Консультация гастроэнтеролога /

У меня в желудке после ФГДС обнаружили хеликобактер и кандиду — вопрос №1556036

781 просмотр

прошла ФГДС , диагноз Рефлюкс -гастрит,с кишечной метаплазией,. Дууденальногастральный рефлюкс. Хеликобактер(++) и Кандида (++) Доктор назначила лечение от хеликобактер Нольпазу40мг 2 р в день , кларитромицин 2р в денть по 500мг, амлоксацилин 2р в день по 1000мг. , пропить 14 дней. Затем назначили Две недели пролечить кандиду Флюконазол 150 мг 1 раз в день и нольпазу 40мг 1 раз в день. Две недели я пролечилась от хеликобактер , теперь лечусь от кандиды , сегодня 8 дней , как я пью Флюконазол. Диету держу , исключила сладкое , мучное , хлеб в том числе и цельное молоко. Что дальше? Как проверить вылечиласть ли от хеликобактер и кандиды?

Возраст: 64

Хронические болезни: гипотериоз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для того, чтобы провести контроль эрадикации хеликобактер пилори, то необходимо через 1 месяц после отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков сдать :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Касательно кандиды, то ничего сдавать и контролировать не нужно,в этом нет необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте , спасибо за ответ по поводу хеликобактер. У меня вопрос про кандиду в желудке.Две недели Флюконазолом , этого достаточно? Как долго нужно держать диету без сладкого, мучного и цельного молока? Нужно ли пить пробиотики и пребиотики?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Этого вполне достаточно. Касательно диеты, то грибы и кандида в том числе очень любят углеводы, поэтому минимизируйте употребление хлебобулочных изделий и сладкого, думаю всё будет нормально. Не говорю убрать совсем, но снизить количество стоит.
Если нет расстройства стула, после антибиотикотерапии, то пробиотики не нужны, если есть, то можно (максилак, линекс форте, бифиформ).
Клиент
Анна Сергеевна, большое спасибо за ответ. У меня ещё вопрос по поводу желудка. Я никак не могу вылечить гастрит,постоянно пью или хайрабезол или нольпазу , без них я не могу., начинается изжога и боль в желкудке , удалён желчный пузырь с 2017года , постоянно на ФГДС обнаруживается желчь в желудке.Можно как то избавиться от этих симптомов и как бросить пить нольпазу?
Гастроэнтеролог
Обязательно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Убрать курение, если оно есть! Снизить вес, при наличии избыточного!

ИПП и нольпазу в том числе отменять постепенно, 20 мг 2 раза в сутки, 20 мг 1 раз в сутки, 20 мг через день и так далее. Подключать жидкие антациды при изжоге (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс).

Если имеется хронический стресс или тревожное расстройство, то обязательно работать с этим компонентом. Если имеется тревога, то добиться полного купирования жалоб со стороны органов ЖКТ будет крайне сложно.
Клиент
Анна Сергеевна, большое спасибо за консультацию.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Через 1 месяц после окончания терапии хеликобактерной инфекции рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест. Тест на Кандиду после лечения не проводится, так как Флуконазол достаточно эффективный препарат для лечения кандидоза.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Людмила! Для контроля эффективности проведенной терапии рекомендуется сдать 13 с уреазный дыхательный тест, не ранее чем через 4 недели после завершения терапии.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Людмила, здравствуйте.
Лечение Вам назначили хорошее, единственное после курса антибиотиков я бы рекомендовала Вам пропить препарат из группы пробиотиков - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 14 дней.
Чтобы проверить вылечились ли Вы от хеликобактер необходимо через 2 недели после окончания приема Нольпазы выполнить одно из обследований - кал на АГ хеликобактер пилори или С13-Уреазный дыхательный тест. По данным обследованиям мы точно сможем определить смогли ли Вы избавиться от хеликобактер.
Контроль лечения кандиды не требуется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в желудке
16 ноября 2022
Виктория, Инта
Вопрос закрыт
Кандида и уреаплазма
26 октября 2023
Ева
Вопрос закрыт
После эрадикации хеликобактера
13 января 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Отрыжка после воды , пища выходит назад
10 марта 2024
ran888@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Марина Евгеньевна Демина
89 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
СГМУ им. В.И Разумовского
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...