Консультация проктолога /

Геморрой или нет — вопрос №1000370

308 просмотров

Был наружный геморрой, успешно вышел тромб и все зажило ещё недели три назад. Расслабилась, лечение закончила, много ходила, занималась в зале, последние пару дней поднята тяжелые сумки (и сегодня). Слежу за диетой, но сегодня при дефекации было приличное натуживание и после было жжение ощущение и вот вечером так (в другом месте, не где был узел) .. опять все заново? Или что это такое? Чем лечить?
Намазала ауробин мазь сейчас

Возраст: 42

Хронические болезни: Нервы))
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Елена.
Запоры не беспокоят?
Акт дефекации болезненный? Кровь после дефекации?
Узел плотный, болезненный?
Клиент
Ольга, запоры на диете не беспокоят особенно, стул на фруктах и овощах мягкий, узел тоже мягкий, безболезненный, крови не бывает, только жжение иногда. Акт дефекации сегодня был болезненный, да
Хирург
Это обострение наружного геморроя.
Можете продолжить детралекс 1000мг 1р.д до 2х мес.
На узел мазь постеризан 2р.д 2недели.
Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться.
Клиент
Ольга, опять? Он только прошёл((( это когда нибудь закончится … ужас
Хирург
Попробуйте пройти полный курс детралекса до 2х мес, это основной препарат для лечения и профилактики.
Клиент
Ольга, детролекс я пила исключительно курс на лечение, только 7 дней и все
Хирург
Елена, это мало. Оптимальный курс при тромбозе узла до 2х мес
Клиент
Ольга, и теперь опять прощай спорт и зал, пока не рассосётся?
Хирург
Елена, да, пока желательно воздержаться от физ нагрузок.
Клиент
Ольга, а можно мазь гепатромбин г?
Хирург
Да, можно, 2р.д до 7дн.
Клиент
Ольга, а ещё есть детролекс саше и его аналог (так написано в аптеке) детролекс таблетки, производимые у нас. Может, саше лучше?
Хирург
Это один и тот же препарат, только в саше более мягкий эффект на жкт, а именно на слизистую желудка и кишечника, не вызывает нежелательных эффектов по типу гастралгии
Хирург
Т. Е в саше безусловно лучше
Принятый ответ
Проктолог
Добрый день Елена.
Ну как же так? Ведь мы с Вами обсуждали, что Детралекс нужно принимать длительное время.
Дело в том, что внешние улучшения не соответствуют восстановлению стенки вены. Внутренняя выстилка всех венозных сосудов подкожного геморроидального сплетения приходит в состояние хронического воспаления. И даже когда снаружи все нормализуется, венозные сосуды еще не восстановились. Вы ведь занимаетесь спортом,хорошо знаете, что после спортивной травмы нельзя давать полную нагрузку сразу, нужно постепенно входить в форму, применять страховочные повязки и т.д.
Именно поэтому препараты диосмина принимаются в течение 60, а ингода и 90 дней.
Сейчас нужно начинать все заново. И регуляцию стула (видите как это важно, небольшой запор и снова острый тромбоз) и Высокие дозы Детралекса и 3 месяца приема начинаем отсчитывать уже не от прошлой, а от текущей ситуации. Местно можно оставить мазь Ауробин.
Получается следующая схема:
1. Детралекс 1000 мг (суспензия) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. Поверьте, в свечах лучше, я знаю о чем говорю.
3. Ауробин 2 рзаа в день местно на область узла, 7 дней.

И опять все ограничительные меры: После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

Спорт придется отложить в сторону, на 2 недели точно, потом очень серьезно ограничивать все упражнения с натуживаниями + велотренажер + приседания.
Клиент
Артем, доброе утро, доктор. Спасибо! К утру все рассосалось почти совсем, осталось ощущение небольшого покалывания где то внутри при неосторожных поворотах. Про детролекс поняла, куплю, буду пить.
Про ауробин тоже. Лучше его или гепотромбин?
Постеризан содержит фенол, как консервант, у меня аллергия на спирты, но нужно пробовать.

Может, все же, лайт спорт можно? Беговую дорожку и бассейн, например?
Проктолог
Елена, доброе утро.
Если начали Ауробин, то и продолжайте его применять. Если динамика такая хорошая, то еще дня 2-3 и достаточно.
Я вижу спорт занимает важное место в Вашей жизни. Ну тогда про Детралекс не забывайте, это реально важно. Какие нагрузки вредны я уже рассказал. Ограничение любого спорта на 2 недели, это конечно перестраховка, но если оставить занятия спортом то гарантии давать сложно. Давайте сделаем так, есть упражнения, входящие в гимнастику Кегеля. Это комплекс, который хорошо влияет на мышцы тазового дна и улучшает венозный отток. Вам как человеку спорта будет легко понять суть и нацеленность нагрузок, включайте упражнения этого комплекса в свои тренировки и тогда я думаю лайт спорт вполне возможен без пауз. И в будущем не забывайте о профилактике застоя в венах таза.

PS: Гепатромбин Г лучше не применяйте, у меня есть ощущения что на фоне его применения некрозы развиваются чаще.
Клиент
Артем, Спасибо! А какие варианты свечек для профилактики ещё можно ректально, если на постеризан будет аллергия?
Проктолог
Елена, а больше никаких. Все остальное либо никак, либо с избытком. С другой стороны Постеризан - это профилактика воспаления слизистой, прямого влияния на геморроидальные узлы у препарата нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опоясывающий герпес
12 сентября 2022
Елена, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Тянет левая грудь
27 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Болит живот у ребенка
26 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Боюсь идти к врачу.
14 марта
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ
23 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое, очень грамотный врач. Прописал лечение Рекомендую, грамотный врач
— Денис, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач вежливый и четкий, в своих рекомендациях Консультация была очень доступна и понятна Все...
— Алена
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отзывчивый, ответил на все интересующие меня вопросы! Очень помогла консультация, расписал четко...
— Анна
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отличный врач, быстро и четко ответил на мои вопросы. Помог разобраться с правильной...
— Ангелина, г. Уфа
фотография пользователя
Проктологу Лидия Алимова
Отличное отношение врача, Лидия Андреевны, сразу быстро ответила и квалифицированно...
— Ангелина, г. Уфа
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Всё корректно и подробно расписано Лечение помогло Да, конечно посоветую
— Анастасия
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Один из первых ответил на мой вопрос. Все объяснил, что и как делать. Ответил на вопросы,...
— Наталья, г. Краснодар
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Мне все понравилось Уже в процессе лечения Приятный врач
— Виктория, г. Невинномысск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Ответил быстро, прояснил все вопросы. Успокоил. Скорректировать лечение. Консультация полезна. ...
— Мария
фотография пользователя
Ответил подробно и по делу. Профессионально подошёл к проблеме. Прописал лечение. Консультация...
— Мария
фотография пользователя
Врач ответил ,всё хорошо Разьяснил всё по УЗИ Да.Посоветовала.
— mvagner30@mail.ru
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Хорошее, мне понравилось. Врач очень внимательный, быстро отвечает на вопросы. Надеюсь все...
— Анна