Жжение в желудке

Мария Голицына9 Августа 2022

4.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте тест на хеликобактер какой сдавали?
какие таблетки принимаете?

По фгдс воспаление в желудке с участками атрофии, воспаление слизистой в дпк, воспаление в пищеводе.


Сдавали на хеликобактер какой-то из этих тестов? До теста не было приема препаратов(антибиотики за 4 недели и препараты висмута или ИПП за 2 недели?)
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер)

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


1) разо (ульцернил) 20 мг за 30 мин до еды утром 4 недели, далее разо(ульцернил) 10 мг утром за 30 мин до еды - 4х недель.
2)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3)Ребагит по 1 таблетке после еды 3 р\д-1 месяц.
4)Альфазокс по 1 пакетику после еды 3р\д и на ночь -3 недели(не есть и нить 2-3 часа после приема препарата
5) При болях дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 рд-1 месяц.


Дообследование.
ОАК.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, сыв. железо, ферритин, витамин В 12, СРБ),
УЗИ ОБП
кал на скр.кровь иммунохимическим методом

Татьяна Балышева9 Августа 2022

4.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препараты на постоянной основе?
По результатам фэгдс имеет место; гэрб. Рефлюкс эзофагит ст А. Эритематозная гастропатия, дуоденопатия, не ассоциированная с хеликобактер.
Желательно дополнительно:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь методом иха
По лечению:
-соблюдение антирефлюксного режима
-строгая диета не нужна: ограничить кофе, томаты, слишком острую пищу
-бросить курить (если курите) , коррекция массы тела- основные факторы гэрб
-разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель
-ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды 2 недели
-альфазокс 1 с 3 раза в день 28 дней, если дорого то только на ночь, не запивать, не заедать!
Коррекция терапии после дообследования! Здоровья вам!

Марина Гвоздева9 Августа 2022

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеется воспалительная реакция со стороны слистой пищевода и желудка. Какие таблетки сейчас принимаете?

Екатерина Мымрина9 Августа 2022

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .
По ФГДС : недостаточность радиального отдела желудка за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой желудка и пищевода , 12 пк .
Необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , билирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , амилаза , глюкоза , холестерин , общий белок
Узи внутренних органов

Соблюдайте антррефлюксный режим.
Кушать часто , небольшими порциями . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов .
Убрать из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , помидоры , крепкий чай , кофе .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 2 недели
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели .

Марина Демина10 Августа 2022

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Эзофагит. Гастрождуоденопатии.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д .