ассиметрия за счёт увеличения нагрузки на неоперированную ногу. По снимку смещения протеза не видно. Разрежение костной ткани вокруг протеза встречается часто. Правый тазобедренный сустав может подвергаться дополнительной деформации за счёт увеличения нагрузки. Если боли связаны с ухудшением кровоснабжения в области эндопротеза, необходима лечебная физкультура, массаж.
Рентген ТЗБС ребенка 2,9 года
6 ответовДобрый день! Прошу дать консультацию по рентген снимку тзбс ребенка 2.9 года. Мнения врачей расходятся.. Есть ли данные за дисплазию или подвывих? Анамнез: увеличенный вес (17 кг), кесарево. Ножку одну при ходьбе ставит очень сильно носком внутрь, вторую практически хорошо...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 2,9 года 17 +\- 5 градусов. Линия Шентона правильная, ядра окостенения по центру вертлужных впадин. Признаков ацетабулярной дисплазии не нахожу. Норма ШДУ в 3 года - 145°. У меня ШДУ получились 154 справа и 160 слева. Это Coxa Valga угол большой. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Обычно рекомендуют: - носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Вопросы. Если можно - то конкретные упражнения ЛФК? Нельзя. Обращайтесь очно к врачу ЛФК и занимайтесь с инструктором. Когда полностью освоите методику, будете делать дома сами. И полезны ли в данном случае занятия в бассейне, а также тейпирование? - да. И какова вероятность полностью вылечить эту проблему консервативными методами или нужна будет операция? Coxa Valga лечится. Операция требуется, если несмотря на лечение, ШДУ будет не уменьшаться, а расти. Редко, но такое бывает. Пока, не имея динамики по ШДУ, прогнозы не возможны. Через год по контрольным снимкам уже будет возможен обоснованный прогноз. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование
2 ответаУ меня сломана шейк бедра. Сделали остеосинтез,но не срослось. КТ показало ложный сустав. Сейчас предлагают эндопротезирование. Можно ли делать эндопртезирование.если у меня атеросклероз нижних кончностей?
Добрый день. Можно. Обратитесь на личную консультацию к специалисту. Будьте здоровы!
Эндопротезирование
2 ответаВозможно ли после артродеза полного сделать эндопротезирование запястного сустава собаке. У собаки разорваны связки и сдомана одна косточка запястного сустава, и через сколько после артродеза это делать
Здравствуйте, при сильном повреждении лучезапястного сустава с разрывом связок и переломами костей у собак обычно используют частичный или полный артродез в зависимости от степени повреждения, характера травмы и т.д. Эндопротезирование именно самого сустава у собак проводится только на тазобедренных, реже локтевых и коленных суставах. Если Вы сомневаетесь в качестве проведённой Вашему питомцу операции берите в клинике выписку, снимки до и после проведения артродеза и получите консультацию другого хирурга ортопеда травматолога, а по возможности 2х или даже 3х. И чем быстрее Вы это сделаете, тем будет лучше.
Эндопротезирование
4 ответаНесросся перелом шейки бедра. Был выполнен остеосинтез 4-мя винтами. Один из винтов вошёл в тело подвздошной кости на 10 мм. Поставили диагноз ложный сустав. Диастаз между отломками 3,7 мм. Всё это показала КТ спустя 5 мес. Предлагают эндопротезирование. У меня псориаз,можно...
Шейка бедра сростается плохо - там мало сосудов и они повреждаются при переломе. Псориаз не является противопоказанием. Без операции можно сколь угодно долго, но долго на винтах не проходишь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование
1 ответЗдравствуйте! У меня резко и сильно заболело колено. Я сделала МРТ коленного сустава и по результатам мне сказали обратиться к врачу ортопедии травматологу. Дигноз: эндопротезирование колленого сустава. Как можно записаться на квоту?
Какой диагноз ? Можно увидеть ваша снимак или результат?
Здравствуйте. Ребенку 1.2, через 4 дня будет 1.3 месяца. Первые шаги начала делать за неделю до 1.2, но до сих пор никак не расходится. Ходит от дивана ко мне или к мужу. Может дойти до кухни, но это редко и исключительно в хорошем настроении. Сама по своей инициативе не...
Здравствуйте! Признаков дисплазии на рентеногрмме не нахожу - впадины емкие, наклон впадин достаточный, покрытие головок полное. Признаков нестабильности нет. Наружные костные эркеры отчетливые. Стопы на фото немного "провисают", опора на внутренние отделы стоп. Для коррекции и правильного распределения нагрузки на стопы, дома нужно использовать обувь "на первый шаг" - сандалики с высоким жестким задником и каблучком. Носить до 3 час дробно. Можно провести курс массажа с акцентом на н\конечности 10 процедур. Такое положение стоп в опоре, до 3 лет, не считается патологией и активного лечения не требует. Обувь позволит ребенку быстрее адаптироваться к вертикальной нагрузке и позволит правильно распределять нагрузку на стопы.
Эндопротезирование
1 ответВозможно ли эндопротезирование тазобедренного сустава при таком заключении УЗИ:УЗ-признаки посттромбофлебистических изменений НПВ и глубоких вен правой н/к( ЗББВ-сур вен-ПкВ-ПБВ-ОБВ)в стадии полной реканализации НПВ(наружнойподвоздошной вены),ОБВ,ПкВ,сур вены,ЗББВ в стадии...
Добрый день. Оперировать можно. Но, при условии выполнения протокола тромбопрофилактики. Если есть вопросы и что то надо уточнить, напишите, отвечу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование
8 ответовДобрый день. Маме 73 года сделали эндопротезирование коленного сустава 3 недели назад. Беспокоит температура по вечерам 37.2 и боль в колене иногда жар. На ногу становится, ходит на костылях. Сегодня сделали рентген. И фото ноги. Посмотрите, может мы рано паникуем, может это...
По рентгену операция сделана хорошо. Эндопротез установлен правильно, признаков нестабильности нет. Температура после операции может сохраняться до 2-х мес. Это рассасывается гематома. Жар обусловлен послеоперационным тендинитом связок и сухожилий. Признаков воспаления мягких тканей на фото нет. Ситуация должна постепенно улучшаться. Не перегружайте. Обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном Препараты кальция и витамина Д для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости. Скорейшего восстановления. П.С. Если симптомы будут усугубляться, сделайте УЗИ и сдайте ОАК, потом консультация травматолога.