Лихорадка неясного генеза — вопрос №1006528

Здравствуйте! Уже как месяц держится субфебрильная температура в пределах 37,0 - 37,7 (она носит скачкообразный характер: то 37,7, то 37, то 37,2, то 37,5; ночью - нормальная температура - 36,4-36,8, но сильная потливость), высокий пульс (90-120 уд. в состоянии покоя), слабость, чувство перебоя ритма сердца, головокружения, возникают периодические прокалывающие боли под левым ребром (усиливаются при смене положения тела и после еды). Переболел ковидом в феврале этого года.
Уже месяц сдаю анализы крови на различные показатели.
Общий анализ крови: раза 4 пересдавал, все в норме, признаков воспаления нет.
Биохимия: C-реактивный белок (0,04), все остальное (ТТГ, Т4, АЛТ, АСТ, ревматоидный фактор, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин и т.п.) также в норме, кроме прямого билирубина (7,7 при норме 0,0-4,6).
Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит, цитомегаловирус, иерсинии, шигеллы - отрицательные, на герпес и Эпштейн-Барра - положительные. Но герпесом я переболел ещё в 2019 году, с обильными высыпаниями на губах. Сейчас никаких высыпаний нет.
Общий анализ мочи: все в норме, кроме повышенных лейкоцитов (сначала были 8-10, потом 3-5; затем, после назначенного урологом антибиотика "ципролет", который я пропил неделю, они стали 4-6).
Клинический анализ кала: все в норме (лейкоцитов в кале нет), кроме умеренно обнаруженных мышечных волокон и растительной клетчатки. Анализ кала на токсин A и B (выписанный гастроэнтерологом) - отрицательный.
Гастроскопия: Поверхностный дистальный эзофагит. Гастрит поверхностный антрального отдела. Недостаточность привратника. Дуодено-гастральный рефлюкс. Лимфоангиоэктазии двенадцатиперстной кишки.
УЗИ органов брюшной полости: всё в норме, кроме незначительно увеличенной селезенки (13x5см) и изогнутого в области шейки желчного пузыря.
УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты: всё в норме.
УЗИ кишечника: повышенная пневматизация петель кишечника, множественные скопления пузырьков газа.
МРТ головного мозга с контрастом: все в норме.
ЭХО-КГ: Гипертрофии миокарда, зон нарушения локальной сократимости и расширения полостей сердца не выявлено. Митральная, трикуспидальная регургитация I степени.
АРХ в полости левого желудочка.
Сократительная способность миокарда снижена (ФВ 52%).
Холтеровское мониторирование: основной ритм синусовый (99,90 % от общей продолжительности), эпизоды синусовой аритмии (чсс-82-58, 70-53, 66-49 уд.), периоды миграции водителя ритма по предсердиям, редкие короткие эпизоды предсердного ритма (чсс-49-73 уд, 0,05% от общей продолжительности).
В дневное время преобладает ускоренный синусовый ритм, средняя чсс-84 уд. В ночное время средняя чсс- 62 уд. Максимальная чсс-130 уд. в 10:32. Минимальная чсс - 49 уд. в 4:23. Вариабельность ритма нормальная (циркадный индекс - 1,35).
В течение суток отмечаются эпизоды синусовой тахикардии: с чсс-100-120 уд. - общей продолжительностью 1 час 30 мин. 50 сек; с чсс 120-130 уд. - общей продолжительностью 1 мин. 50 сек.
Паузы (выпадения QRS) не выявлены. Максимальная длительность интервала R-R - 1,41 сек. в 07:34:40 на фоне компенсаторной постэкстрасистолической паузы.
101 политопная наджелудочковая экстрасистола, в т.ч. однократно парные, максимальное количество - 16 - 15:00-16:00.
Преходящее нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса.
Диагностически значимой депрессии сегмента ST не зарегистрировано.
Отмечаются эпизоды неспецифической элевации сегмента ST с максимальной выраженностью до 2,3 мм по 2(V5) каналу и 2,0 мм по 3(AVF) каналу, как проявление синдрома ранней реполяризации желудочков.
Отмечаются эпизоды сниженных (+)T, (+/-)T зубцов по 2(V5) и 3(AVF) каналам, (-)T зубцов с максимальной выраженностью до 2,5 мм по 2(V5) каналу и 1,3 мм по 3(AVF) каналу.
Регистрируются периоды высоких заостренных (+)T зубцов с максимальной выраженностью до 13,0 мм по 2(V5) каналу и 15,0 мм по 3(AVF) каналу.
Кардиолог поставила диагноз: постковидный синдром и хронический инфекционно-аллергический миокардит - под вопросом.
Гастроэнтерелог поставила диагноз: неопределенный колит – под вопросом. Отправила на колоноскопию. Но я боюсь её делать - не знаю как повлияет на моё сердце наркоз "пропофол". И зачем её делать – если лейкоцитов в кале нет? И нужно ли мне сдать ещё анализ кала на кальпротектин или это те же самые лейкоциты?
Я уже замучился с поиском причины температуры и высокого пульса. Я днём ничего не могу делать из-за пульса, он выматывает меня просто. До ковида у меня был пульс 60-70 уд. в покое постоянно. Скажите, пожалуйста, может ли температура держаться из-за сердечных проблем? Или нужно искать другую причину температуры, раз у меня лейкоциты в моче так и держатся целый месяц? Направьте, меня, пожалуйста, по нужному руслу обследований. Спасибо.

Возраст: 24