Здравствуйте! У мужа во время госпитализации (ЛОР-отделение, декабрь, 2024) определился гепатит Б. Думали, ошибка, т.к. самочувствие хорошее, признаков заболевания не было и нет, за год до этого результат был отрицательный. Пересдали сами HBsAg кач.: положительный, потом сдал...

Алиса, здравствуйте! Действительно, если анализ на гепатит В был отрицательный год назад, то со 100% уверенностью сказать, что это хронический, а не острый процесс на этапе к выздоровлению, невозможно. То есть за это время мог случиться острый гепатит, при этом он мог никак себя не проявлять, если человек регулярно не сдавал в это время печеночные показатели. А в последующем активность стихла, и процесс может двигаться к завершению. Тут нужно смотреть на наличие/отсутствие HBeAg и anti-HBe.
Но, независимо от того, острый был гепатит или уже хронический, на данный момент показаний к лечению нет, только наблюдение. Вирусная нагрузка не высокая, фиброза нет. Осмелюсь предположить, что и печеночные пробы (АЛТ, АСТ) у него в норме. Энтекавир пока не нужен. А если энтекавир и назначается (по определенным четким показаниям), то ни в коем случае не на полгода, а на длительный, скорее всего пожизненный прием). Коротким курсом только рекомендуют при остром тяжёлом течении гепатита, или есть высокая вероятность хронизации процесса.
Поэтому мой Вам совет - сдайте дополнительно HBeAg, anti-HBe, биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ), ПЦР РНК гепатита Д (обязательно!) если не сдавали ранее, и со всеми результатами обратитесь к другому инфекционисту, может даже онлайн для начала.
Сахарный диабет больше ассоциирован с хроническим гепатитом С.